中东新冠状病毒疫情及防控培训

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1、中东呼吸综合征疫情及防控方案成都市疾病预防控制中心2013/11/20疫情及认识1应对及防控方案2职责分工监测报告病例管理及救治密切接触者追踪和管理宣传教育及风险沟通人员培训及应急准备中东呼吸综合征疫情--起源中东呼吸综合征（MiddleEastRespiratorySyndrome,简称为MERS）是由一种新型冠状病毒引起的发热呼吸道疾病2012年9月首现于沙特，继而在中东其他国家及欧洲蔓延2012年9月，1名沙特医生报告首例病例该病例6月份发病，因为ARDS和肾衰死亡，标本被送到荷兰以确定病因荷兰分离出一株新型冠状病毒(HCoV-EMC)病毒与蝙蝠冠状病毒（

2、CoVHKU4,HKU5）较为接近9月22日，英国HPA向WHO报告由1名由卡塔尔至英国治疗的病例病人在发病前2周有到麦加的旅行史病例有ARDS和肾衰从该病例分离出一株新型冠状病毒与沙特病例分离出的病毒一个250bp的PCR片段同源性高达99.5%，仅有一个核苷酸差异9月23日，WHO公布了沙特及卡塔尔病例疫情，并将病毒命名为新型冠状病毒（HCoV-EMC）随后制订病例定义，要求成员国开展监测11月23日，WHO又通报4例病例（沙特3例、卡塔尔1例）。。。。。。2013年5月:HCoV-EMC重新命名为MERS-CoV中东呼吸综合征疫情—进展中东呼吸综合征（Mi

3、ddleEastRespiratorySyndrome,简称为MERS）2013年5月份以来，境外中东呼吸综合征病例明显增多出现家庭及医疗机构相关聚集性疫情有部分医务人员在诊疗护理病人过程中被感染截止10月24日，全球共向WHO通报了144例实验室确诊病例62例死亡病例，病死率43.06%H7N9病死率20.73%H5N1病死率59%分布于8个国家，分别是亚洲：沙特阿拉伯121（84）（分布于多个省份）、阿联酋6（2）、卡塔尔6（3）、约旦2（2）欧洲：意大利1（0）、法国2（1）、英国3（2）非洲：突尼斯3（1）1月12日2月12日3月12日4月12日5月12

4、日6月12日7月12日8月12日9月12日0月12日11月12日12月12日11月12日2月12日3月12日4月12日5月12日6月12日7月12日8月12日9月12日0月12日11月12日12月12日1中东呼吸综合征流行曲线（截止10月15日，N=138）2520病例15数1050发病日期20122013中东呼吸综合征疫情—流行特征2012年9月至今，疫情持续发生全球共有8个国家报告病例主要分布在中东地区尤其是沙特阿拉伯（病例数占总病例数的84%以上）其次是卡塔尔、约旦、阿联酋、多为本地感染欧洲及非洲国家也发现了病例首发病例有中东旅行史、有本土病例发生感染者在

5、患病前去过中东旅行、或与去中东旅行的患者有过密切接触1月12日2月12日3月12日4月12日5月12日6月12日7月12日8月12日9月12日110月12日111月12日112月12日1月12日2月12日3月12日4月12日5月12日6月12日7月12日8月12日9月12日110月12日111月12日112月12日不同国家中东呼吸综合征发病情况（截止10月15日，N=138）25病20英国卡特尔突尼斯阿联酋意大利法国沙特约旦例数151050发病日期20122013国家发病（%）死亡（%）法国2（1.4）1（1.6）意大利1（0.6）0约旦2（1.4）2（3.2）

6、卡塔尔6（4.2）3（4.8）沙特阿拉伯121（84）51（82.2）突尼斯3（2.1）1（1.6）英国3（2.1）2（3.2）阿联酋6（4.2）2（3.2）合计144（100）62（100）男性病例（57%)多于女性各年龄组人群均有发病（2-94岁）青壮年病例较多，平均年龄55岁H7N9年龄中位数63岁病死率有随年龄增加而增高的趋势年龄（岁）总病例数（构成比%）死亡病例（构成比%）病死率（%）不知道31（23）11（19）-0-175（4）1（2）2018-3416（12）4（7）2535-5951（37）20（33）3860-7422（16）15（26）68

7、≥7513（9）11（17）83合计138（100）60（100）43（截止2013年10月15日，N=138）中东呼吸综合征认识中东呼吸系统综合征冠状病毒(MERS-CoV）冠状病毒科，RNA病毒，分为α，β、γ、δ4属与2003年爆发的SARS病毒有很多惊人的相似点MERS-CoV与SARS基因组相似性为54.9%这种病毒比SARS（11%）更易致死这种新病毒不仅能在人群间传播、且在医院内也能转播可以感染多种动物蝙蝠、狗、猪、鼠、鸟、牛、鲸、马、羊、猴子、骆驼及人可感染多个细胞系，可侵入人类的支气管上皮细胞病毒对干扰素I型和III型敏感，和SARS类似发现时

8、间较短，其病原学特征尚不