楚雄州职工生育保险实施办法

《楚雄州职工生育保险实施办法》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、楚雄州职工生育保险实施办法第一条为保障用人单位职工生育的合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》和《云南省职工生育保险办法》，结合我州实际，制定《楚雄州职工生育保险实施办法》。第二条《楚雄州职工生育保险实施办法》适用于在楚雄州各级社会保险事业管理服务中心参加生育保险的各用人单位及其职工（含退休人员）。第三条职工生育保险基金按照“以支定收，收支基本平衡”的原则筹集。职工生育保险费由用人单位缴纳，职工个人不缴费。缴费基数为本单位上年度职工工资总额，缴费比例为0.8％。用人单位上年度职工月平均工资低于统筹地上年度职工月平均工资的60％时，按统筹地上年度职工月平均工

2、资的60％保底；用人单位上年度职工月平均工资高于统筹地上年度职工月平均工资的3倍时，按统筹地上年度职工月平均工资的3倍封顶。缴费比例以0.8％为基准费率，职工生育保险经办机构可根据生育保险基金当年的收支情况或基金的累计结余情况适时调整缴费比例，经楚雄州人力资源和社会保障局审核后报州人民政府批准执行。第四条职工生育保险基金纳入财政专户，实行收支两条线管理。职工生育保险基金专款专用，任何单位和个人不得擅自挪用，不得违规投资运营，不得用于平衡政府其他预算，不得违反法律、法规挪作其他用途。财政部门、社会保险行政部门、审计部门对职工生育保险基金的收支、管理和运营情况实施

3、监督。第五条生育保险待遇项目包括：（一）生育或者计划生育假期的生活津贴，生活津贴为职工的替代工资；（二）生育或者计划生育的医疗费；（三）生育营养补助费；（四）法律、法规规定的其他项目。第六条职工符合政策生育及实施计划生育手术按照国家和省的规定享受假期，假期的生活津贴标准，以所在用人单位上年度职工月平均工资和规定假期天数为实际计发数，计算公式为：实际计发数＝月平均工资（元）÷30（天）×假期天数第七条根据《女职工劳动保护规定》和《云南省人口与计划生育条例》的规定，职工符合计划生育政策规定生育、怀孕流产、实施计划生育手术的，享受以下休假待遇：（一）女职工生育正常产

4、假为90天（其中产前休假15天）。（二）女职工生育为难产、剖宫产的，增加产假15天。（三）女职工多胞胎生育的，每多生育1个婴儿，增加产假15天。（四）女职工晚育的，增加产假30天，男方享受7天护理假。（五）女职工在产假期间办理《独生子女父母光荣证》的，增加产假15天。（六）怀孕满7个月以上流产时按正常产假休假。（七）放置宫内节育器的，休假7天，产假期间放置的产假顺延。（八）经计划生育行政部门批准摘取宫内节育器的，休假3天。（九）施行输卵管结扎的，休假30天，产假期间结扎的产假顺延。（十）施行输精管结扎的，休假15天。（十一）经县级计划生育行政部门批准，施行输卵

5、管复通术的，休假30天；施行输精管复通术的，休假15天。（十二）因避孕措施失效而施行补救手术的，休假40天。相关法律法规对前款规定的休假进行调整的，执行调整后的休假。第八条生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院床位费、药品费、护理费和治疗费。计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。符合规定的医疗费用由职工生育保险基金支付。第九条生育或计划生育医疗费按照“结余归己，超支自担”原则，实行个人包干使用。包干结算标准为：（一）顺产2500元。（二）难产（产钳

6、助产和胎头吸引）3000元。（三）剖宫产5000元。（四）产前检查费1000元。（五）妊娠4个月（含4个月）以上、7个月以下流产（含人工流产）2000元。（六）妊娠4个月以下流产（含人工流产）600元。（七）放置宫内节育器（含宫内节育器）450元。（八）摘取宫内节育器150元。（九）皮埋术200元。（十）皮埋取除术150元。（十一）输卵管结扎2000元。（十二）输精管结扎1000元。（十三）输卵管复通术2500元。（十四）输精管复通术2000元。第十条从怀孕开始到产假结束期间因生育引起的规定并发症的住院费用，参加了城镇职工、城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗的

7、，按城镇职工、城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗规定支付，个人负担部分（不含城镇职工、城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗规定的全自费部分）再由职工生育保险基金补助70％。规定并发症有：异位妊娠（宫外孕），妊娠高血压综合症，各种原因引起的产前、产中或产后大出血，子宫破裂,羊水栓塞，重度产褥感染。未在本条范围内的其他并发症，由城镇职工、城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗按规定报销。第十一条参加生育保险的职工同时参加了城镇职工、城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗的，在生育或进行计划生育手术时，已经按照城镇职工、城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗规定由统筹基金支付了医

8、疗费的，其生育或计划生育医疗费由职工生