等级医院评审医疗安全相关内容

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1、等级医院评审医疗安全相关内容投诉办：黄建明一、尊重和维护患者权益目的：为了保护患者合法权益、防止医疗纠纷的发生，维护良好的医疗秩序及广大医务人员的切身利益，确保医疗安全，化解医患矛盾。尊重和维护患者权益的内容：1、获得医疗诊治的权利；2、获得传染病防治的权利；3、获得医疗救助的权利；4、报告法定传染病和突发公共卫生事件隐患的权利；5、知情同意权利（按知情同意制度执行）；6、不受歧视权利；7、个人隐私保护权利；8、获得民事损害赔偿权利。需告知、谈话签字项目1、非手术病人入院当天后的72小时内，经管医师必须与患者进行一次病情、诊疗措施的知情同意谈话。2、在患者病情发生突

2、然变化、病危诊断及治疗方案有修改、特殊用药及发生严重的药物毒副反应时，应根据医疗需要再进行知情同意谈话并记录。3、手术前、手术中（更改手术方案）、手术后必须进行谈话，并填知情同意书，充分做好重大手术术前医疗技术损害预警告知。4、麻醉前必须进行谈话并填麻醉知情同意书。5、对有创、特殊检查、新方法治疗、输血、化疗及基本医疗保险或商业保险病人自费药品等的使用，要求进行知情谈话并记录，在病人或被授权人签字同意后进行。6、一次性使用内置物应记明厂家、类型、数目，也需进行知情同意谈话并记录。7、对需进行检查、治疗，经谈话患方不同意进行的，也必须记录并请患方签字。谈话记录内容包括

3、：患者入院后的主要病情、诊断、重要的体格检查结果、辅助检查结果、诊断、已采取的治疗措施、进一步的诊疗措施、医疗风险及防范措施、并发症及预后、患者本人或家属应注意的事项、患方签名、医师签名、谈话日期等。二、医护人员在执行患者知情同意时流程（一）确定被告知人的身份，根据知情选择书的选择，如被告知人在场，告知被告知人，如选择的被告知人不在场，应通知被告知人到场，再择时举行告知，如被告知人无法到场，应由患者重新选择被告知人。（二）谈话的过程医护人员在执行告知时应在床头或办公室仔细告知被告知人有关的相关情况，让被告知人了解其内容，并直接得到被告知人的意见。（三）知情谈话书的签

4、署需签署书面知情同意书的，要被告知人亲自签名，如果不会签字或无法签名者应在签名处按被告知人的手印（一般为右手食指）并注明是被告知人的哪个手指。《医患沟通的艺术》详见医院内网医教园地高庆林科长讲座三、保护患者民族隐私重点：1、保管好患者的各种信息，如病历，化验单等，2、诊疗过程中注重个人隐私，严格执行保护性医疗，不在病人家属在场时交接班，涉及病人隐私单独询问。3、实习医生操作时应由带教老师指导并征求病人同意4、少数民族应询问风俗习惯，禁忌症等。四、医务人员需要尊重民族风俗习惯和饮食习惯医务人员在医疗工作中遇到少数民族或外国朋友时一定要注意尊重患者的民族习惯和风俗习惯，

5、如果患者是少数民族，一定要详细询问患者的风俗习惯，有什么忌讳，并设法帮助患者安排好每一项检查、治疗及生活细节。1、维吾尔族不把动物血当作“食物”食用。2、信奉伊斯兰教的人认为猪肉是属于“不洁净”的食物，不仅禁止食用，而且禁止身体上的接触，甚至禁止言语上提及。禁食猪肉的是回族、维吾尔族、哈萨克族、乌孜别克族，3、藏族、土族、俄罗斯族、黎族是禁食马肉、骡肉、驴肉。有些藏族不吃鱼、虾、蟹；还有些是不吃鸡和鸡蛋。4、满族人不吃狗肉。5、壮族不吃青蛙，也有一部分不吃牛肉。6、傣族有一些人不习惯吃牛肉，有一些不吃蛇肉；一些来自南疆的维吾尔族禁食鸽子肉。7、朝鲜族一般不吃羊肉、鸭

6、、鹅肉以及油腻的食物。8、尤太教的赎罪日25小时禁食物，和穆斯林的斋月（太阴年历的第9个月），在禁食期的黎明和日落之间，所有成人（男15岁、女13岁）禁止食用食物和饮料。9、英国，胰脏是不能吃的，因为在古代盖伦的体液学说中，胰脏是忧郁的体液存在的地方。10、美国人绝对不会吃狗肉；而是韩国人和朝鲜人特别喜爱的食物。五、重大医疗纠纷事件应急处置预案为维护医院正常医疗工作秩序，保护人民群众的正常就医环境，保障当事人的合法权益，妥善处置医患纠纷，缓解医患矛盾，有效阻止恶性纠纷事件的发生，结合我院医患纠纷处置工作的实际情况，制定本预案。适用范围重大医疗纠纷是指在我院就医过程中

7、，医患双方对疾病治疗效果及其原因的认定存在较大分歧，患者及其家属对治疗工作极不满意，强烈要求追究我院及其医务人员的责任，或者提出较大赔偿损失的医患纠纷。启动预案条件符合下列条件之一的，可启动重大突发医疗纠纷事件应急预案。1、出现患方在医院内寻衅滋事。2、故意损坏或抢夺公私财物；侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员。3、非法限制医务人员人身自由。4、非法占据医院办公、诊疗场所。5、在医院内外拉横幅、设灵堂、张贴大字报、堵塞交通。6、抢夺尸体或拒不将尸体移放殡仪馆，经劝说无效的；抢夺患者或他人医疗文件及与医患纠纷相关的医疗证物（如药品、卫生材料和医疗器械等），经劝说无效的