《临床各种应急处理》ppt课件

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1、过敏性休克人工气道意外脱落血管活性药物外渗应急处理重症医学科2015年8月20【过敏性休克应急处理】1.患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。2.立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。【过敏性休克应急处理】3.改善缺氧症状，予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。【过敏性休克应急处理】4.迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液

2、、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。【过敏性休克应急处理】5.发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。6.观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。7.按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、准确地记录抢救过程。过敏性休克急救程序:立即停用此药→平卧→皮下注射肾上腺素→改善缺氧症状→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程人工气道意外脱出的应急处理人工气道分为气管套管和气管

3、插管两类。如发生气管套管脱出，立即用血管钳撑开气管切口处，通知医师处理。切开超过一周，窦道形成时，安抚患者，医师更换套管重新置入。人工气道意外脱出的应急处理切开不到一周，窦道未形成，置入困难，立即请相关医师会诊，进行气管插管或再次气管切开。如发生气管插管脱出，立即使用简易人工呼吸器辅助呼吸，通知医师重新进行气管插管。妥善固定气管套管（气管插管），防止再次脱出，躁动患者给予肢体约束或遵医嘱使用镇静药。人工气道意外脱出的应急处理密切观察患者病情变化，如有异常及时处理，幷详细记录抢救过程。分析原因，提出防范措施，填写《不良事件报告表》上报护理部。血管活性药物外渗应急预案

4、血管活性药物外渗应急预案血管活性药物外渗应急预案