《温箱使用法》ppt课件

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1、儿科护理学温箱使用法实验要求1．以科学的方法，创造一个温度和湿度相适宜的环境，使患儿体温保持稳定，以提高未成熟儿的成活率，利于高危新生儿的成长发育。2．通过实验掌握温箱的使用方法及注意事项。实验准备1.护士准备了解患儿的孕周、出生体重、日龄、有无并发症等。操作前洗手。2.物品准备婴儿温箱，应检查其性能完好，保证安全，用前清洁消毒。3.患儿准备患儿穿单衣，裹尿布。入温箱指征1．凡出生体重在2000g以下者；2．高危儿，如新生儿寒冷损伤综合征、体温不升等。操作步骤1．入箱前准备使用前应将温箱预热，然后根据早产儿体重及出生日龄调节至适中温度后入箱。并应加入蒸

2、馏水于湿化器水箱中，保持相对湿度为55%～65%。温箱的温度应根据患儿的体重及出生日龄而定。不同出生体重早产儿温箱的温度操作步骤2．入箱后护理定时测体温，根据体温调节箱温，并作好记录，在患儿体温未升至正常之前应每1h监测1次，正常后可每4h测1次，使患儿体温保持在36℃～37℃之间，并维持相对湿度。注意：一切护理操作应尽量在箱内进行，随时关好箱门。操作步骤3．出温箱护理（1）患儿出箱前，先将其衣被暖好，并穿好衣服，抱回病房，并作好各项记录。（2）患儿出箱后，先切断电源，用消毒液将温箱内外擦拭，并用紫外线照射，进行终末清洁消毒。出温箱条件（1）体重达20

3、00g左右或以上，体温正常者。（2）室温在24℃～26℃时，在不加热的温箱内，患儿能保持正常体温者。（3）患儿在温箱内生活了1个月以上，体重虽不到2000g，但一般情况良好者。注意事项1．随时观察使用效果，如发现报警，及时处理。2．温箱不宜放置在阳光直射、有对流风及取暖设备附近，以免影响箱内温度。3．要掌握温箱性能，严格执行操作规程，应保证绝对安全使用。4．严禁骤然提高箱度，以免对患儿造成不良后果。5．保持温箱的清洁。思考题（1）一早产儿，出生4天，生后2天开始吃奶不好，哭声低弱，下肢及颊部皮肤硬肿，全身冰凉，体温30℃，以下哪项处理不妥()A立即放入

4、35℃温箱内保暖B开始供给热卡每日为50Kcal/KgC每日供给液体总量为60－80ml/KgD给氢化可的松每日4－8mg/KgE保持皮肤清洁，预防感染思考题（2)男婴，3天，因不吃、下肢皮肤凉、发硬1天入院。第一胎，孕30周早产，在家接生，出生时哭声低，生后母乳喂养，但每次吸奶量少。入院前1天发现患儿不吃奶，下肢皮肤凉、发硬。查体：T32℃大腿、小腿、臀部、下腹部皮肤硬，呈凹陷性水肿。双肺无异常，心音低钝，腹稍胀，肝肋下1.0cm，脾未及。初步诊断：新生儿寒冷损伤综合征。问题：1．该患儿的硬肿程度？2．如何复温？小结