《传染病的社区管理》ppt课件

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1、《社区护理学》传染病的社区管理传染病的社区管理重点是预防。社区护士应贯彻三级预防原则，针对传染病流行的环节，采取措施管理传染源，切断传播途径，保护易感人群，减少传染病的发病率、死亡率、并发症和致残率。一、一级预防一级预防是病因的预防。以及预防的目的是通过健康促进、健康教育、免疫接种等手段，降低传染病的发病率。1.健康教育社区应积极开展普及传染病防治知识的活动，提高人群防病意识及能力，使大家做好个人防护。如在传染病流行期间提醒居民外出戴口罩、居室经常保持通风换气等。2.加强非特异性免疫力养成良好的生活方式和卫生习惯，合

2、理营养，防寒保暖，避免过度疲劳，改善居住条件，协调人际关系，保持心情愉快，加强体育锻炼等。3.加强特异性免疫力加强特异性免疫力，一是实施儿童计划免疫，二是根据社区人口、环境特点及传染病信息，组织流感、肺炎、甲肝等疫苗的接种。计划免疫就是根据传染病流行病学规律，按不同的年龄进行有计划的预防接种，以达到预防传染病流行的目的。主要对象是儿童，通过预防接种使儿童自身产生对一些传染病的免疫力，控制传染病的发生。目前，我国儿童在一周岁内要接受的五种疫苗，预防七种疾病：婴儿出生12h后至一个月内接种卡疫苗，预防结核病；满2个月时口

3、服脊髓灰质炎糖丸，每月1粒，连服三次，1.5-2岁及4岁时还可各加服1次，预防脊髓灰质炎；满三个月时应注射百白破三联混合制剂，每隔1个月注射1次，连续3次，可预防百日咳、白喉和破伤风；④满8个月时接种麻疹疫苗，4岁时可加强接种，预防麻疹；⑤分别在出生1个月、6个月时接种乙肝疫苗，预防乙型肝炎。4.药物预防对某些尚无特异性免疫方法或免疫效果尚不理想的传染病，在其流行期间，易感者有针对性地口服某些药物后，对降低其发病率或控制其流行有一定对某些尚无特异性免疫方法或免疫效果尚不理想的传染病，在其流行期间，易感者有针对性地口服

4、某些药物后，对降低其发病率或控制其流行有一定作用。如口服磺胺药物预防流行性脑脊髓膜炎，口服乙胺嘧啶预防疟疾等。5.开展爱国卫生运动，切断传播途径（1）动员居民搞好社区环境卫生，消灭“四害”，清理垃圾，宠物定期接种疫苗。（2）指导居民家庭和个人注意饮食卫生，防止病从口入。（3）提倡健康的生活方式，不吸毒，安全的性行为。（4）医务人员要执行全面性防护的原则，以防止自己被传染或将疾病传染给他人。另外，应做好医疗废弃物的处理工作。（5）通过对重点人群的定期健康检查，如对托幼机构、饮食服务行业从业人员进行定期体检。及时发现病原

5、携带者。二、二级预防二级预防要做到早发现、早诊断、早报告、早治疗、早隔离。（一）早发现早发现传染病是预防和控制传染病的关键。很多传染病在发病早期传染性最强，早发现并做出正确诊断，对患者及其周围人群十分重要，它可以使患者在发病早期得到隔离和治疗。社区护士应熟悉常见传染病的特征，及时发现患者。另外，体检、筛查等也可发现如结核、病毒性肝炎等传染病。（二）早报告传染病报告是早期发现传染性病的重要措施，也是医务人员的重要职责。1.报告人执行职务的医护人员和检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。2

6、.报告种类2004年我国颁布的《中华人民共和国传染病防治法》规定法定传染病报告的病种分为甲、乙、丙三类，共37种。甲类传染病是指鼠疫、霍乱。乙类传染病是指传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。丙类传染病是指流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性

7、斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，应采取甲类传染病的预防、控制措施。该法还规定，可根据情况增加或减少甲类传染病病种，并给予公正；也可增加或减少乙类和丙类传染病病种，并给予公布。我国卫生部2009年4月30日发布第8号公告，明确将甲型H1N1流感纳入传染病防治管理的乙类传染病。并采取甲类传染病的防护、控制措施。3.报告时限根据卫生部颁布的《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》

8、规定，责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感患者或疑似患者时，或者发现其他传染病和不明原因爆发时，应于2h内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2h内以最快的通信方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2h内寄送出传染病报告卡。对