《内脏学消化》ppt课件

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1、第二篇内脏学第三章内脏学总论内脏：解剖学上通常将消化、呼吸、泌尿和生殖4大系统的器官合称之为内脏。研究内脏各器官位置和形态结构的科学称之为内脏学。功能：物质代谢、繁殖后代、产生激素参与对机体多种功能活动的调节。基本特征：各系统借孔道直接或间接地通于外界。一、内脏的一般构造㈠中空性器官：管状、囊袋状消化管壁由4层构成：粘膜、粘膜下层、肌层、外膜。呼吸、泌尿、生殖多由3层壁组成。㈡实质性器官：无特定空腔，柔软组织集团，表面包有结缔组织被膜，并伸向器官实质内，分隔成若干小叶。门：器官的凹陷处，血管、神经、淋巴管及导管出

2、入器官之处。二、胸、腹部的标志线和腹部的分区㈠胸部标志线某些线可延伸到腹部前正中线胸骨线锁骨中线胸骨旁线腋前线腋后线腋中线肩胛线后正中线1.九分法：上水平线：两侧肋弓最低点连线。下水平线：两侧髂嵴最高点的连线。两条垂直线：两侧腹股沟韧带中点的垂线。右季肋区腹上区左季肋区右外侧区(腰区)脐区左外侧区(腰区)右腹股沟区(髂区)腹下区(耻区)左腹股沟区(髂区)㈡腹部的分区2.四分法：左上腹、右上腹、左下腹、右下腹第四章消化系统组成：上消化道：十二指肠以上的部分。下消化道：空肠以下的部分。消化管：口腔腺、肝、胰、消化管

3、壁内的许多小腺体，分泌物借导管排入消化管腔内。功能：摄取食物、物理和化学消化、吸收。消化腺：第一节消化管口裂、口腔前庭、固有口腔㈠口唇和颊唇红、鼻唇沟、人中平对上颌第2磨牙的牙冠处有一小粘膜突起，有腮腺管的开口。一、口腔㈡腭硬腭(前2/3)软腭(后1/3)腭帆、腭垂(悬雍垂)、腭舌弓、腭咽弓、扁桃体窝咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成的口。㈢舌：骨骼肌覆以粘膜而成咀嚼、吞咽食物、感受味觉、辅助发音。1.形态：舌背：“∧”界沟、舌体(前2/3)、舌根(后1/3)舌盲孔舌尖(1)粘膜：舌乳头丝状乳头：

4、菌状乳头：轮廓乳头：7~11个叶状乳头：舌扁桃体：舌根粘膜内，由淋巴组织构成许多大小不等的突起。舌系带、舌下阜、舌下襞2.构造(2)舌肌：舌内肌：改变舌的形状舌外肌：舌骨舌肌、茎突舌肌、颏舌肌：收缩时改变舌的位置。颏舌肌：起于颏棘，止于舌正中线两侧。同时收缩拉舌向前下；单侧收缩可使舌尖伸向对侧。构造：形态牙冠：牙冠腔牙颈：牙根：牙根管、牙根尖孔牙质：釉质：牙骨质：覆于牙根、牙颈表面。牙髓：牙冠腔和牙根管内的血管、神经、结缔组织总称。牙周组织：牙周膜、牙槽骨、牙龈。1.形态和构造㈣牙2.分类：切牙、尖牙

5、、前磨牙、磨牙。乳牙：20个，上、下颌、左、右半侧各5个。恒牙：32个，上、下、左、右半侧各8个。第3磨牙称迟牙，不萌出者占30%。3.牙式：Ⅲ左下颌乳尖牙6右上颌第1恒磨牙㈤口腔腺（唾液腺）小唾液腺：舌腺、唇腺、颊腺……大唾液腺：1.腮腺：三角楔形，浅部和深部，腮腺管于颧弓下一横指处越过咬肌前缘处弯向内侧，穿颊肌开口于平对上颌第二磨牙牙冠的颊粘膜上。2.下颌下腺：下颌体和二腹肌之间的下颌下三角内，卵圆形，腺内侧发出腺管（下颌下腺管）开口于舌下阜。3.舌下腺：舌下襞粘膜深方，10~15条舌下腺小管直接开口于舌下

6、襞表面；一条舌下腺大管开口于舌下阜。二、咽㈠位置、形态：上宽下窄、前后略扁的漏斗状肌性管道，长12cm。上端起自颅底外面，下端至第6颈椎下缘平面续于食管，前壁不完整，后壁平坦，借疏松结缔组织连于上位6个颈椎体的前面，侧壁与大血管、甲状腺毗邻。㈡分部：按前方毗邻，以腭帆后缘和会牙厌上缘平面为界，可分为：鼻咽：(鼻咽部)鼻腔后方，上达颅底，下至腭帆后缘平面续口咽部。咽鼓管咽口、咽鼓管圆枕、咽隐窝（鼻咽癌好发部位）、咽鼓管扁桃体、咽扁桃体（增殖腺）2.口咽：（口咽部）腭帆后缘与会厌上缘平面之间。腭扁桃体：扁桃体窝内，椭

7、圆形，内侧面朝咽腔，扁桃体小窝，扁桃体的外侧面和前、后面均包被以结缔组织构成的扁桃体囊。咽淋巴环：围绕在鼻腔、口腔、咽腔连通处的周围，由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体共同围成，具有防御功能。3.喉咽：（喉咽部）最下部，稍狭窄，上起于会厌上缘平面，下至第6颈椎体下缘平面，与食管相续。梨状隐窝咽的交通鼻腔鼻后孔鼻咽咽鼓管咽口中耳鼓室口咽喉咽食管咽峡口腔喉口喉腔三、食管㈠形态、位置前后扁平的肌性管状器官，上端在第6颈椎体下缘平面与咽相续，脊柱前方下行，入胸腔，穿食管裂孔，平11胸椎体高度中线左侧与胃的贲门连

8、接，25cm，可分为：颈部：5cm，C6下缘→颈静脉切迹；胸部：18~20cm，颈静脉切迹→食管裂孔；腹部：1~2cm，食管裂孔→贲门。分部3个生理性狭窄：第1狭窄：食管起始处，距中切牙15cm；第2狭窄：左主支气管跨越食管左前方处，距中切牙25cm；第3狭窄：穿膈的食管裂孔处，距中切牙40cm。㈡食管的狭窄四、胃消化管的膨大部分，有受纳食物和分泌胃液及内分泌作用。㈠形态