《医院信息系统》ppt课件

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1、第二章医院信息系统张利江新乡医学院管理学院信息应用教研室第二章医院信息系统1.1医院信息系统概貌1.2医院信息化的必要性1.3国内医院信息化现状与方向1.4医院信息系统基本业务流程1.5医院信息系统的理论要点1.1医院信息系统的概貌一、医院信息系统的定义利用计算机和网络通讯设备收集、存储、传递、处理和提取包括行政管理和临床医疗的所有信息任何人（授权者）、任何时候、任何地方、任何内容（许可）获取及时、准确的信息HIS是现代化医院运行必备的基础技术环境五大要素：建筑、人员、设备、管理、信息现代化医疗行为和卫生资源合理分配的基础提高医院管理水平、运

2、行效率和医疗质量的重要手段1.1医院信息系统的概貌二、当代医院信息系统的特点功能综合化模块集成化向临床业务发展信息采集现场化、实时化1.1医院信息系统的概貌三、医院信息系统功能范围及划分医学信息系统的功能范围很难有一个精确的界定。首先是因为它比较庞大．其次，是因为医院信息系统在不断发展。医院信息系统目前仍有大量的领域需要挖掘，其发展是无止境的，讨论其功能范围也只能立于现状而言。医院信息系统功能的划分也不具有很清晰的脉络，因为分类的原则不统一。挂号预约子系统门诊医生工作站子系统病人主索引子系统典型的医院信息系统功能框架医院信息系统门诊管理系统住

3、院管理系统病案管理系统药品物资管理系统手术麻醉管理系统检查管理系统检验管理系统医学图像管理系统统计与综合查阅系统经济管理系统其他系统住院登记子系统病区护士工作站子系统病区医生工作站子系统病案编目子系统病案流通追踪子系统病案质控子系统价格管理子系统门诊收费子系统住院收费子系统会计财务子系统科室成本核算子系统检验报告管理子系统检验联机采集子系统检验质量控制子系统检验申请预约处理子系统图像存储管理图像传输图像显示工作站图像采集检查预约登记子系统检查报告子系统麻醉医生工作站子系统手术预约登记子系统药房管理子系统医用消耗耗材系统医疗设备管理系统药库管理

4、子系统管理信息系统临床信息系统E-Hospital全面的数字化医院CISHMIS1.1医院信息系统的概貌四、医院信息系统的发展阶段1.1医院信息系统的概貌四、医院信息系统的发展阶段医疗信息系统发展的五代模型第一代系统用计算机系统代替手工，完成数据收集的任务。第二代系统开始初步采用电子病历,我们称为CPR或EMR第三代系统融入了临床决策支持系统第四代系统的各个模块与整体应该到达一个比较成熟的水平上第五代是智能化的临床信息系统我国现正处于从第一代过渡到第二代的阶段中医院信息系统是一个投入人力、物力、财力较大，建设周期长的复杂系统正确认识医院信息系

5、统1.1医院信息系统的概貌1.2医院信息化的意义第二章医院信息系统一、医院管理的发展对信息化存在需求1堵塞常规漏洞2提高部门工作效率，方便病人4预防和减少医疗错误，提高医疗质量3控制成本，优化资源控制成本提高利润医院收费项目比较细化病人分类细化病人收费透明美国医学研究所和疾病控制与预防中心的统计结果给出了导致死亡的主要原因：预防和减少医疗错误提高医疗质量医疗处置不当（错误）列第五位，高于肺炎、糖尿病、车祸、自杀和肾脏疾病，人数在48，000到96，000之。以上统计结果多少有些耸人听闻，但中国的实际情况更为糟糕。12许多研究表明，在每年发生的

6、几百万件医疗错误中，可以预防的占70%，有可能预防的占6%，不可能预防的占24%预防和减少医疗错误提高医疗质量根据GartnerGroup建立的临床信息系统的五代模型第一代收集者(Collector)可以减少15%的错误第二代记录者(Documentor)可以减少25%的错误第三代帮助者(Helper)可以减少30%的错误第四代合作者(Partner)可以减少20%的错误第五代指导者(Mentor)最终可以帮助避免一切可能预防的错误医疗错误中给药错误的严重性研究表明，其错误的三大来源，来自医生的占56%，来自护士的占34%，来自药剂师的占10

7、%。而错误的发生主要是因为对药品的信息掌握不充分，和对病人的信息掌握不充分。在一个普通的医院里，每给药5次就有一个错误发生。对病人构成潜在伤害的占7%，就是说，一个300张床的医院，每天就有40次错误发生,其中有超过70%是可以避免的给药错误的预防医生医嘱录入系统有效地减少医生用药医嘱的错误（CPOE，ComputerizedPhysicianOrderEntry）医生医嘱录入系统有着丰富的内涵，不仅仅是指医生通过计算机录入医嘱，还常常包括用药控制、联机警告和提示系统、临床路径与诊疗规程药品知识库拥有比任何临床医生和药剂师都丰富、细致的药品知

8、识，包括合理剂量、药物不良反应、毒副作用、合理使用抗生素、相互作用、过敏控制等等CPOE可以联机主动检验医生用药的合理性给药错误的预防移动式床边护士工作站和病人手镯