《营卫生会》ppt课件

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1、营卫生会——《黄帝内经》中的圆运动（上）自从会得环中意，胸中闲气一点无。——邵雍一、营与卫——一对特殊关系，两个重要的系统；1、营的本义：一般我们会想当然的认为，营是营养的意思。实际上是这样吗？我们来看一下，关于那些与《内经》时代最接近的文献中营的解释。（1）四周围筑的土墙。（《订正六书通》）：形声。从宫，荧(yíng)省声。宫，房子，与居住有关。本义：四周垒土而居。“营，币居也”——《说文》。段玉裁注：“币居，谓围绕而居。”桂馥义证：“营谓周垣。”“冬则居营窟”——《礼记·礼运》。按，四围拥土也。（2）度量：营，度也。——《广

2、雅》；圜测九重，孰营度之？——《楚辞·天问》（3）迷惑的意思。《淮南子．本经》：“目不营于色；”《汉书．刘向传》:“所以营或耳目。”所以，营的意思里，更加侧重于:一是，一个环状的围墙般的结构，（一种有形的实体结构——脉），或者可以引申为拥固的意思，这正和营气拥固着精血而行相一致，另一个是有度量的术数含义在其中。所以，“营”名称是与所行的“脉”和“五十营”的度量周期是很有关系的。那么和营养有关系的是哪个词？是荣。荣：（1）梧桐木。形声。从木，荧省声。本义：梧桐。金文字形，象两支如火把相互照耀的花朵或穗头形。有时候还写成这样：“荣，桐木

3、也”。——《说文》，“荣，桐木。”——《尔雅》。注：“即梧桐。”（2）花的通称。“木谓之华，草谓之荣，不荣而实者谓之秀，荣而不实者谓之英。——《尔雅》”。（3）引申为繁荣：“室宫荣与”。——《荀子·大略》。注：“盛也。”（4）引申为迷惑。在金文中营和荣是同一个字。由于字形的原因，“荣”常常与“营”通用。“以荣其意而乱其政”。——《韩非子·内储说下》，这里的荣就有迷惑的意思，所以《淮南子》中营用于迷惑，是从荣这里来的。荣有繁茂的意思。引申为营养，是可以的。总之，营首先具有环的结构，依托的是脉（经髓）；其次，它有拥护营血的功能。并按一定

4、的运行规律（度），输送到全身去，从而实现营养的功能，并使身体得到生长，繁盛。2、卫的本义：衛就是防护的意思。（甲骨文）就是在大道上站岗保卫的意思。我们再来看金文的一个写法，四个脚丫围在一个方块的周围。3、在《内经》的设计中，营和卫构成了一对特殊的关系，同时也分别是两个重要的系统：（1）一者在内为养，一者在外为卫。从而实现了联络脏腑与体表，沟通脏腑之间，和充身、荣肤、温煦、灌溉的功能。（2）营与卫一为扶助虚弱的根本，一为驱除病邪的力量；所以补虚当考虑营，而攻邪则着眼于卫；（3）仅仅如此简单吗？显然不是，营与卫之间有着异常微妙的关系，首

5、先他们有着共同的来源，谷与气。其次，他们交互影响，如同阴与阳。第三，他们相互杂处，互为影响，你中有我，我中有你，和谐共处，则亭亭淳淳，永享安康，不能和谐，则变生内乱，祸起萧墙。要弄清楚这个问题，就不得不深入的去看一下，营和卫各自起自何处，即所谓“生”；又是如何相合的，即所谓“会”。“会，合也”。——东汉·许慎《说文》。（甲骨文），就是器物的盖子。象盖子盖在器物上一样，相合在一起。这就是营卫生会。在讲述营卫的问题时，我们必须借助花开两朵各表一枝的方式，分别去说，但在最终，又必须懂得“兵合一处，将打一家”的道理，综合了来思考，再不能硬是

6、分了开来。所以我们惯常说的，都是调和营卫，总是很少营啊卫的去琢磨，离开了营，其实就无所谓卫，没了卫，也就弄不清楚营。无论是在生理还是在病理的角度，我们都必须记住，“杂之毫毛，浑束为一”，（《灵枢．外揣》）不仅是《内经》叙事之要法，同样也是医道之真谛。“非道，何可小大深浅，杂合而为一乎？”（《灵枢．外揣》）二、营卫的终始；《灵枢．营卫生会》：对文本的分析：1、《营卫生会》是所谓岐伯的观点。（读《内经》要关注论述者是谁。此为一法）2、《营卫生会》主要谈了两个问题，完全可以相互分开，各自成文。为什么？理由有三：（1）上下文意。上文是“黄帝

7、问于岐伯曰：‘人焉受气？阴阳焉会？何气为营？何气为卫？营安从生？卫于焉会？老壮不同，阴阳异位，愿闻其会。’”下文是“黄帝曰：‘愿闻营卫之所行，皆何道从来？’”，下文重点讲的是三焦。（读《内经》要关注提问的人和他的问题。）（2）皇甫谧也认为是两篇，所以在《针灸甲乙经》中本篇名为《营卫三焦》，虽然放在一起，但名称很明确的是两个内容。（读《内经》要关注三个版本，皇甫谧本《甲乙经》、杨上善本《太素》、王冰本《素问》）（3）杨上善的《太素》，本篇同样一分为二，中间别入了《营气》一章。（读《内经》要关注不同本子目录。因为事类相从是历代注家非常重

8、视的一个方法。）放在一起有没有道理？有道理。因为三焦实在是一个弄清楚“营卫之道”的关键性问题。为什么说它关键，就在于它说清楚了营卫终始的具体位置。终始，是内经所反复强调的。“圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪，五藏六府，雌雄表里，刺