《计划生育与性》ppt课件

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1、课件邮箱及密码Sexualmed@126.comCode:med123考试时间：4月23日星期四19：30－21：30考试地点：101·201课室生殖健康/计划生育中山三院不育与性医学科张二红生殖健康新概念Reproductivehealth90年代WHO和ICPD：人类生殖系统及其功能所涉及的一切身体、精神和社会等方面的完好状态，而不仅仅是没有疾病和不适。WHO对生殖健康内涵强调：1）人们能够进行负责、满意和安全的性生活，不担心传染性疾病和意外妊娠；2）人们能够生育，并有权决定是否、何时生育和生育间隔；3）

2、妇女能够安全地通过妊娠和分娩，妊娠结局是成功的，婴儿存活并健康成长；4）夫妇能够知情选择和获得安全、有效和可接受的节育方法。世界人口的现状/问题世界人口总数:预计到2015年达71—78亿。年增人口：8600多万。中国同样面临人口问题耕地面积、教育、粮食、住房、环保。。。。人口概况Populationgeneralsituation80年代末大约每4秒出生一个新生儿90年代末不足2秒出生一个新生儿2000年11月人口总数近13亿总的出生缺陷13.07‰我国计划生育的根本目的PurposeofFamilypla

3、nninginChina减少人口数量提高人口素质具体措施晚婚、晚育、节育、优生优育性生活的卫生性生活的卫生包括个人清洁卫生、性器官清洁卫生和月经期、妊娠、产后等的性生活卫生。性生活的个人清洁卫生性器官的清洁卫生。避免饱食、饥饿、酒醉、激烈运动、情绪低落或过于激动之后。新婚性知识婚前双方学习一些基本的性知识，了解男女生殖器官的结构和生理特点。婚前体格检查，以了解双方的健康情况。如果能得到医生的指导，则更有帮助。避孕方法Thewayofcontraception工具避孕法(devicecontraception)

4、药物避孕(medicalcontraception)其他避孕方法(otheralternative)输卵管绝育术(tubalsterility)人工终止妊娠(artificialterminationofthepregnancy)计划生育措施的选择(selectionofthefamilyplanningmethod)避孕的原理Contraceptionmechanism抑制排卵：避孕药(oralcontraceptiveOC)阻碍精子上行：工具隔断、OCP阻碍受精:工具隔断、结扎输卵管影响受精卵发育干扰着床

5、：宫腔内自然环境改变宫腔内炎症细胞增多，有毒害胚胎作用对抗机体囊胚着床的免疫耐受性，使囊胚崩解，有免疫抗着床作用避孕机制工具避孕法宫内节育器(intrauterinedevice,IUD)种类：第一代惰性、第二代活性。避孕原理放置术取出术副反应并发症阴茎套(condom)女用避孕套(femalecondom)性交时使用，一次性，每次均需使用。精液排出后储于小囊内。避免精卵相遇，部分含有杀精子药物。能防止性传播疾病的传播，又称安全套。注意：使用前必须吹气检验，并排空小囊皮下埋植避孕法基本概念(1)每组由6根胶囊

6、，每根长3.4cm、直径2.4mm组成。(2)每根含36mg左炔诺孕酮（LNG）。总共216mg。(3)植入后LNG持续、恒定释放。开始85μg/24hr；维持在30μg/24hr，新一代口服避孕药的发展口服避孕药20世纪最重要的发明之一；控制生育方法的突破（成功率最高）；保证女性生殖健康；对H-P-O-U的再认识。英美研究报告指出：并不会导致心脏病发生的危险性增加。孕激素可以保护子宫不受到雌激素的过度刺激，同时它抑制排卵，因此可减少卵巢囊肿的形成，起到预防子宫内膜癌和卵巢癌的作用。长期使用乳腺癌的发病率并不

7、高于那些不使用这类药物的妇女。安全期避孕（自然避孕法）安全期的确定：排卵前后4～5天是易受孕期，其余时间不不易受孕，称为安全期。无防护性性生活后；避孕失败或使用错误后；遭到性暴力后。紧急避孕？小时？天方法？时间有效率带铜IUD5天内99%药物3天内98%复方左旋18甲避孕药：4片加4片（12hr后）LNG：1片（0.75mg）加1片（12hr后）速效探亲避孕片：半片加半片（12hr后）问题：不同阶段妇女的避孕方法新婚夫妇一般采用口服避孕药或避孕套有一个子女的夫妇可用IUD或口服避孕药有多个子女的夫妇最好

8、作绝育术哺乳期妇女不宜选用甾体激素避孕药更年期妇女应坚持避孕，不影响内分泌功能的避孕措施。特殊时期性生活一、月经期经期禁止性生活是祖国医学及现代医学的共识。二、妊娠期性生活早期；中期；晚期；产褥期三、哺乳期性生活四、围绝经期综合征与性功能障碍（前文已述）祝福大家健康快樂啦！