《外科护理绪论》ppt课件

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1、第一章研究范畴《急诊医学》第一章绪论：一、急诊医学的概念急诊医学（emergencymedicine）是一门新兴的跨各临床医学专业学科。急诊医疗主要研究：对不可预测的急危病（症）、严重创伤紧急评估判断、急诊抢救处理、治疗。降低致残和死亡率。他标志着国家、地区的医疗水平。第一章绪论：急诊医学内涵治疗评估处理预防判断、救治急危重症、创伤急诊医学核心诊断第一章绪论：急诊医学的发展最早美国1968年成立急诊医师协会，1979年正式成立专业学科。最好日本各级人员掌握熟练各项急救技术，并有效联系使用我国起步晚，发展迅速鼓励参与突发伤病的自救互救。

2、第一章绪论：我国急诊医学的发展阶段医院分别成立急诊科多采取分诊和专科支援方式解决临床急诊的医疗问题急诊学科概念逐渐形成，自主型急诊发展模式形成解决大多数的急诊内、外科问题；对急诊危重症、创伤的初期评估和处理，行危重症监护和器官功能支持急诊医学专业逐步形成，急诊医学教育列入本科教学课程，急诊专科医师培训基地成立，由专科基地培养急诊医师纳入考核及准入制度，急诊人员的专科化，解决临床急诊问题第一阶段第三阶段第二阶段急诊医疗服务范畴（EMSS）第一章绪论第一章绪论：我国急诊医疗服务体系院前急救院内急诊危重病监护三位一体的急诊发展模式第一章绪

3、论：院前急救的主要任务1.现场生命支持，快速稳定病情和安全转运心肺复苏，止血，清除呼吸道分泌物。联络急救中心、医院和行政部门的信息枢纽参与非专业人员急救知识的普及和培训2。途中急救复苏学可分三阶段：1.基础生命支持:心肺复苏,给氧2.进一步生命支持:复苏药物,静脉用药.3.延长生命支持:脑复苏-防止脑水肿。第一章绪论：危重病医学危重病医学是急诊医学的重要组成部分。是指受过专门培训的医护人员在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房（IntensiveCareUnitICU），对多种严重疾病患者进行全面监护及治疗护理。处理范围：休克，严

4、重感染，大面积烧伤。严重外伤等。第一章绪论：第一章绪论：危重病监护危重病监护（criticalcare）在急诊抢救区内具有完备抢救和监护的功能，即抢救床单位有完备监护设备，能进行生命及器官功能有效支持第一章绪论：急危重症患者特点心肺复苏后生命指征不稳定，需要持续循环、呼吸支持病情垂危已不能搬动、转运只需要短时间监护救治即可治愈，无需住院治疗其他专科难以收住院的危重患者急诊危重症患者特点灾害医学是研究自然灾害（地震、洪水、台风、雪崩、泥石流虫害等）和人为灾害（交通事故、化学中毒、放射性污染、环境剧变、流行病等）所造成的后果。是急诊医学的

5、一个组成部分，也是一个跨科专业。救灾还包括部队、消防等部门。医疗队只是其中的一个重要部门。第一章绪论：五、创伤学：战时，男性青年人多发，重在预防六、急性中毒：co中毒，农药中毒等。七、急诊医疗管理：急救护理人才的培训和科研工作第一章绪论：急诊医学专业的特点及观念第一章急诊医学范畴第一章绪论：急诊“救人治病”原则治病”意味首先要明确疾病诊断病情多变且复杂很难明确临床诊断救人治病病情危急，重点在立即抢救生命、稳定病情急诊发展的理念是将抢救生命作为第一目标第一章绪论：急诊医学专业的特点综合分析侧重功能逆向思维时限紧迫急诊医学探讨当多个器官功

6、能共同发生障碍时机体反应的新规律急诊医学将机体分为若干功能组成部分，可能与器官相关也可能跨越解剖器官急诊考虑问题顺序：生命危险吗？可能的原因？原发病性质和部位？注重对急症判断和紧急处理急诊医学强调“时间窗”的概念第一章绪论：急诊遵循的流程判断评估抢救再评估评估A——气道B——呼吸C——循环如有生命危险立即抢救无论是否能即刻做出临床的诊断最重要的是评估病情严重程度根据病情采取相应的救治措施救治中继续观察病情变化、重复评估治疗效果谢谢第一章武汉大学人民医院急诊科212021/8/26“中国最美的女记者”---曹爱文实例……