《脑和脑神经》ppt课件

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1、1第二节脑脑的区分端脑间脑中脑延髓小脑脑干脑桥包括延髓、脑桥、中脑三部分颅后窝、小脑腹侧，之间有第四脑室。一、脑干：（一）位置：2（二）脑干外形：1、腹侧面：锥体延髓脑桥沟锥体交叉脑桥基底部基底沟视束大脑脚脚间窝延髓：a:前正纵沟的两侧有锥体，由大脑皮质发出的皮质脊髓束构成。在皮质脊髓束下端锥体束左右交叉称锥体交叉。b:在锥体外侧的前外侧沟中，有舌下神经根出脑。c:在延髓的侧面自上而下有舌咽神经.、走神经和副神经出脑。32)延髓背侧面a:在延髓下部脊髓后索中的薄束和楔束向上延伸，分别延续膨大薄束结节和楔束结节，其深面埋有薄束核和楔束核。

2、b:在延髓上部，中央管敞开形成第四脑室底的下部。4(2)脑桥1)腹侧面a:其腹侧面膨隆宽阔为基底沟。b:脑桥向两侧逐渐变细，称小脑中脚，是进入小脑的粗大纤维束。c:脑桥腹侧面与小脑中脚交界处有三叉神经根。d:在脑桥与延髓分界的沟内，从中线向外侧，附着有展神经、面神经和前庭蜗神经根锥体锥体交叉脑桥基底部基底沟视束大脑脚脚间窝52)背侧面形成第四脑室底的上部，与延髓背侧面以横行的纤维纹为界。菱形窝的概念：第四脑室底成菱形，略凹陷，称菱形窝。菱形窝上外界，为小脑上脚，主要由小脑进入中脑的纤维束构成。下外界由薄束结节.楔束结节和小脑下脚共同构成

3、。6大脑脚脚间窝(3)中脑1)腹侧面有一对纵行的粗大纤维束称大脑脚。两脚之间的窝称脚间窝。脚间窝内有动眼神经发出。2)背侧面有两对圆形隆起，总称四叠体或顶盖。上方的一对为上丘，是视觉皮质下反射中枢；下方的一对为下丘，是听觉皮质下反射中枢。下丘的下方有滑车神经根出脑。7（二）脑干内部结构脑干内部结构包括灰质、白质和网状结构1、灰质灰质包括脑神经核和非脑神经核（1）脑神经核脑神经感觉核脑神经运动核①躯体运动核：动眼神经核（中脑）、三叉神经运动核（脑桥）、面神经核（脑桥）、疑核（延髓）、舌下神经核（延髓）。②副交感神经核:动眼神经副核（中脑）

4、、迷走神经背核（延髓）。三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核。③感觉核81、动眼神经核动眼神经核位于中脑上丘水平支配眼球外肌（除外直肌、上斜肌）滑车神经核三叉神经运动核面神经核疑核舌下神经核93、展神经核位于脑桥面神经丘的深方支配外直肌损伤表现为眼内斜视受双侧皮质控制展神经核4、舌下神经核位于延髓舌下神经三角的深方支配舌肌损伤表现为伸舌偏向患侧，舌肌萎缩受对侧大脑皮质控制舌下神经核101、三叉神经运动核三叉神经运动核位于脑桥中部支配咀嚼肌2、面神经核面神经核位于脑桥中下部支配面肌113、疑核疑核位于延髓上部咽、喉肌损伤表现为吞咽、发声困难4、

5、副神经核副神经核支配胸锁乳突肌斜方肌12一般内脏运动柱1、动眼神经副核动眼神经副核位于中脑上丘平面支配瞳孔括约肌、睫状肌损伤表现为瞳孔散大上泌涎核下泌涎核2、迷走神经背核迷走神经背核13一般躯体感觉核三叉神经中脑核1、三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核位于脑桥中部接受头面部皮肤粘膜、牙齿的触觉传入2、三叉神经脊束核三叉神经脊束核自脑桥中部接续三叉神经脑桥核向下延续至脊髓上颈段接受头面部皮肤粘膜和牙齿的痛、温觉和触觉传入14（3）非脑神经核：1）薄束核与楔束核：位于延髓薄束结节和楔束结节的深方，接受来自薄束与楔束的纤维，发出纤维形成内侧丘系传导

6、本体感觉和精细触觉。薄束楔束薄束核楔束核内侧丘系交叉15二、小脑（一）位置：颅后窝内，小脑幕下方，脑干的背面。16（二）外形：蚓：半球：小脑蚓小脑半球原裂两侧中间(二)外形(三)内部结构小脑表层的灰质，内部为白质。白质内有最大的齿状核。17三、间脑1、位置：间脑位于中脑的前上方；外侧与大脑半球愈和；两侧间脑中间有一矢状裂隙称第三脑室；腹侧面一部分露于表面，其它大部分被大脑半球所遮盖。2、分部：间脑主要分为背侧丘脑、后丘脑和下丘脑。18(一)背侧丘脑1)位置和毗邻：又称丘脑，位于间脑的背侧，是一对卵圆形的灰质团块。内侧面为第三脑室侧壁的一

7、部分；外侧紧贴大脑半球的内囊；前下方邻接下丘脑，两者间以丘脑下部沟为界。2)功能：背侧丘脑是皮质下高级感觉中枢。来自全身的躯体浅、深感觉都先倒背丘脑中继后，再到大脑皮质。19(2)后丘脑1)位置：位于背侧丘脑后端的外下方，包括两对小隆起，分别称内侧膝状体和外侧膝状体。a:内侧膝状体：为听觉的皮质下中枢。接受听觉纤维，发出听辐射分布到颞叶的听觉中枢。一侧内侧膝状体接受两侧的听觉纤维，故一侧内膝体损伤听觉不受影响。b:外侧膝状体：为视觉的皮质下中枢。接受视束纤维，发出纤维形成视辐射分布到枕叶的视觉中枢。20(3)下丘脑1)位置：位于背侧丘脑

8、的前下方，构成第三脑室的侧壁和下壁各一部分，在脑底面，下丘脑的范围从前向后为视交叉、漏斗和垂体等。2)下丘脑是重要的皮质下内脏活动中枢。它在大脑皮质的影响下可以对内脏的活动起重要的调节作用。21四、大脑（端