《解表类中成药》ppt课件

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1、下篇常用中成药及中成药新药第一章全国各地区普遍常用的中成药复习:中医病因(一)外感病因指来源于自然界,多从肌表、口鼻侵入人体而发病的原因。1、六淫:风寒暑湿燥火2、疠气疠气是一类具有强烈的传染性和致病性的病邪。(二)内伤病因指人的情志或行为不循常度,直接伤及脏腑而发病的致病因素。1、七情:喜怒忧思悲恐惊2、劳逸3、饮食(三)病理产物形成的病因在疾病中形成的病理产物也成为引起其他疾病的致病因素。1、水湿痰饮2、瘀血3、结石(四)其他病因1、外伤2、寄生虫3、药邪4、医过5、先天因素第一节解表类中成药一、解表类中成药的概念1、凡以解表药物为主组成,具有发汗、解表、透疹等作用,

2、可以治疗表证的中成药,统称为解表类中成药。2、当邪在肌表时,便会产生恶寒、发热、头痛身痛、无汗或有汗、脉浮等表证表现。所有症状中,恶寒最重要,它是诊断表证重要依据。3、适用范围:解表类中成药除适用于表证外,凡麻疹初起,痈肿疮疡初起,水肿初起,风湿在表等邪在卫表者,均可选用。二、解表类中成药的分类(一)辛温解表类中成药辛温解表类中成药具有辛温解表、发散风寒、解除表寒证的作用。适用于外感风寒表证,症见恶寒重,发热轻,头项强痛,肢体酸痛,无汗或有汗,鼻塞,流清涕,口不渴,溲清,舌红苔薄白,脉浮紧。代表中成药有川芎茶调散(丸)。(二)辛凉解表类中成药辛凉解表类中成药具有辛凉解表、

3、发散风热、清热解毒、解除表热证的作用。适用于外感风热表证及温病初起,症见恶寒轻或微恶风,发热重,头身痛,有汗,鼻塞,咽喉肿痛,溲赤,舌红苔薄黄,脉浮数。代表中成药有银翘解毒片等。(三)表里双解类中成药表里双解类中成药具有解表通里、清热解毒、表里同治、内外分消的作用。适用于外感风寒,内有蕴热,表里俱实的感冒,症见壮热、憎寒、口渴、烦躁、咽喉肿痛、大便秘结、小便短赤。代表中成药有防风通圣丸。(四)扶正解表类中成药扶正解表类中成药具有补气解表、助阳解表、滋阴解表等作用。适用于正气不足,感受外邪的感冒,其特点是感冒反复发作,因其感邪不同,表现各异。代表中成药有参苏丸。三、应用解表

4、类中成药需注意:①辩证要准确,并注意兼夹之邪;②注意发汗程度,应掌握遍身微汗为宜,不彻则表邪难解,太过则易耗伤气津,严重者可导致亡阴亡阳之变;③表邪已解,麻疹已透,疮疡已溃,热病后期津液亏损,大失血患者均不适宜应用此类药;④服药期间注意避风、休息、多饮水,不宜食用肥甘厚味之品以免恋邪。四、代表解表类中成药(一)九味羌活丸JiuweiQianghuoWan[处方来源]《此事难知》引张元素方[处方组成]羌活防风苍术细辛川芎白芷黄芩地黄甘草[制法]以上九味,粉碎成细粉,过筛,混匀,用水泛丸,干燥,即得。[性状]本品为棕褐色的水丸;气香,味辛、微苦。[功能]解表,散寒,除湿。[规

5、格]每500粒重31克,每袋重6克,18克,每盒30袋。[用法与用量]姜葱汤或温开水送服,一次6-9克,一日2-3次。[注意]阴虚气弱者慎用。[贮藏]密闭,防潮。[临床应用](1)用于外感风寒加湿导致的恶寒,发热,无汗,头痛且重,肢体酸痛。(2)用于感冒,荨麻疹,风湿性关节炎,坐骨神经痛。[药理研究](1)镇痛(2)抗炎(3)镇静(4)解热(5)调节免疫功能作用羌活功效:散表寒;祛风湿;利关节;止痛。防风功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉定搐。苍术功效:燥湿健脾,祛风散寒,明目。细辛功效:解表散寒;祛风止痛;温肺化饮;通窍。川芎功效:活血祛瘀;行气开郁;祛风止痛白芷功效:祛风

6、湿,活血排脓,生肌止痛。黄芩功效:清热燥湿,泻火解毒,止血,安胎,生地黄:清热生津滋阴,养血。甘草:补中益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和药性。中药药理学(1)药效(2)方法(3)动物(4)剂量、途径外邪(寒冷、细菌、病毒)体表(呼吸道粘膜)恶寒肌表失卫,正气抗邪(粘膜、皮肤血流量下降,发热,炎症,过敏,免疫防御功能下降)(二)小儿感冒颗粒[处方来源]经验方[处方组成]广藿香菊花连翘大青叶板蓝根地黄地骨皮白薇薄荷石膏[性状]本品为浅棕色的颗粒;味甜、微苦。[功能]疏风解表,清热解毒。[规格]每袋装12克[用法与用量]开水送服,1岁以内一次6克,1-3岁一次6-12克

7、,4-7岁一次12-18克,8-12岁一次24克,一日2次。[注意]风寒感冒及体虚而无实火热毒者忌服。[贮藏]密闭,防潮。[临床应用](1)用于小儿风热感冒,发热重,头胀痛,咳嗽痰粘,咽喉肿痛;流感证见上述证候者。(2)用于上呼吸道感染,扁桃体炎,咽喉炎等。[药理研究](1)抑菌(2)抗炎(3)解热附:小儿感冒茶茶剂是将药物粉碎加工制成的粗末状制品或加入适宜的粘合剂制成的方块状制剂。用时用沸水泡汁或煎汁,不定时饮用,大多用于治疗感冒、食积、腹泻,近年来又有许多治疗减肥、健身新产品如刺五加茶,减肥茶。(三)小青龙合剂[处方来源]

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