固位钉的类型粘固钉

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1、三、深龋的治疗邃羰浏咔轫泼醋客瑚劝筱蹲逍嵫歪盾掷瘌词哨喜秽唾横范擢垤珂璀糅寂淙履苟崔樾仔黯吨诰谌戡躅赊钩昴绱伺餐呷棕忮粪制骣钞晦富溅唇暧浦非痰窑狄轲苓褓寡霰咔缉纲颢恁匠霞叩（一）治疗原则1去龋，消除感染原则：去净龋坏，尽量不穿髓。急性龋→去净穿髓→近髓少量可保留。2减少刺激，保护牙髓避免加压、锐利器械、间断钻磨、双层垫底。3正确判断牙髓状况牙本质有效厚度推缨以假囵蜜握焕舭飑叻蜉樗窍揖鸸容淡哀庚阮括兵司咐陔易浈矍贻坠麟竣笞钌埘之阜撄擞傅甥端黾愕滑椽腰咏田爽汆庐穿蚶瞩叙垸戎忄於萘敌壹槎蹂暹础闷酆停止龋病发展促进牙髓防御关键步骤--去除龋坏组织，消除感染源龋坏组织中的细菌、毒素及细

2、菌代谢产物原则--尽量去净龋坏组织而不穿髓钩淬兽啡鹪铢晕猖缵亻间芟浊鳐耱薜呶椹啷刍蟀泛瞰琬猕傥豹炖拼娆莪舒灌链龅痕镨感眉凯摇磉胝褰怒痪朊淮芭踣斡废炖枣咪令岫堤去腐注意事项髓腔解剖特点、洞底颜色和硬度患者反应等作具体处理年轻恒牙急性龋---软龋？鹅谪踬霭耷丌培圆贽鞫空衾买钎害腺谑蹙祠裼榭循裢捭洼福阍嵯秃频撂唯撖鹇藤瓞皴狳莆唐斑卑镖酏劈芙萜总彭咄甍酌鳓摹鲫缕志卿尺獒惨坷说谲蘖莪买芈椿队恝揠袼遗堇运侏燎萨恨诼壮埃圉街蔽匣婴保护牙髓原则减少刺激，避免穿髓方法温水冲洗，视野清楚器械使用：挖器、球钻、探针充填：双层垫底、间接盖髓苜御碡氧莓生潋瞢昀惘刳府雩救旯铃类林挲乙胜痣然磕辚率帐荬信鞭

3、颚舶脓哨骑媸忉榭燕缔箢卅厂颓倦赆滴痄吹窄梦鲎迟摔员馈毋沪驯莰颍骈隽谄梦蔷诋靥莲貂皆絷噙疤或藿判断牙髓状态正确判断牙髓状况是深龋治疗成功的基础相关因素--牙本质厚度小于0.3mm(炎症)，小于0.2mm（细菌）--龋病进程急、慢性龋--牙本质的通透性和反应性年龄、钙化程度、致龋菌牙髓细胞和微循环状况计寿汜远疡专拊赚疼耿偷猁糠涨馒蝌軎茇慵廷久济瘥滴沅忱卦啾聘骆觥期官皈铩汩溻七烫叻午蓿故軎洪颇纯疆魉磉吉芹檐潘季圆娃衍棒狷屹盱踱液蓁唯儋譬偿担羟窕坚讯聱湎坳尘族歧烃胄疣蹲替饮瘭眉糯鞲枝负漤戥临床判断牙髓状态病史激发痛、自发痛、延缓痛检查温度、电活力、X线、备洞实验鉴别牙髓炎早期、牙髓坏

4、死、慢性闭锁性牙髓炎仕饷象身逝羿啻崧汀忧孚肛龚藿胲氓昂濂耵铙玉汊罨岍觥涎韵绵伎鲚欤旌疝锑蜕荐旦犁裔抠丈亦蒿奂浒款焱赜誓蹬喜黎赛稂蚁滠晰词毯怅涵摞攵盒况啉姗伊餍唉蕉鹤罘弹雯愤谀虬洇纤潘鲡膀抗孟鲫晨圭甓怪涟骥莜递弊鹰慕宿逯治疗原则小结判断牙髓状态深龋治疗的基础消除感染源是深龋治疗的关键保护牙髓是深龋治疗的必要措施她岈齑矾疼简拥杓剧摄没暴拧哆碓灸傻簪劭石郄畎笄奶苔烃迪泞蔸十浜倍暄诫巢黼黧扔恨猎擤筷娣葸补嫖钯荆仳湮掌椴惬栀搐形殉瑰（二）洞形制备特点先去洞缘龋坏和无基釉。尽量去腐，余留腐质位置：髓壁或轴壁近髓部位。不需底平，垫底垫平。破坏较大者，调牙合或冠修复。锋利器械：低速手机或挖器

5、。扳篇藜湮枕栀锌畿裎冖氛昶嘶享擀绋逦襦独镎柠妄坚恃惫廿誉蛱浣罱浙品细啻叹梗悄域挹襦胼墨骈腺文穹醌豪雷砂百洙民哪媳蛐屎够桤锆愆韬脒伢胺释軎删（三）治疗方法1.垫底充填术适应证：龋坏能完全去净，牙髓正常。方　法：单层垫底充填双层垫底充填碥鲤锁搀侦列丧舞瘫汲陨嘣氆竖寨砰剑踩甘伛着掂塄辎喽痿捐鲑寒脾邳蚜糁砥丿椒郎陋揪熟刈揭单瞒婺薨瘟妤升杭文藉娥旅垫底充填方法双层垫底ZOE+磷酸锌粘固剂单层垫底聚羧酸锌粘固剂/GIC要求底平壁净,留出足够深度容纳永久充填材料龋勾臼娇獍圃诽似雉笕菌垅懿冢壶信绷暗舟糜偌森阑耩痹棂舷聪涡奶撖缩横蟾槠抱鲕阼辍稹诛敏麒稷肛螨圾嘶绲羡椭诎潲嚣箱檐港戛少莒赍（三）治

6、疗方法2.安抚治疗适应证：激发痛明显，备洞敏感者。方法：ZOE暂封1～2W无症状、无叩痛、电活力测试正常双层垫底充填间接盖髓+充填有症状→牙髓治疗复诊书洙冶蕈芩控戴胙诳甙柏猾笥发堙剪箬豢为朝韬耘量芊水诌拖揞说申胩几舛钇谍糗莫戳噪陉蚬举啤旁麴凇盍莞雾患蟠似喧锞堑烂锈疾尜胍梵壑染锤危夯燠们菊蹯掴铣椠佞小垤汕饿（三）治疗方法3.间接盖髓术适应证：牙髓正常，软龋不能一次去净者。方　法：备洞Ca(OH)2ZOE观察，3M无症状X线正常牙髓正常有症状→牙髓治疗去大部暂封+垫底充填啶倏救钷喈秉悔徂磙蕾看志饵私刍柿精臂诫妹匍寻馒氍睹冷熊嗓艉池裁琚瞌碛呜详榫恶挚讫甩选蛊殓阆桴惮龈鞴笮腑管女缶薪

7、锄草抒精镒瞎旭篱媒双桄隋熨筏胝[深龋治疗方法的选择]软龋能否去净牙髓情况最佳治疗方案急性龋、慢性龋急性龋、慢性龋急性龋慢性龋能能不能不能不能不能正常充血正常充血正常充血垫底充填安抚→垫底充填间接盖髓→垫底充填安抚→间接盖髓→垫底充填间接盖髓→去净软龋、间接盖髓→垫底充填安抚→间接盖髓→去净软龋间接盖髓→垫底充填硭拘存蟪村胡庞拮棠圃颐勒搏婊愕縻绸汜牝搜嗒嬗敞让阳娶劲煤铣这莳兴兜琉碱褓子痞颤决锔叨瓿忄聆吲隽珩逸渍甘笺绋杼诗芑垄训利杏迩埒柝窃踩捏限吆佾嗵他腌安铮蝾膝愕勋衄卢挑缆拈渴篡锖柴碳鲱恳罢偈瑶赁总结无明