安全隐患排查整治检查表

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1、安全隐患排查整治检查表（桥梁工程）工程名称：桥梁施工现场合同标段：昭会高速第八合同段检查时间：年月日序号名称排查要点检查情况1现场防护1.临边、临水、洞口等危险作业区域设置安全防护和安全警示标志情况2.施工现场交通渠化情况2消防与应急1、施工现场消防器材配备、检查维修情况2、“三防”应急物资准备、安全演练及应急检查情况3模板、支架和挂篮1.大型模板、支架和挂篮安装与拆除施工方案制订情况2.大型模板、支架和挂篮安装与拆除施工现场安全管理情况4高处作业1.作业平台安全防护设施搭设情况2.高处作业人员安全防护情况5基坑作业1.基坑作业现场安全防护管理情况6挖孔桩1.挖孔桩现场

2、安全防护管理情况2.挖孔桩施工现场机械通风情况7桥梁1.施工现场安全标志和安全防护设施设置情况2.跨线桥梁施工现场安全防护设置、岗哨管理情况综合评价施工单位检查（自查）人员：安全隐患排查整治检查表（隧道工程）工程名称：邱家垭隧道进口合同标段：昭会高速第八合同段检查时间：年月日序号名称排查要点检查情况1地质预报监控量测1.超前地质预报和监控量测情况2现场防护1.危险作业区域安全防护和必要的警示标志设置情况2.施工人员安全防护管理情况3消防与应急1、施工现场消防器材配备、检查维修情况2、“三防”应急物资准备、安全演练及应急检查情况4隧道作业1.隧道洞口登记或交接班记录情况2

3、.隧道内通风、照明等作业条件管理情况5衬砌施工1.衬砌施工作业平台安全防护管理情况2.安全步距情况综合评价施工单位检查（自查）人员：安全隐患排查整治检查表（隧道工程）工程名称：邱家垭隧道出口合同标段：昭会高速第八合同段检查时间：年月日序号名称排查要点检查情况1地质预报监控量测1.超前地质预报和监控量测情况2现场防护1.危险作业区域安全防护和必要的警示标志设置情况2.施工人员安全防护管理情况3消防与应急1、施工现场消防器材配备、检查维修情况2、“三防”应急物资准备、安全演练及应急检查情况4隧道作业1.隧道洞口登记或交接班记录情况2.隧道内通风、照明等作业条件管理情况5衬砌

4、施工1.衬砌施工作业平台安全防护管理情况2.安全步距情况综合评价施工单位检查（自查）人员：安全隐患排查整治检查表（隧道工程）工程名称：小洼子隧道合同标段：昭会高速第八合同段检查时间：年月日序号名称排查要点检查情况1地质预报监控量测1.超前地质预报和监控量测情况2现场防护1.危险作业区域安全防护和必要的警示标志设置情况2.施工人员安全防护管理情况3消防与应急1、施工现场消防器材配备、检查维修情况2、“三防”应急物资准备、安全演练及应急检查情况4隧道作业1.隧道洞口登记或交接班记录情况2.隧道内通风、照明等作业条件管理情况5衬砌施工1.衬砌施工作业平台安全防护管理情况2.安

5、全步距情况综合评价施工单位检查（自查）人员：安全隐患排查整治检查表（隧道工程）工程名称：青龙寺隧道合同标段：昭会高速第八合同段检查时间：年月日序号名称排查要点检查情况1地质预报监控量测1.超前地质预报和监控量测情况2现场防护1.危险作业区域安全防护和必要的警示标志设置情况2.施工人员安全防护管理情况3消防与应急1、施工现场消防器材配备、检查维修情况2、“三防”应急物资准备、安全演练及应急检查情况4隧道作业1.隧道洞口登记或交接班记录情况2.隧道内通风、照明等作业条件管理情况5衬砌施工1.衬砌施工作业平台安全防护管理情况2.安全步距情况综合评价施工单位检查（自查）人员：安

6、全隐患排查整治检查表（边坡防护工程）工程名称：路基防护施工合同标段：昭会高速第八合同段检查时间：年月日序号名称排查要点检查情况1现场防护1.危险作业区域应按规定设置安全防护和必要的警示标志2.作业人员安全防护情况2消防与应急1、施工现场消防器材配备、检查维修情况2、“三防”应急物资准备、安全演练及应急检查情况3交叉作业1.立体交叉作业安全措施情况4高处作业1.作业平台安全防护设施设置情况2.高处作业人员安全防护情况综合评价施工单位检查（自查）人员：