影像技术学(下肢摄影)

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1、下肢摄影下肢游离骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、足骨。足骨由跗骨、跖骨、趾骨组成。下肢游离骨的连接：髋关节、膝关节、胫腓关节、踝关节、跗骨间关节、跗跖关节、跖骨间关节、跖趾关节及趾骨间关节。下肢带骨：髂骨、耻骨、坐骨，形成髋臼与股骨头构成髋关节，由骶髂关节连接于躯干。足正位(前后位)摄影目的：观察除距骨和跟骨以外的足部各骨的骨质及异物情况体位：坐位或卧位，膝关节弯曲，足踏于探测器上。对侧腿伸直，保持身体平稳。中心线：经第三跖骨基底部垂直射入探测器中心足正位(前后位)显示部位：趾骨、跖骨、楔状骨、舟骨、骰骨及足部关节的正位影像。标准片显示：1．第三遮骨基

2、底部位于照片正中2．足部各骨骨纹理清晰可见3．舟距关节与骰跟关节间隙清晰显示足正位距骨舟骨内侧楔骨中间楔骨第1跖骨远节趾骨中节趾骨近节趾骨第5跖骨外侧楔骨骰骨痛风足侧位体位：坐位或卧位，膝关节弯曲，足外侧紧贴探测器，足矢状面与探测器平行。胶片上缘包括足趾，下缘包括跟骨，足长轴与探测器长轴平行。中心线：经足中部。垂直射入探测器中心。显示部位：趾骨、跖骨及楔状骨侧位重叠影像和骰骨、舟骨部分重叠影像与距骨、跟骨侧位影像。足内斜位摄影目的：观察骰骨及其相邻关节和第3-5遮骨的情况体位：坐位或仰卧位，膝部弯曲，足底内侧贴探测器面，足底与探测器成30°角，对侧

3、腿伸直，保持身体稳定中心线：经第三跖骨基底部垂直射入探测器中心足内斜位显示部位：第一、二趾骨、第一、二跖骨基底部、第一、二、三楔骨重叠影像，第三、四、五趾骨、第三、四、五跖骨及骰骨、舟骨、距骨与跟骨斜位影像足内斜位骰骨距骨舟骨楔骨跟骨第1趾骨第5趾骨胫骨腓骨趾骨足内斜位影像跟骨侧位摄影目的：观察跟骨骨折、骨刺的情况跟骨侧位体位：坐位或侧卧，足跟外侧紧贴探测器，胶片后缘包括跟骨后部，下缘包括足底部。中心线：经跟骨内侧面中点垂直射入。跟骨侧位显示部位：跟骨及距跟关节、跟骰关节侧位影像。跟骨侧位跟骨胫骨腓骨距骨舟骨骰骨跟骨侧位跟骨轴位摄影目的：观察跟骨的

4、外伤情况跟骨轴位体位：仰卧或坐位，下肢伸直，跟骨紧贴探测器，足矢状面垂直于探测器。对侧膝部弯曲，脚踏床面，支撑身体稳定。用布带将被检侧足尖向后拉，使踝关节背屈。中心线：向头端倾斜35°-45°角，经内外踝连线的中点（跟骨中心）射入胶片。跟骨轴位显示部位：跟骨轴位影像跟骨轴位外踝内踝跟骨体跟骨结节跟骨轴位踝关节前后位（正位）摄影目的：观察踝关节外伤及脱位情况体位：仰卧或坐位，下肢伸直，跟骨紧贴探测器，内、外踝连线中点向上1cm处对准探测器中心，足矢状面与探测器垂直。中心线：经内、外踝连线中点向上1cm处垂直射入探测器中心。踝关节正位踝关节正位显示部位

5、：胫腓骨远端关节面、踝关节正位影像。踝关节正位腓骨胫骨内踝距骨外踝踝关节踝关节侧位摄影目的：观察踝关节外伤的骨折及脱位情况体位：侧卧，下肢弯曲，外踝紧贴探测器，使足矢状面与探测器平行，将内踝上方1cm处置于探测器中心。中心线：经内踝上方1cm处垂直射入探测器。踝关节侧位踝关节侧位显示部位：呈内、外踝重叠的踝关节侧位影像。标准片显示：1．距骨滑车面内外缘重合良好2．腓骨小头重叠于胫骨正中偏后踝3．踝关节显示于照片正中4．踝关节各骨纹理及周围软组织清晰可见跟骨踝关节距骨舟状骨腓骨胫骨楔骨踝关节侧位踝关节侧位踝关节侧位腓胫骨前后位（正位）摄影目的：观察腓

6、胫骨的骨质及软组织胫腓骨正位体位：仰卧或坐位，小腿伸直置于探测器正中，小腿矢状面与探测器垂直。胶片上缘包括膝关节，下缘包括踝关节。中心线：经胫腓骨中部垂直射入。腓胫骨正位显示部位：胫腓骨及关节正位影像。腓胫骨正位胫骨内踝股骨远端膝关节腓骨外踝腓胫骨侧位摄影目的：观察腓胫骨骨质及软组织胫腓骨侧位体位：侧卧，小腿外侧贴紧探测器，小腿矢状面与探测器平行，足跟部垫平，保持腿部稳定。胶片上缘包括膝关节，下缘包括踝关节。中心线：经胫腓骨中点垂直射入探测器中心。腓胫骨侧位显示部位：胫腓骨侧位影像腓胫骨侧位髌骨股骨远端膝关节腓骨小头腓骨胫骨踝关节跟骨胫骨粗隆腓胫骨

7、侧位膝关节前后位（正位）摄影目的：观察膝关节的关节间隙、股骨下端、腓胫骨上端、髌骨的骨质及软组织的情况。体位：仰卧或坐位，膝关节伸直放在探测器上，膝部正中矢状面与探测器垂直。中心线：经髌骨下缘垂直射入探测器中心。膝关节正位显示部位：股骨远端、胫腓骨近端、髌骨（重叠于股骨内）、膝关节正位影像。膝关节正位标准片显示：1．膝关节的关节面位于照片的正中2．腓骨小头与胫骨仅有少量重叠3．膝关节的骨纹理清晰显示，软组织层次可见膝关节前后位胫骨腓骨股骨髌骨胫骨内髁胫骨外髁胫骨隆突膝关节膝关节退变软骨瘤骨结核膝关节侧位摄影目的：观察膝关节的、股骨下端、腓胫骨上端、

8、髌骨的骨质及软组织的情况体位：侧卧，膝关节外侧贴紧探测器，膝部矢状面与探测器平行，踝部垫平，保持下肢稳定。中心线：经髌骨下