老年衰弱的护理_评估和研究进展

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1、综述汇报老年呼吸1钱晓云老年衰弱护理评估工具及干预的研究进展李老，今年70岁，自打退休后，生活就没有了重心，睡眠不好，体重也莫名其妙的下降，总觉得身上乏力，一点小的家务活也不想干。自己和家人都很重视，住院做了一溜检查，筛肿瘤，查内分泌代谢，都正常，什么问题也没有发现，从检查结果来看，完全称得上健康。那么问题来了，李老没有疾病，似乎不需要医疗干预，但从老年医学、全人管理的角度，李老的情况也应引起我们的重视，这就是近年来的研究热点——老年衰弱症。摘要老年衰弱在老年人群中普遍存在，导致老年人跌倒、住院、残疾等不良结局。近年来，老年衰弱逐渐成

2、了国内外老年医学研究的热点，但目前，我国对老年衰弱的研究尚处起步阶段。现就老年衰弱的评估工具及干预措施进行归纳总结。旨在为医护工作者有效地评估老年人衰弱状况，采取有效的干预措施，从而为预防或减缓老年衰弱的发生及发展提供借鉴。目录01020304概述老年衰弱的评估工具老年衰弱的干预展望01概述衰弱的定义衰弱(frailty)是一组由机体退行性改变和多种慢性疾病引起的临床综合征[1]。是一个动态变化的过程，是个体与环境相互作用的结果同一个体在不同阶段衰弱程度不同，衰弱过程是可逆的[2]。[1]CleggA,YoungJ,IliffeS,e

3、tal.Frailtyinelderlypeople.[J].Lancet,2013,381(9868):752-762.[2]陈洁,李婷治.衰弱症临床诊治研究进展[J].中国老年学杂志,2014,34(17):5019-5020.国外报道，老年衰弱，65岁以上老年人中的发生率为4.0％～27.8％，80岁以上老年人中更是高达20.0％～45.1％[3-6]。国内尚无大型流行病学调查数据。衰弱的发生率随着年龄的增长而增加[7]。.多项研究显示女性的患病率高于男性。1234[3]CollardRM，BoterH，SchoeversRA，

4、eta1．Prevalenceoffrailtyincommunity-dwellingolderpersons：asystematicreview[J]．JAmGeriatrSOc，2012，60(8)：1487—1492．[4]AkinS，MaziciogluMM，MucukS，eta1．Theprevalenceoffrailtyandrelatedfactorsincommunity—dwellingTurkishelderlyaccordingtomodifiedFriedFrailtyIndexandFRAII。scale

5、s[J]．AgingClinExpRes，2015，27(5):703—709．[5]ShamliyanT，TalleyKM，RamakrishnanR，eta1．ASSO—ciationoffrailtywithsurvival：asystematicIiteraturereview[J]．AgeingResRev，2013，12(2)：719-736．[6]King—KallimanisBI。。KennyRA，SavvaGM．Factorstructureforthefraihysyndromewasconsistentacros

6、sEurope[J]．JClinEpidemiol，2014，67(9)：1008—1015．[7]CollardRM，BoterH，SchoeversRA，eta1．Prevaleoffrailtyincommunitrdwellingolderpersons：systematicreview[J]．JAmGeriatrSoc，2012，60(8)：1487—1492．老年衰弱的流行病学衰弱不仅可使老人面对应激时的脆性增加、发生失能、功能下降、住院和死亡的风险增加，还可导致老年人对长期照护的需求和医疗费用增加[8]。通过衰弱评估工具

7、，能有效识别衰弱老年人以及尽早进行干预，从而减缓衰弱程度，降低老年人发病率、失能率、死亡率，提高老年人的生活质量及预期寿命[9]。[8]CesariM，P“nceM，ThiyagarajanJA，eta1．Frailty：Anemergingpublichealthpriority[J]．JAmMedDirAssoc，2016，17(3)：188—192．[9]WalkerSR,WagnerM,TangriN.ChronicKidneyDisease,FrailtyandUnsuccessfulAging:AReview[J].Jou

8、rnalofRenalNutrition,2014,24(6):364-370.老年衰弱的危害通俗一点讲，衰弱的老人好比“纸糊的船”,外面看起来似乎没有什么问题，但经受各种应激（如肺部感染、手术、跌倒、急性病）的能力很差