家庭医生服务团队人员职责

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1、军乐镇卫生院家庭医生服务人员职责一、全科服务团队长职责1、领导本团队成员按质保量完成本责任区的预防、保健、康复、医疗、健康教育和计划生育技术指导等社区卫生工作。为所管片区的居民提供综合性、持续性、可及性的优质服务。2、制定本团队的年度工作目标及详细可行的工作计划。3、制定本团队月工作计划及实施方案，并组织实施，经常督促检查，每周总结，及时汇报。4、及时协调团队内部工作程序，有序高效地开展全科团队工作。5、注重提高服务质量，改善工作态度和方法，并督促本团队成员严格执行各项规章制度和技术操作常规，防止差

2、错事故发生，为社区居民提供高质量的服务。6、做好双向转诊工作，对于条件所限无法处理的病人，及时与医院联系，由我院根据双向转诊协议与上级医院联系转送，重危病人应立即转送，必要时派团队全科医生护送或团队成员陪同。7、每月组织召集本团队会议，及时传达医院布置的各项工作，同时将团队在运作过程中所存在的问题及时反馈，并注重团队内部工作的协调，沟通及问题的解决。并认真做好会议记录。8、根据医院工作任务要求按时上报团队工作情况，以便医院考核部门及时汇总考核。9、认真落实布置完成上级下达的其他各项任务。二、全科医生

3、主要负责诊疗、健康体检和健康指导咨询服务：(一)承担社区一般常见病、多发病、慢性病、传染病的诊治，负责院外急救与转诊；(二)进行双向转诊：(三)承担高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病的二、三级预防为主的管理工作；(四)协助公共卫生医生开展社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、实施工作方案并进行评价：(五)承担社区健康人群与重点人群的健康管理：(六)建立、管理社区居民健康档案和医疗保健服务合同：(七)组织并指导社区护理、社区康复、社区健康教育、社区计划生育咨询指导等社区卫生服务工作；(八)开展社区卫生服

4、务科研与教学活动：(九)承担社区卫生服务信息管理工作。三、社区护士(一)参与社区居民健康档案和医疗保健合同的建立与管理；(二)参与社区诊断，根据本社区主要健康问题制定、实施护理计划：提供以人群为对象的护理服务：(三)正确执行医嘱，熟练掌握各项护理技术操作：开展社区护理服务：(四)针对社区居民需求，进行促进健康、预防疾病、防止意外伤害等健康教育工作：对患者家属进行必要的护理技术指导；(五)参与社区老年护理、社区康复、社区精神卫生、社区慢性病预防与管理、社区传染病预防与控制、社区营养指导等项工作：(六)

5、完成社区护理科研、教学工作；参与其他社区卫生服务科研工作；(七)协调社区内居(家)委会、居民、医务人员、志愿者等各方关系：(八)完成全科医师交办的其他工作。四、公共卫生人员(一)承担社区居民和集体单位的传染病预防、控制和传染病管理、健康教育及促进、突发公共卫生事件应急处理等服务：(二)承担社区开展的妇幼保健工作；(三)承担慢性非传染性疾病的一级预防为主的管理工作：(四)承担计划生育技术咨询指导工作；(五)建立社区居民健康档案。根据健康人群、重点人群和高危人群的不同需求，完成预防保健管理工作：(六)采

6、取多种形式开展健康教育，针对危害社区人群健康的危险因素，普及卫生知识，提高人群的自我保健能力和整体健康水平；(七)配合全科医师开展相关的社区卫生服务工作。五、中医医生工作职责1、在全科服务团队团队长的直接领导下，认真完成本责任区的预防、保健、康复、医疗、健康教育和计划生育技术指导等社区卫生工作，为所管片区的居民提供综合性、持续性、可及性的中医药优质服务。2、根据责任社区的具体情况制定相关中医的工作目标及详细可行的工作计划，并按计划实施，每月总结，及时汇报。3、提高服务质量，改善工作态度和方法，严格执

7、行中医科各项规章制度和技术操作常规，防止差错事故发生，为社区居民提供高质量的中医中药服务。4、负责对所管辖社区的建档居民进行中医体质辨识，填写《中医体检表》，并依据国家中医药管理局发布的《中医体质分类判定标准》，为建档居民做出体质类型的判定，同时提供对应体质的养生建议。5、根据全科服务团队工作任务要求上报团队中医工作情况，以便团队及时汇总考核。6、承担医院全科团队中针对社区中医药服务的教学任务，支持并协同本团队医务人员积极开展科研和学术活动。7、认真落实布置完成医院下达的其他各项任务。六、村医工作职

8、责：1、协助医院开展各项公共卫生工作：2、协助医院促进居民建档、健康体检、家庭医生签约；3、在医院工作人员下社区进行健康教育时，帮助联系健康教育场所、联络热心居民、协助宣传：4、定期更新提供给医院的高龄老年人、低保老人、空巢老人名单：5、将居民对医院工作的意见及建议及时反馈给全科团队长，同时及时将医院的各项惠民措施、便民举措、政策导向等信息传递给辖区居民。