衣原体及其微生物学检验

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1、第十六章支原体学习内容支原体的概述主要病原性支原体支原体的微生物学检验目的要求掌握肺炎支原体的生物学形状及微生物学检验；熟悉解脲脲原体、人型支原体的主要检验方法；了解支原体的致病性。第一节支原体的概述一、定义：支原体是一类缺乏细胞壁，呈高度多形态，能通过滤菌器，可人工培养的一类最小的原核细胞型微生物。能形成丝状与分枝状。支原体的概述二、生物学性状1、最小：0.3-0.5微米2、细胞膜：含胆固醇3、特殊结构：顶端结构（粘附宿主上皮细胞表面，与支原体的致病性有关）支原体的概述4、多形性：球形、杆形、长丝状5、繁殖方式：二分裂（主）、出芽6、

2、染色方法：Giemsa染色（革兰染色阴性）支原体的概述支原体在固体培养基上培养，形成油煎蛋状菌落。可由人、家畜和禽类携带并引起相应的感染性疾病。支原体的典型菌落油煎蛋状支原体的概述三、培养营养要求比一般细菌高；对低渗透压敏感；PH7.6-8.0(解脲脲原体PH6.0-6.5)；生长缓慢；支原体的概述细菌相对高渗条件细胞壁缺陷L型抗生素、溶酶体、补体支原体与L型细菌相同之处：1、缺乏细胞壁、形态多样、能通过滤菌器2、菌体培养，菌落呈荷包蛋样或颗粒状3、临床表现相似支原体与L型细菌不同之处：第二节主要病原性支原体一、肺炎支原体是引起人类呼吸

3、道感染病原体之一。肺炎支原体（一）生物学性状1、0.2-0.3微米，高度多形性2、菌落呈“油煎蛋”状3、革兰染色阴性4、营养要求较高5、无细胞壁，对理化因素敏感肺炎支原体（二）致病性1、原发性非典性肺炎病理性变化以间质性肺炎为主，致病性可能与引起的免疫反应相关；2、原发性非典性肺炎占非细菌性肺炎的三分之一；3、通过飞沫传播；肺炎支原体4、症状较轻，发热咳嗽、有时有呼吸道外并发症。婴幼儿病情较重，以呼吸困难为主。肺炎支原体(三)预防:开窗通风、多喝温水、多开户外活动，进行身体锻炼。肺炎支原体(四)微生物学检验1、标本采集：患者咽部分泌物或

4、痰液标本。肺炎支原体2、检验方法标本分离培养PCR查DNA（含血清和酵母浸膏培养基）典型菌落革兰染色不着色电镜观察无细胞壁鉴定生化试验血清学试验二、解脲脲原体主要引起人类泌尿生殖道感染。解脲脲原体（一）生物学性状1、营养要求高2、液体培养基中：球形3、37摄氏度生长良好4、最适PH5.5-5.6解脲脲原体5、固体培养基上：油煎蛋或颗粒状的菌落6、分解尿素产氨，不分解葡萄糖和吸附细胞解脲脲原体（二）、致病性1、溶脲脲原体可通过性接触和母婴传播，是引起性传播疾病的病原体之一。2、溶脲脲原体还与自然流产、先天缺失、死胎不不孕症有关。解脲脲原体

5、(三)微生物学检验样本液体培养基PCR、NDA（含酚红和尿素）探针技术阳性（红）阴性（黄）检测DNA固体培养基生化反应典型菌落鉴定血清学试验解脲脲原体(四)防治原则:1、加强宣传教育，注意性卫生，切断传播途径。2、四环素类、喹诺酮类药物治疗，但有耐药株产生。三、穿透支原体穿透支原体为条件致病菌。穿透支原体（一）生物学性状1、基本形态为杆状或长烧瓶状，一端有尖形结构；2、营养要求较高；3、菌落呈荷包蛋状；4、对抗生素敏感。穿透支原体（二）致病性1、有黏附和传入细胞的作用，在细胞中大量增殖可导致宿主细胞死亡。2、可能是造成细胞损伤的主要原因

6、。穿透支原体(三)微生物学检验1、标本采集：取材对象是AIDS患者或HIV感染者。穿透支原体2、检验方法分离培养生化反应鉴定代谢抑制试验（MIT）抗体检测思考题常见的支原体有哪些？怎样预防各种支原体疾病？