鼻导管吸氧法

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1、鼻导管吸氧法标准操作（一）适应症　　1、呼吸系统疾患影响肺活量者。　　2、心脏功能不全，使肺部充血致呼吸困难者。　　3、中毒，使氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧者。　　4、昏迷病人，如脑血管意外等。　　5、某些外科手术后病人，大出血休克或颅脑疾患病员、产程不定期长或胎心音不良等。　　（二）准备质量标准　　1、着装整洁。　　2、用物准备　　①氧气筒及氧气表，扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管，橡胶管，清水一碗。　　②检查鼻导管及氧气管道是否通畅，有无漏气，环境是否安全。　　③口述吸氧适应症。　　（三）操作流程质量标准　　1、装表　　①先打开氧气筒上总开关，放出少量氧气，以冲气门上灰尘后关

2、上。　　②按氧气表并用扳手旋紧。　　③橡胶管连接氧气表及湿化瓶。　　④检查小开关是否关好，开总开关，再开小开关，检查氧气是否通畅，全套装置是否适用，关小开关待用。　　2、输氧　　①将装好的氧气与吸投送用物带至床旁，向病员说明目的以取得合作，使病员卧于舒适位置，备胶布两条（均为五厘米），用湿棉签擦净鼻孔。　　②量鼻导管长度（耳垂至鼻尖2/3），用一胶布做标记。　　③连接鼻导管，打开小开关调节好流量，将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管是否通畅并达到湿润的目的，然后沿下鼻道轻轻插入若无呛咳即固定（鼻翼、面颊部），记录开始用氧时间。　　④密切观察缺氧改善状况。［医学教育网搜集整理］　　⑤停氧时轻轻撕

3、去胶布拔出鼻导管，关小开关——关总开关——再开小开关放出余气——关小开关。记录停氧时间。　　⑥整理单位，将用物归还原处。　　（四）终末质量标准　　1、装表动作迅速，符合操作规程。　　2、输氧操作熟练，关心体贴病员。　　3、口述输氧注意事项。　　4、根据病情调节流量。小儿1-2升/分，严重缺氧4-6升/分。　　（五）注意事项　　1、严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好四防：防震、防火、防热、防油。搬运时避免倾倒撞击。氧气筒应置阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5米，暖气1米，氧气表及螺旋口上勿涂油，也不可用带油的手拧螺旋。　　2、使用氧气时应先调节流量而后应用，停氧时应先拔出导管，

4、再关闭氧气开关，以免一旦关错开关，大量氧气突然冲入呼吸道嘏损伤肺部组织。　　3、在用氧中，经常观察缺氧状况有无改善，氧气装置有无漏气，是否通畅。持续用氧者应每日更换导管1-2次，并由另一鼻孔插入，以减少对鼻粘膜刺激。　　4、氧气筒内氧气不可用尽，压力表上指针降至5公斤/平方厘米时，即不可再用，以防止灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。　　5、对未用或已用完的氧气筒，应挂“满”或“空”的标志，以便于及时调换氧气筒。