刘松 小儿支原体肺炎X线诊断与体会 Microsoft Word 文档

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1、小儿支原体肺炎X线诊断与体会刘松宿迁市泗阳县人民医院放射科223700[摘要]目的：探讨小儿支原体肺炎X线影像表现、诊断要点，总结其诊断体会。方法：随机选取我科2009年1月-2012年3月46例经临床及实验室检查确诊的支原体肺炎小儿X线影像及临床资料进行回顾性分析。结果：0-3岁7例，占15.22%；4-7岁31例，占67.39%；8岁以上8例，占17.39%。患儿均有不同程度的发热，病灶以两下肺间质性炎性改变或（和）伴有同侧肺门影增大为主，肺实质性炎性浸润与患儿的病程长短、治疗措施有关。可有斑点状、小片状、大片状云絮状密度增高

2、影，边缘模糊。结论：小儿支原体肺炎X线影像多不典型，甚至仅仅表现为两下肺纹理增多、增粗，诊断时应认真辨别其X线征象，密切结合临床及实验室检查结果。[关键词]小儿；支原体肺炎；X线诊断与鉴别诊断；体会X-raydiagnosisofmycoplasmapneumoniainchildrenLiuSongSuqianSiyangPeople'sHospital，radiologicaldepartment，223700china[Abstract]Objective:Toinvestigatetheimagingperformance

3、ofX-rayofmycoplasmapneumoniainchildren,thediagnosis,thediagnosisexperience.Methods:randomlyselectedinourdepartmentfrom2009January-2012yearinMarchandtheclinicaldataof46casesconfirmedbyclinicalandlaboratoryexaminationofmycoplasmapneumoniainchildrenwereretrospectivelyana

4、lyzedtheX-rayimage.Results:0-3years7cases,accountingfor15.22%;4-7years31cases,accountingfor67.39%;8yearsoldofabove8,accountingfor17.39%.Thechildrenhavedifferentdegreesoffever,lesionsintwopulmonaryinterstitialinflammationor(and)associatedwithipsilateralhilarenlargement

5、,pulmonaryparenchymalinflammatoryinfiltrationandchildren'sduration,treatmentmeasures.Therecanbespotted,flaky,patchycloudyshadowsofhighdensity,edgeblur.Conclusion:X-rayofmycoplasmapneumoniainchildrenisnotthetypicalimage,orevenjustfortwoincreasedlungmarkings,thickening,

6、diagnosisshouldbecarefullyidentifytheX-rayfindings,combinedwithclinicalandlaboratorytestresults.[keyword]children;mycoplasmapneumonia;Xraydiagnosis;experience小儿支原体肺炎是儿小肺炎中常见的一类型，又称原发性非典型肺炎，是由支原体引起的以间质改变为主的肺炎。支原体较一般细菌小，较病毒大，一种微生物由口、鼻的分泌物经空气传播，引起散发性或流行性的呼吸道感染[1]。多发生于冬春、

7、夏秋之交，支原体侵入肺内可引起支气管、细支气管粘膜及周围间质充血、水肿，侵入肺泡可产生肺泡浆液性渗出。近年来，随着气候或（和）环境的影响，小儿支原体肺炎的发病率有逐渐走高的趋势，成为危害儿童身心健康的一种常见病、多发病。在本病的诊疗过程中，病原微生物检查是诊断本病的关键，但其实验要求高，一般实验室很难开展。因此，实践中，还是以临床表现、常规实验室检查和影像学检查为主要诊断依据。为不断提高对小儿支原体肺炎X的认识和诊断能力，笔者有意对我科2009年1月-2012年3月46例经临床及实验室检查确诊的支原体肺炎小儿X线影像及临床资料进行

8、回顾性分析。1资料与方法1.1一般资料本组46例患儿，男31例，女15例，0-3岁7例；4-7岁31例；8岁以上8例，平均年龄为4.78岁。临床表现均有不同程度的发热、咳嗽，有个别患儿呈顽固性剧烈咳嗽伴少量粘痰。从发病至就医时间最短6h，最长4d。