困难学生认定表1

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1、2011秋季学期家庭经济困难学生临时补贴资金发放审批表本人情况姓名张志权性别男出生年月1990、02民族汉身份证号622322199002033854入学时间2009、09学号091235025酒泉职业技术学院建筑工程系2009建筑设计班曾获何种奖励家庭经济情况家庭户口A、城镇B、农村家庭人口总数5家庭月总收入1500人均月收入300收入来源务农家庭住址甘肃省武威市民勤县收成乡泗湖六社邮政编码733307家庭成员情况姓名年龄与本人关系工作或学习单位张克智父子务农刘玉琴母子务农张志泽兄弟刘凤英申请理由:家庭人口较多,劳动力不足。家庭主要的经济来源是靠父母亲

2、在家务农,在无其他收入来源。并且母亲一直身体欠佳,我和弟弟,都在上学,都需要一大笔的资金支出。为了不因经济困难而影响我和弟弟,的学业,能及时、足额的把费用交清,父母日夜劳苦奔波,但还是在外欠下了一定的债务,因此我想通过此次申请助学金,来减轻家庭的一点点负担,希望各位领导给予支持。申请人签名:2010年10月29日班级意见:班主任签字:年月日系部意见:系部领导签字:年月日学院审核意见:(公章)年月日

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