258-境外直接投资外汇登记申请表

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1、境外直接投资外汇登记申请表境内机构名称（盖章）：组织机构代码：法定代表人：联系地址：联系人及电话：投资所在国家或地区：拟投资的境外企业或者项目名称：境外直接投资合资合作伙伴名称：投资性质：□境外资源勘探开发项目□境外制造加工项目□境外科技研发项目□带动出口（含境外带料加工）项目□其他投资地区：□港澳地区□港澳以外的其他亚洲国家及地区□北美洲□中美及南美洲□欧洲□非洲□大洋洲境内机构境外直接投资总额及币种：其中：股本金投资金额及币种：其他类型的所有者权益投资金额及币种：股东贷款投资金额及币种：股东贷款期限及年利率：境内机构境外直接投资的出资方式，包括：境内现汇出资金额及币种：境

2、内实物出资折合金额及币种：境内权益出资折合金额及币种：　　　　　　境外解决出资折合金额及币种：其他出资折合金额及币种：境内机构境外直接投资的外汇资金来源：境外解决：（金额及币种）其中:利润再投资:其他:境内汇出：其中：自有外汇资金：国内外汇贷款：购汇：　　　　　　　　其他：已汇出的前期费用:声明：本单位在申请表中填报的内容真实、准确。如实际情况与上述保证事项不符，我单位愿承担相关法律责任。法定代表人签字：年月日境外直接投资资金来源情况表投资主体名称（盖章）：填写日期：一、基本信息境外企业名称境外企业注册地本次投资方式□新设（含并购）□增资注册币种中方投资额（增资的填本次增资额

3、）是否特殊目的公司□是□否二、境外投资出资信息投资者名称现汇跨境人民币实物○无形资产○股权○其他出资形式境外解决合计自有外汇人民币购汇国内外汇贷款合计