项目计划实施与评价ma

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1、行为干预项目主要步骤相关理论和方法周欢项目实施与评价讨论：干预活动实施的内容？实施准备现场执行实施准备工作基本环节回顾目标、细分人群、确定干预场所制定实施时间表，对策略、活动、资源分配进行整合建立实施计划的组织机构、网络和工作制度配备与培训工作人员传播材料制作配备和购置所需设备物件现场执行基本环节根据实施计划展开各项活动对实施过程进行督导，归纳整理档案资料对实施效果、效益进行评价项目实施进一步将干预计划具体化（分解干预计划）建立组织网络分级分类培训人员明确任务、责权利建立管理制度基线调查筛选/引进/制作传播材料准备其他器材实施现场干预动员各种力量参与质量控制目标、

2、对象、场所质量控制调查误差的种类非抽样误差：由各种人为因素或偶然因素造成的抽样误差：在抽样调查中会产生抽样误差，其误差是不可避免的，但有一定规律，可以控制，可作出估计（增大样本含量降低抽样误差）抽样误差的控制主要在设计阶段力求使抽取的样本具有代表性具有一定数量的样本量在抽样时尽可能随机抽样非抽样误差的控制设计阶段调查阶段分析阶段设计阶段的质量控制非抽样误差的来源:调查指标选择不当（如：发病率与病死率）调查对象的范围划分不当如：某地居民患病率调查项目的定义不明确周岁年龄的计算不准确调查阶段的质量控制非抽样误差可能来自:调查人员的工作态度、业务水平——调查员的选拔与培

3、训调查对象因故不在、回避调查、拒绝回答、有意隐瞒、记忆不清等——开展广泛宣传，争取群众积极配合敏感问题调查法，知情人帮助回忆等分析阶段的质量控制非抽样误差可能来自编码、录入、汇总、计算等方面——严格进行资料整理和检验评价形成评价内容：对项目计划本身进行的评价，其任务是评估计划设计是否符合实际。作用：最大限度地降低项目失败的风险，避免资源的浪费。评价方式：专家评估或模拟试验。过程评价内容：评估计划实际执行情况与计划要求之间的差异。开始于健康教育项目实施启动之时，贯穿于计划执行的全过程。作用：即时发现问题，为计划的调整提供科学依据。评价方式：定性与定量调查评价指标：①

4、项目活动执行率；②干预活动覆盖率；③活动暴露率；④有效指数；⑤目标人群满意度效应评价效应评价：即近期和中期效果评价。评估健康教育计划导致的人群健康相关行为及其影响因素的变化。评价指标：行为危险因素（知识、信念、态度）行为（行为改变率、行为流行率）结局评价结局评价：远期效果评价。评价健康教育项目导致的人群健康状态乃至生活质量的变化。评价指标：①健康状态生理指标（身高、体重、血压等）疾病与死亡指标（发病率、死亡率等）②生活质量生活质量指数；日常活动量表；生活满意度指数量表总结评价内容：指形成评价、过程评价、效应评价和结局评价的综合以及对各方面资料做出总结性概括。作用：

5、全面反映健康教育项目的成功与不足，为今后的计划制定和项目决策提供依据。健康教育计划评价的种类与内容计划设计阶段项目实施阶段项目结束阶段中间目标行为改变健康状态生活质量评价内容评价指标评价种类计划设计的合理性科学性适宜性可接受性形成评价计划实施情况干预活动次数参与人数干预活动暴露率有效指数行为影响因素（倾向、促成、强化）知识知晓率态度转变率……健康相关行为行为流行率行为转变率行为意向……健康状态生理指标疾病指标死亡指标生活质量物理环境健康状态心理状态过程评价效应评价结局评价总结评价评价设计方案不设对照组的前后测试简单时间系列设计非等同比较组设计（类实验设计）为干预组

6、选择一组匹配的对照组复合时间系列设计设有对照组且进行多个时间点的观察实验研究将研究对象随机分组一、不设对照组的前后测试方案内容：常用评价方案中设计最为简单的一种，通过比较目标人群在健康教育项目实施前与实施后的相关知识、行为及健康状况的变化情况，从而反映健康教育项目的效果。23不设对照组的前后测试方案优点：该测试方案不设对照组，研究方案设计简单，实际操作相对便捷，能较大地节省人力、物力资源缺点：前后测试方案无法控制影响结局的混杂因素，从而会影响评价效果的准确性。24二、简单时间系列方案内容：对健康教育目标人群在干预实施前与实施后连续进行多次观察，比较目标人群在干预前

7、后的相关知识、行为及健康状况的变化情况，从而反映健康教育项目的效果。25简单时间系列方案优点：可发现目标人群的健康相关行为的自然变化情况，并且有可能获得干预措施与行为变化之间的“剂量反应”关系。缺点：在干预实施前后需要进行多个观察点的测试，需要较长的时间，对观察测试的稳定性、可靠性要求很高，其结果容易受到失访、观察测试水准不一致等因素的影响。同时，因为时间跨度较大，要求观察测试的次数多，故需要较大的人力、物力支持。26举例：评估两个不同县的资源分配的效果增加对照组后……三、非等同比较组方案内容：设置对照组，并保证对照组的健康教育目标人群的主要特征与干预组目标人群的

8、近似，通过