中国银行大额分期业务申请表

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1、中国银行大额分期业务申请表（信用类及自然人担保类）借款申请人资料姓名证件类型证件号码相片性别出生年月婚姻状况1、已婚2、丧偶3、未婚4、离异住址邮编住宅电话手机单位电话住房情况面积（平方米）来源1自有产权2租住3与父母同住4按揭购买5其他价值（万元）性质1商品房2房改房3安居房4宅基房5其他学历1、研究生及以上2、本科3、专科4、中专5、高中6、高中以下工作情况工作单位职业单位地址邮政编码行业分类1、国家机关2、工业交通3、邮电通讯4、商业贸易5、房地产建筑6、金融、保险7、科教文卫8、军队9、警察10

2、、服务业、12外资企业、13个体经济12、其他职务职称参加工作时间现职年数配偶情况姓名工作单位职业年龄手机单位电话其他电话业务及扣费模式选择□申请使用信用卡循环信用额度。信用卡额度需求为________万元，额度有效期期限为___年。一次性缴纳手续费，手续费率为_____%，手续费金额为_____元□申请办理分期付款信用卡分期需求金额__________万元，分期期数为____期（一期为一个月），分期手续费率为_____%，分期手续费金额________元□申请使用信用卡循环信用额度及每月自动办理账单分

3、期信用卡额度需求__________万元，额度有效期期限为___年。每月自动办理账单分期，账单分期分期期数选择______期，手续费率______%,手续费金额为每月账单分期金额*手续费率贷款用途申请人声明1、本人自愿向贵行提出大额分期业务申请，并保证上表填写的内容及随表提供的资料的真实和完整，本人现授权贵行就上述资料及贵行认为的与本笔业务有关的信息（包括中国人民银行个人信用信息基础数据库信息）向有关方面调查核实。如本人所提供的资料失实或虚假，本人愿意承担相应的法律责任；2、授权贵行通过中国人民银行个人

4、信用信息基础数据库对本人名下已存在的个人贷款或个人担保进行贷后管理；3、授权贵行可以将本人的个人信用信息报送给中国人民银行个人信用信息基础数据库或向贵行提供数据处理的供应商或代表贵行向本人提供服务的服务机构。4、本人已完全了解并同意遵守中国银行信用卡以及信用卡分期付款的使用方式及还款方式。5、同意遵守贵行的相关业务管理办法。6、贵行可以不退回全部申请资料。7、贵行可以拒绝上述业务申请，而无须给予任何理由。申请人签名：年月日自然担保人资料姓名证件类型证件号码相片性别出生年月婚姻状况1、已婚2、丧偶3、未婚

5、4、离异住址邮编住宅电话手机单位电话住房情况面积（平方米）来源1自有产权2租住3与父母同住4按揭购买5其他价值（万元）性质1商品房2房改房3安居房4宅基房5其他学历1、研究生及以上2、本科3、专科4、中专5、高中6、高中以下工作情况工作单位职业单位地址邮政编码行业分类1、国家机关2、工业交通3、邮电通讯4、商业贸易5、房地产建筑6、金融、保险7、科教文卫8、军队9、警察10、服务业、12外资企业、13个体经济12、其他职务职称参加工作时间现职年数配偶情况姓名工作单位职业年龄手机单位电话其他电话保证担保人

6、申明：本人/本单位同意为借款人上述金额和期限的借款提供负连带责任的保证担保，并承诺：1、上述所填写内容及随附担保资料均属真实和完整，贵行有权向有关方面调查核实2、授权贵行通过中国人民银行个人信用信息基础数据库对本人名下已存在的个人贷款或个人担保进行查询3、同意遵守贵行的业务管理办法4、贵行可以不退回全部借款担保资料5、贵行可以拒绝上述借款申请及本人/本单位的担保，而无须给予任何理由。担保人签字（单位由法人代表签字并盖公章）：年月日客户经理意见　该申请人提供的借款申请资料完整、真实，并经本人见证申请表有关

7、签名。本人同意申请人办理向本行申请大额分期业务的手续。其它说明：客户经理签名：年月日