颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终

《颈部断层解剖第二节颈部横断层解剖最终》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、人体断层解剖学SectionalHumanAnatomy江西护理职业技术学院解剖教研室吴龙祥第二章颈部人体断层解剖学第四节颈部横断层解剖人体断层解剖学一、经会厌与舌骨大角的横断面此断面经第4颈椎，颌面结构和下颌骨即将消失，口咽向下移行为喉咽。舌骨体前方为颌面结构，后方为上颈部。颌面舌下间隙消失，下颌体内面可见二腹肌前腹和舌骨上肌群。会厌呈新月形，位于舌骨后方，两侧为水滴状的舌骨大角。舌骨大角的前外侧，舌骨舌肌、下颌舌骨肌与封套筋膜之间为颌下间隙，内有下颌下腺和面A、V；封套筋膜包裹下颌下腺形成筋膜鞘。第4颈椎下颌体喉咽舌骨体二腹肌前腹会厌舌骨大角颌下间隙一、经会厌与舌骨大

2、角的横断面内脏格：自前向后依次为会厌、喉咽和咽后间隙。咽后间隙位于咽后壁与椎前筋膜之间，内有咽喉淋巴结等，向下与食管后间隙相续，向两侧通咽旁间隙。内脏格会厌喉咽咽后间隙血管神经格：位于断面两侧的中份；颈深筋膜包裹颈总A(或颈内A）、颈内V和迷走N形成颈动脉鞘。颈动脉鞘的外侧是胸锁乳突肌；其外侧有颈外V。一、经会厌与舌骨大角的横断面血管神经格胸锁乳突肌斜方肌一、经会厌与舌骨大角的横断面支持格：可见第4颈椎及其椎管内的脊髓，横突孔内有椎A、V；其前方有椎前肌、椎前筋膜及其形成的椎前间隙，后方是斜方肌等。封套筋膜从前向后分别包绕下颌下腺、胸锁乳突肌和斜方肌，形成筋膜鞘。支持格第

3、4颈椎脊髓斜方肌椎A、V一、经会厌与舌骨大角的横断面舌骨体5舌骨大角7下颌下腺9胸锁乳突肌10甲状软骨上角12会厌14喉咽15颈外动脉和甲状腺上动脉20颈内动脉21颈内静脉22第4颈椎24头长肌和颈长肌25椎动脉27脊髓32一、经会厌与舌骨大角的横断面二、经舌骨体的横断面此断面经第4—5颈椎间盘，咽旁间隙即将消失，喉咽前方出现喉口。舌骨体呈弧形，其前方可见二腹肌前腹和舌骨下肌群；舌骨上、下肌群均附着于舌骨，形成运动舌骨的拮抗肌。舌骨体后方为会厌，两者之间为会厌前间隙；后外侧是下颌下腺，位于颌下间隙内，其断面较上一层面缩小。会厌后方为喉咽，其向两侧的弧形粘膜皱襞为勺状会厌襞

4、；由会厌和勺状会厌襞围成喉口。喉腔两侧的凹窝为梨状隐窝。喉口舌骨体会厌软骨会厌前间隙下颌下腺喉咽梨状隐窝二、经舌骨体的横断面喉咽后方是狭窄的咽后间隙，其前方为内脏格，后方为支持格，两侧是血管神经格。咽两侧是咽旁间隙，从此层面以下此间隙消失。颈动脉鞘位于胸锁乳突肌深面，颈总A居内侧，颈内V居外侧，迷走N位于两者之间的后方。颈外V在胸锁乳突肌表面垂直下行。咽后间隙颈外静脉胸锁乳突肌二、经舌骨体的横断面支持格：可见第4—5颈椎间盘及其后外侧的椎间孔。椎间盘前方是椎前筋膜。椎间盘椎间孔舌骨体4会厌前间隙5下颌下腺6喉咽8梨状隐窝9胸锁乳突肌11颈内静脉12甲状软骨上角13颈外静脉

5、18椎动脉21脊髓26斜方肌35颈总动脉36二、经舌骨体的横断面二、经舌骨体的横断面三、经甲状软骨上份和喉前庭的横断面此断面经第5颈椎，是呼吸道和消化道的交通层面，下颌下腺和会厌前间隙即将消失，喉咽前方出现喉腔、甲状软骨和声门旁间隙第5颈椎下颌下腺会厌前间隙喉咽喉腔甲状软骨声门旁间隙内脏格：喉和咽位于其中，喉前庭借喉口与喉咽相通。甲状软骨位于喉和咽外上方，呈八字形向后张开；甲状软骨的前外侧是舌骨下肌群和下颌下腺，腺体断面已很小甚至消失；声门旁间隙位于会厌软骨侧面与甲状软骨板之间，向前与会厌前间隙借结缔组织分隔。喉前庭外面喉咽的梨状隐窝明显加深。喉前庭梨状隐窝甲状软骨舌骨下

6、肌群声门旁间隙喉口喉咽三、经甲状软骨上份和喉前庭的横断面血管神经格：位于断面两侧的中份及胸锁乳突肌深面，颈深筋膜形成颈动脉鞘。颈内静脉颈总动脉胸锁乳突肌境外静脉三、经甲状软骨上份和喉前庭的横断面支持格：占据断面后份的较大区域。第5颈椎、椎前肌和项部肌群被椎前筋膜包绕。第5颈椎椎前肌斜方肌肩胛提肌头颊肌头半棘肌颈棘肌颈半棘肌中、后斜角肌三、经甲状软骨上份和喉前庭的横断面甲状软骨3会厌前间隙4喉咽8杓状会厌襞9喉前庭10梨状隐窝11第5颈椎15椎动脉16颈总动脉17胸锁乳突肌20颈外静脉21脊髓24颈内静脉28斜方肌36三、经甲状软骨上份和喉前庭的横断面三、经甲状软骨上份和喉

7、前庭的横断面四、经甲状软骨中份和喉中间腔的横断面此断面经第6颈椎，会厌软骨和前庭襞消失，勺状软骨、喉中间腔和甲状腺的断面出现。第6颈椎勺状软骨喉中间腔甲状腺四、经甲状软骨中份和喉中间腔的横断面颈深筋膜3层清晰可见：封套筋膜包裹整个颈部，分浅、深2层包裹胸锁乳突肌和斜方肌，形成肌鞘。内脏筋膜包裹深层结构，并将颈部分为若干区域，其中包裹甲状腺的筋膜形成甲状腺鞘。椎前筋膜在两侧覆盖腔、中、后斜角肌，向后与项部筋膜相续。封套筋膜四、经甲状软骨中份和喉中间腔的横断面内脏格：内有喉、喉咽和甲状腺侧叶。甲状软骨板前端靠近，后端分开，略呈倒置