叶酸评估标准

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1、《叶酸防治神经管缺陷项目》项目海勃湾区监督指导和评估方案 一、目的1、了解项目进展，评价目标完成情况。2、及时发现问题，提出改进建议。3、提供技术支持和指导。二、监督指导和评价对象：开展“增补叶酸防治神经管缺陷项目”的市、区的卫生行政部门和开展本项工作的各级医疗卫生机构；参与叶酸防治知识调查和免费叶酸发放活动的育龄妇女。三、组织管理1、县级工作监督指导和评估工作由市卫生局组织实施。2．卫生局、卫生监督部门室负责日常管理与联络工作。3．设立市级监督指导和评估专家组，实行组长负责制。四、监督指导与评估内容（一）

2、组织管理1.工作方案和相关配套文件，与其相适应的工作活动。2.工作领导小组和技术指导组组成情况，与其相适应的工作活动。3.工作经费的管理、分配及使用情况。4.监督指导与评估情况。5.基础信息统计和管理情况。6.阶段性工作总结完成情况。（二）能力建设1.机构“叶酸增补防治知识”宣传能力建设，包括环境、设施等。2.人员“叶酸增补防治知识”能力建设，主要是相关医疗机构培训工作的实施情况，包括培训计划、培训内容、培训人数、培训的人员结构、培训效果等。（三）叶酸防治神经管缺陷项目工作的实施1．叶酸招标与发放，主要包括

3、叶酸招标工作地规范开展，叶酸采购量、领取量、发放量、存留量的科学估算，叶酸发放流程的制定。2．健康教育，主要内容包括健康教育的形式、健康教育的内容、健康教育的方法、健康教育的效果等。3．工作质量，主要包括叶酸招标、发放、宣传工作的规范性等。（四）工作成效主要是针对工作目标的实现情况进行监督与评估。五、监督指导与评估方法采用定性与定量相结合的方法进行。1.访谈：与项目管理人员、相关医务人员及育龄妇女进行交流。2.查阅相关文件及各种档案资料。3.现场考核和观察。4.召开座谈会。5.对参与叶酸免费发放及健康教育活

4、动的育龄妇女进行问卷调查。6.对各项目区、村相关医务人员进行叶酸增补知识的问卷调查。7.建议各项目海勃湾区卫生局定期进行阶段性工作总结。六、监督指导与评估标准分为五等，分别为：优秀：100-90.0分；较好：89.9-80.0分；一般：79.9-70.0分；建议改进：69.9-60.0分；不合格：小于60.0分。各地区可根据实际工作情况和监督指导与评估重点，对标准分进行调整和补充。七、时间安排县（区）级监督指导每年进行4次，应覆盖项目所有乡镇（街道）。　表1 叶酸增补防治神经管缺陷项目工作监督指导与评估评分

5、表 监督指导地区 监督指导与评估结果（等级） 监督指导时间20 年 月 日~20 年 月 日监督指导组组长 监督指导组成员 内   容应得分实际综合评分一、 组 织 管 理200 （一）政府主导，多部门协作，建立适宜的服务模式60 1成立领导小组和专家技术指导组10 2制定适宜当地情况的实施方案，贯彻国家方案的措施10 3制定本地区的叶酸招标计划和发放流程10 4实施项目城市农村妇女免费发放叶酸的政策10 5完成年度计划和总结，定期召开工作会议10 6各部门职责明确，参与开展相关活动10 （二）工作经费的管

6、理与分配50 7区财政经费足额、及时到位10 8设立专账，严格管理，使用合理10 9及时、合理执行预算计划，无结余经费，无经费挪用10 10卫生部门有配套资金10 11能够做到专款专用10 （三）监督指导与评估30 12制定本地督导评估方案，有督导与自查计划10 13组织自查和逐级监督指导10 14督导与自查工作符合要求10 （四）信息系统建设和管理30 15建立信息管理工作相关制度与规范10 16资料档案化管理10 17存档材料齐全10 （五）信息收集、上报及审核30 18原始登记完整，记录保存完好10 

7、19上报、审核及时10 20数据完整、准确、符合逻辑10 二、 能 力 建 设140 （一）组织开展逐级培训，培训覆盖情况60 21参加市级培训班，人员符合要求20 22逐级开展综合培训及专项培训，落实市级培训20 23培训覆盖率达到要求20 （二）专业人员理论技术考核40 24相关专业技术人员掌握叶酸增补相关知识、理论20 25相关专业人员基本知识考核合格20 （三）设施与环境40 26具备开展相应检查工作的设施20 27符合开展工作的环境20 三、 措 施 落 实200 （一）广泛社会动员、广泛开展健康

8、教育活动80 28开展多种形式、多部门合作的健康教育20 29结合其他出生缺陷防治工作开展健康教育20 30规范管理健康教育宣传材料20 31合理使用健康教育宣传材料20 （二）实施叶酸招标与发放工作120 32能规范地完成叶酸的招标工作20 33能科学地分配叶酸发放量、存留量25 34能按发放流程规范地进行叶酸免费发放25 35能现场接受咨询并进行指导25 36能进行服用情况的随访25 四、 工 作 成 效60