医院、妇幼保健院等医疗卫生机构信息化现状调查表

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1、医院、妇幼保健院等医疗卫生机构信息化现状调查表（含综合医院、中医医院等各类型医院、妇幼保健院）单位名称：ⅩⅩ中医院组织机构代码：E　5单位地址：　市　区（县）填表人姓名：　填表人职务：办公室主任联系电话：　7E-mail：1　8填表日期：　一、医疗机构基本情况1、医疗机构的类型：（B）A综合医院B中医医院C专科医院D妇幼保健院E其他2、医疗机构级别：（C）A三级甲等B三级乙或三级丙等C二级D一级E未定级3、本单位医生总人数：35人，护士总人数:35人（包括在编和非在编人员）；2012年核定床位数：80张，年门诊量：3.3万人次，年出院病人：0.

2、16万人次，业务总收入：840万元。二、信息化组织与管理124、分管医院信息化工作的单位领导是：（B）A院长B副院长C其他5、是否有专门的信息化部门（信息中心/信息科）：（A）A是B否若选A，则信息化部门全职人员情况（包括在编和非在编人员）：说明：此处是指直接参与卫生信息化工作的人员情况；请确保以下（1）、（2）、（3）、（4）题人员总数一致。（1）编制构成：人员总数：2人（其中在编人员数：1人）（2）学历构成：博士：人，硕士：人，本科：人，其他：2人（3）职称构成：正高级职称：人，副高级职称：人，中级职称：人，初级职称：人，无职称2人（4）专

3、业构成：管理类人（其中卫生事业管理学：人），医学信息学：人，临床医学人，公共卫生专业人，计算机类人，其它2人。6、现有人员是否满足信息化工作需要：（B）A完全满足B基本满足C不满足D不确定若第7题选C，则最不能满足需要的是以下哪方面：（）A人员数量B人员水平C人才结构D其他_________7、本单位信息化发展规划制定情况：（A）A制定了全面的发展规划B只制定了一些工作计划12C未制定任何发展规划若选A、B，请填写下表：（可自行添加行）序号规划名称发布日期1ⅩⅩ中医院信息化建设规划（2011--20152011.62三、资金投入情况8、医院信息

4、化建设资金投入情况说明：“投入”包括用于推进信息化建设的各类资金投入，包括软硬件购置、系统运维及相关培训等的支出。（1）2003-2009年（不含2009年）卫生信息化建设累计投入资金：万元。（2）2009年信息化建设资金来源与分配情况说明：“软件”包括信息系统开发、系统软件及成品软件购置费用；“硬件”包括各类终端设备、网络设备和服务器设备购置或租赁费用；“运行维护”是指每年支付给乙方用于硬件系统集成、软件更新与升级等服务的专项资金；“其他投入”是指人员培训、人员劳务等投入。单位：万元，精确到小数点后1位来源分配上级财政单位自筹其他资金合计软件

5、金额：来源：硬件金额：来源：运行维护金额：来源：其他投入金额：来源：12合计（3）2010年信息化建设资金来源及分配情况单位：万元，精确到小数点后1位来源分配上级财政单位自筹其他资金合计软件5金额：5来源：中央补助硬件5金额：5来源：中央补助运行维护1.5金额：1.5来源：自筹其他投入1.8金额：1.8来源：自筹合计103.213.2（4）2011年信息化建设资金来源及分配情况单位：万元，精确到小数点后1位来源分配上级财政单位自筹其他资金合计软件5金额：5来源：中央补助硬件金额：来源：运行维护3金额：3来源：自筹其他投入1.8金额：1.8来源：

6、自筹合计54.89.8（5）2012年信息化建设资金来源及分配情况单位：万元，精确到小数点后1位来源分配上级财政单位自筹其他资金合计软件5金额：5来源：中央补助硬件10金额：10来源：中央补助运行维护4金额：4来源：自筹12其他投入1.8金额：1.8来源：自筹合计155.820.89、2009—2012年信息化建设投入占单位总收入的比例情况单位：%，精确到小数点后1位2009年2010年2011年2012年信息化建设占总收入比例2.4%2%2.5%10、信息化预算是否纳入医院年度预算：（A）A.是B.否如选A，则2013年本单位在信息化方面的投

7、入预算为16万元，占本单位2013年总预算的比例为2%。四、医院信息系统建设与应用情况11、本单位医院管理信息系统的建设与应用情况：（没有建立相应系统可不填）说明：“开发方式”中“自行开发”是指依靠本单位自己的技术力量进行开发；“委托开发”是指全部委托给软件公司开发；“联合开发”是指联合本单位与软件公司的系统分析和技术力量共同开发。系统名称建设状态投入使用时间开发方式门急诊导医系统门急诊挂号系统已建2010.2委托开发门急诊划价收费系统已建2010.2委托开发门诊分诊叫号系统门急诊就诊卡管理系统门诊输液管理系统12自助服务系统入出转院管理系统已

8、建2010.2委托开发药库管理系统已建2010.2委托开发静脉药物配置中心系统门急诊药房管理系统已建2010.2委托开发住院药房管理系统已建2010.