应急药物药理

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1、异戊巴比妥钠编辑异戊巴比妥钠又名阿米妥钠，除用于治疗单纯性失眠外，尚有抗惊厥作用，可用于小儿高烧、破伤风、子痫、脑膜炎、脑炎和中枢兴奋药中毒引起的惊厥治疗，还可用于癫痫持续状态的治疗。目录1不良反应及其注意事项如下：2概述▪基本信息▪性状▪碱度▪干燥失重▪重金属▪无菌▪鉴别▪类别▪其他3临床研究1不良反应及其注意事项如下：编辑（1）用量过大或静注过快时易发生呼吸抑制和血压下降等不良反应。（2）肝功能不良的病人应慎用，肝肾功能严重损害病人则禁用。（3）该药如注射给药时，宜现配（用注射用水或生理盐水配成5%的该药溶液）现用，以免变质和产生毒副作用。（4）其他不良反应与苯巴比妥相同。与其他药物和勇

2、士所产生的有害相互作用及其注意事项同苯巴比妥。2概述编辑基本信息中文名称：异戊巴比妥钠[1]　　中文别名：阿米妥钠　　英文名称：amobarbitalsodium--deascheduleii*item　　英文别名：amobarbitalsodiumdrugstandard;AmobarbitalSodium;amylobarbitonesodium;AmylobarbitalSodium　　CAS号：64-43-7　　EINECS号：200-584-9　　分子式：C11H17N2NaO3　　分子量：248.25　　InChI：分子结来源(分子式)与标准本品为5-乙基-5-(3-甲基丁基)-

3、2,4,6(1H,3H,5H)-嘧啶三酮一钠盐。按干燥品计算，含C11H17N2NaO3不得少于98.5%。性状为白色的颗粒或粉末；无臭，味苦；有引湿性；水溶液显碱性反应。在水中极易溶解，在乙醇中溶解，在氯仿或乙醚中几乎不溶。碱度检查　碱度　取本品1.0g，加水20ml溶解后，依法测定（附录ⅥH），pH值应为9.5～11.0。干燥失重取本品，在130℃干燥至恒重，减失重量不得过4.0%（附录ⅧL）。重金属取本品1.0g，加水43ml溶解后，缓缓加稀盐酸3ml，随加随用强力振摇，滤过，弃去初滤液；取续滤液23ml，加醋酸盐缓冲液(pH3.5)2ml，依法检查（附录ⅧH第一法），含重金属不得过百

4、万分之二十。无菌取本品0.50g,加灭菌水10ml溶解后，依法检查（附录ⅪH），应符合规定。鉴别(1)取本品约0.5g，加水10ml溶解后，加盐酸0.5ml，即析出异戊巴比妥的白色沉淀，滤过；沉淀用水洗净，在105℃干燥后，依法测定（附录ⅥC），熔点为155～158.5℃。(2)本品显丙二酰脲类的鉴别反应（附录Ⅲ）。(3)取本品约0.1g，炽灼后，显钠盐的鉴别反应（附录Ⅲ）。含量测定　取本品约0.2g，精密称定，照异戊巴比妥项下的方法测定。每1ml的硝酸银滴定液(0.1mol/L)相当于24.83mg的C11H17N2NaO3。类别抗惊厥药。其他贮藏遮光，严封保存。制剂注射用异戊巴比妥钠3临

5、床研究编辑【功效主治】主要用于催眠、镇静、抗惊厥（小儿高热惊厥、破伤风惊厥、子癎、癫癎持续状态）和麻醉前给药。【化学成分】主要成分：本品的主要成分为异戊巴比妥钠分子式：C11H17N2NaO3分子量：248.26【药理作用】本品为催眠药、抗惊厥药。中等作用时间（3~6小时），对中枢的抑制作用随着剂量加大，表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫癎。大剂量对心血管系统、呼吸系统有明显的抑制。过量可麻痹延髓呼吸中枢致死。体外电生理实验本类药物使神经细胞的氯离子通道开放，细胞过极化，拟似γ-氨基丁酸(GABA)的作用。治疗浓度的异戊巴比妥可降低谷氨酸的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用，抑制中枢神经系统单

6、突触和多突触传递，抑制癎灶的高频放电及其向周围扩散。可减少胃液分泌，降低胃张力。可产生依赖性，包括精神依赖和身体依赖。【药物相互作用】1本品为肝酶诱导剂，提高药酶活性，不但加速自身代谢，还可加速其他药物代谢。如饮酒、全麻药、中枢性抑制药或单胺氧化酶抑制药等与巴比妥类药合用时，可相互增强效能。与乙酰氨基酚类合用，会增加肝中毒的危险性。2与口服抗凝药合用时，可降低后者的疗效，应定期测定凝血酶原时间，从而决定是否调整抗凝药的用量。3与口服避孕药，可降低避孕药的可靠性。与雌激素合用降低雌激素作用。4与皮质激素、洋地黄类（包括地高辛）、土霉素或三环抗抑郁药合用时，可降低这些药物的效应。5与环磷酰胺合用

7、，理论上可增加环磷酰胺烷基化代谢产物，但临床上的意义尚未明确。6与奎尼丁合用时，由于增加奎尼丁的代谢而减弱其作用，应按需调整后者的用量。7与钙离子拮抗剂合用，可引起血压下降。8与氟哌丁醇合用治疗癫癎，可引起癫癎发作形式改变，需调整用量。9与吩噻嗪类和四环类抗抑郁药合用时可降低抽搐阈值，增加抑制作用；与布洛芬类合用，可减少或缩短半衰期而减少作用强度【不良反应】1用于抗癫癎时最常见的不良反应为镇静，但随着疗程的持