急性缺血中风阴阳类证证候分级阈值初探

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1、中西医结合心脑血管病杂志2007年7月第5卷第7期
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论著
1)急性缺血中风阴阳类证证候分级阈值初探潘峰,叶晓勤,郭建文,欧爱华,黄燕摘要:目的探讨急性缺血中风病临床证候分布规律,初步制定证候分级诊断量化标准。方法采用文献调研、自制临床证候信息采集表、运用描述性分析、聚类分析、判别分析、逐步Logistic回归分析、频数归一化权重及参考值范围制定方法。结果1252例急性缺血中风病病人临床主要证候及证候诊断阈值分别为:火热证占43.7%,诊断阈值3分;阴虚证占19.1%,诊断阈值3分;气虚证占33.7%,诊断阈值0分。结论初步制定急性缺血

2、中风病证候四诊指标权重、证候诊断阈值以及辨证分型分级标准,可供临床诊断与疗效评价之参考。关键词:中风;中医证候;逐步Logistic回归分析中图分类号:R743.3R255.2文献标识码:A文章编号:1672-1349(2007)07-0595-03ExplorationonPatternsofAcuteIschemicStrokeandtheThresholdoftheSymptomFractionationPanFengYeXiaoqin,GuoJianwen,etal//TheSecondAffiliatedHospital,Guangz

3、houUniversityofTCM(Guangzhou510120)Abstract:ObjectiveTostudytheclinicalsymptomanddiagnosticfeaturesoftheacuteischemicstrokeandpreliminaryquantizationdiagnosisstandardforthesymptom.MethodsBasedondataof1252patients(pts)withacuteischemicstroke,alldatawereanalyzedbydescriptionanalysi

4、s,clusteranalysis,discriminatoryanalysis,stepbystepLogisticregressionanalysis,frequencynormalizationweightanalysisandreferencevaluescopemethod.ResultsThemainsymptomsanddiagnosisthresholdof1252ptswere:fire-heat(43.7%),thediagnosisthresholdvalue3.Yinasthenis(19.1%),thediagnosisthres

5、holdvalue3;Qideficiency(33.7%),thediagnosisthresholdvalue0.ConclusionForptswithacuteischemicstroke,thediagnosisthresholdofthesymptoms,differentiationofsymptoms,signsforclassificationandgradeofsyndromecouldbeprovidedforclinicaldiagnosisevaluationandcurativeeffect.Keywords:stroke;we

6、ightdiagnosisthreshold;Logisticregressionanalysis中医诊疗疾病的一大特色就是辨证论治,中医的疗效离不蹇涩或不语,偏身感觉异常,口舌歪斜;∋次症:头痛,眩晕,瞳神开正确规范的辨证,所以规范化、标准化是中医药发展及现代化变化,饮水发呛,目偏不瞬,共济失调;(起病方式:急性起病,发的关键环节。本课题是在中医学关于证候的理论指导下,通过病前多有诱因,常有先兆症状;)发病年龄:多在40岁以上。具文献系统回顾、评价、专家咨询等,以国家!八五∀计划#中风病病备2个主症以上,或1个主症2个次症,结合起病、诱因、先兆症[1]

7、证诊断标准∃为蓝本,定性与定量相结合,初步建立急性缺血状、年龄即可确诊。不具备上述条件,结合影像检查结果亦可确中风!阴阳类证∀辨证决策树模型,并在多中心大样本横断面证诊。西医诊断标准参照1995年中华医学会第四届全国脑血管[3]候调查中对其进行临床证候信息采集,从中医临床实际出发,探病学术会议修订的#各类脑血管疾病诊断要点∃标准,经CT讨急性缺血中风病中医证候分布规律,初步建立判断各证型三和磁共振成像(MRI)确诊。大证候(火热证、阴虚证、气虚证)诊断参考阈值和轻、中、重程度1.2.2纳入标准同时符合上述中、西医两个诊断标准;发病分级标准,为构建临床操作

8、性强、适用且易于推广的急性缺血中1个月之内;知情同意