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1、短程焦点治疗技术尹文刚教授中国科学院心理研究所研究员,博导英国伦敦大学心理学博士什么是短程焦点治疗?短期焦点疗法有限理性领悟疗法应激反应疗法(Horowitz)焦虑激发疗法(Sifneos)人际关际疗法(Klerman)快速精神分析疗法理性情绪疗法行为疗法其他有限理性领悟疗法理论基础人是完全理性的吗？心理分账举一些你可以觉察出来的例子．适应症工作中的心理问题应激反应疗法(Horowitz)理论基础Horowitz（七十年代）当人们体验到应激事件时，侵入性主观体验增加．因而需要对内在冲突进行分析和解释，进而缓解症状．操作集中在应激事件上,修正对应激的反应模式.侵入期:降低反应,转移
2、注意.否认期:鼓励疏泄,重构联想.适应症各类创伤后应激障碍．出错受挫降职失恋．．．案例女,28,帮父亲时摔伤中断工作,随之未得到晋升,以后出现抑郁.与父亲不说话.治疗应激分析哪一个时期?恨父亲(否定期)治疗核心联想重构缺乏父爱-反向焦虑激发疗法(Sifneos)理论基础每一种焦虑都有其心理动力学机制可以据此找到根源通过暴露可以缓解焦虑适应症各种神经症,以轻度为宜.有精神症状者,严重抑郁者不宜.案例男,29,某日在工作场所见到一同伴在工作时不慎受伤流血晕倒在地,随后出现心慌气短,注意力不集中,工作效率明显降低.担心无法工作.治疗焦虑分析焦虑时进行联想记录泛化性格内向,胆小,缺乏
3、自信.暴露法接近出事场所放松训练人际关际疗法(Klerman)理论基础Klerman等人创于七十年代InterpersonalPsychotherapy(IPT)社会交往（人际）与抑郁状态密切相关人际模式（需求）主动性被动性包容主动与他人交往期待他人接纳自己支配支配他人期待他人引导自己情感对他人表示亲密期待他人对自己表示亲密人际模式（态度）谦让型朝向他人：他喜欢我吗？进取型对抗他人：他对我有用吗？分离型疏离他人：他别影响我妨碍人际关系的主要因素人际知觉中对他人认知的偏见首因效应近因效应晕轮效应定型效应人际知觉中对自我认知的偏差文化社会个体增进人际关系的主要因素空间距离交往频率相似
4、性因素心理特点的互补能力与专长良好的个性特征仪表四种病态人际关系阴性反应角色冲突角色变化人际缺失调整病态人际关系可有效改善情绪状态．操作注重来访者的人际角色期望和冲突！（传统的精神动力疗法注重来访者的内心期望和冲突）适应症抑郁症轻度心境障碍人际关际障碍案例某女,38岁,职员.长期与人关系僵化,很少参加集体活动,工作绩效差,近来因被转岗心情抑郁,失眠严重.性格内向,朋友少,以往曾有过一段抑郁,原因是发现爱人有外遇.治疗确定焦点人际困难探索人际困难中心环节以自我为中心制定计划主动为别人做些事(每周)接受新的角色巩固角色快速精神分析疗法理论基础精神动力学弗洛伊德容格阿德勒特点针对焦点问
5、题短时快速基于弗洛伊德理论的操作以焦点分析为核心体验自我弱化不现实的超我揭示定型的防卫机制巩固良好的自我，促进灵活的不同的反应基于容格理论的操作四大原型的分析揭示潜在冲突提供解决方案基于阿德勒理论的操作揭示自卑情节激励(成功学的经验)适应症较为持久的行为和心理问题心理障碍理性情绪疗法理论基础EllisREBT-Rational-emotive-behavior-therapy非理性的思维是心理障碍和心理问题的核心,而事件本身并不重要.所以要改变人的行为,就要矫正非理性的思维.操作A(activatingevents)刺激事件B(beliefsystem)信念系统C(consequ
6、ence)情绪或行为后果D(detecting,defining,discriminating,debating)检查，确认，区别，争辨E(cE,eE,bE)认知效果，情绪效果，行为效果适应症工作中各种适应不良行为以及抑郁＼焦虑等心理障碍．行为疗法理论基础华生的S-R巴氏条件反射及斯金纳的操作性条件反射操作系统脱敏满灌法适应症与工作相关的各种心理问题及心理障碍.特别是强迫症和恐怖症.其他森田格式塔中医情志
