第六十六章 脊柱和骨盆骨折

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1、第六十六章脊柱和骨盆骨折【A1型题】1.搬运脊柱骨折病人的正确方法是；A.抬头、抬脚法B.搂抱搬运法C.半坐搬运法D.平托搬运法E.背运法2.颈髓损伤最严重的并发症是：A.褥疮B.泌尿系感染C.膀胱结石D.体温失调E.呼吸衰竭与呼吸道感染3.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤，最重要的检查是：A.CTB.MRIC.X线摄片D.神经系统检查E.脊髓造影检查4.脊柱骨折脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是：A.双侧肢体完全瘫痪B.双侧肢体瘫痪，同侧重于对侧C.同侧肢体痛、温觉消失，对侧肢体运动和深感觉

2、消失D.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛、温觉消失E.同侧肢体运动消失，双侧肢体深、浅感觉消失5.属于不稳定型脊柱骨折的是：A.腰椎横突骨折B.单纯椎体楔形压缩骨折C.产土者骨折D.Chance骨折E.椎体前柱纵裂骨折6.脊髓损伤预后最好的是：A.脊髓震荡B.脊髓挫伤C.脊髓断裂D.脊髓受压E.马尾神经损伤7.Chance骨折是指：A.腰3横突骨折B.颈7棘突骨折C.关节突骨折D.齿状突骨折E.椎体水平状撕裂骨折【A2型题】26.颈椎骨折脱位合并四肢瘫痪的病人出现高热，无降温作用的处理是：A.调节室

3、温B.冰水灌肠C.乙醇擦浴D.神经营养药物E.输液和冬眠药物27.脊柱骨折脱位合并脊髓损伤的手术指征应除外；A.骨折脱位合并关节突交锁者B.截瘫平面不断上升者C.奎肯试验脑脊液有阻塞者D.影像学显示骨片凸入椎管压迫脊髓者E.手法复位后仍有不稳定因素存在者28.骨盆骨折腹膜后血肿的来源，错误的是：A.骨折断端出血B.盆腔静脉丛出血C.髂内动、静脉破裂出血D.骨盆壁肌肉出血E.股动、静脉分支破裂出血问题38－41女，30岁。自4米高处坠落摔伤1h就诊。主诉胸背部疼痛，双下肢感觉、运动丧失。38.诊断应首先考

4、虑：A.血气胸B.腰背部软组织损伤C.腹腔脏器损伤D.胸腰椎骨折脱位并脊髓损伤E.双下肢骨折39.此时应首先进行的检查是：A.ECGB.EMGC.SEPD.腰椎穿刺脑脊液检查E.X线摄片或CT40.CT检查示胸11椎体爆破型骨折，有大的骨折块凸入椎管，胸11、12关节突交锁，最恰当的治疗是A.局麻下手法复位，石膏背心外固定B.两桌法过仰复位，石膏背心外固定C.双踝悬吊法复位，石膏背心外固定D.手术切除伤椎椎板，椎管减压E.手术减压，脊柱内固定41.该病常见的并发症除外：A.便秘B.泌尿系感染C.膀胱结石

5、D.体温失调E.骶尾部褥疮【A4型题】问题44、45男，23岁。被矿车挤伤骨盆2h就诊。44.对于该病人的诊断，要了解有无泌尿道损伤应首先进行的是：A.嘱病人排尿B.插导尿管C.X线摄片D.CT检查E.膀胱造影45.病人不能自主排尿，插导尿管后，导不出尿液，应进行的处理是：A.加快输液速度B.增加输血量C.给予利尿剂D.立即手术探查E.向膀胱内注入生理盐水后再回抽【B型题】A.腹膜后血肿B.直肠损伤C.神经损伤D.尿道损伤E.腹腔内脏损伤46.坐骨支骨折容易并发：47.脊柱骨折脱位容易并发：48.骨盆骨

6、折伴会阴撕裂可并发：49.骨盆骨折最常见的并发症是：50.骨盆骨折有腹膜刺激症状者可能并发：问题51－55A.截瘫B.四肢瘫C.痉挛性瘫痪D.迟缓性瘫痪E.迟发性四肢瘫痪51.脊髓损伤2－4周内出现的瘫痪是：52.脊髓损伤2－4周后出现的瘫痪是：53.颈段脊髓损伤后出现的瘫痪称：54.胸腰段脊柱损伤引起的下肢感觉与运动障碍称；55.颈椎前方半脱位可引起：问题56－60A.多头带骨盆环形固定B.卧床休息3－4周C.手术切开复位内固定D.一侧或双侧髂内动脉结扎或栓塞E.骨盆兜悬吊牵引固定56.髂前下棘撕脱骨

7、折的治疗57.单纯耻骨联合分离且较轻者的治疗58.骨盆骨折病腹膜后出血，积极输血、输液，休克无好转，血压继续下降者：60.双侧耻骨上、下支骨折伴耻骨联合分离病发尿道损伤者：