护理.应急处置预案和处理流程图

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1、护理应急预案中心医院护理部培训内容公共设施意外应急预案及处理流程预防性护理应急预案及处理流流程患者发生意外时应急预案及处理流程患者发生病情变化时应急预案预处理流程患者治疗过程中患者出现意外应急预案公共设施意外应急预案及处理流火灾应急处理流程发现火情立即呼叫组织人员使用现有的灭火材报告保卫科(夜间总值班）火势猛烈拨打119安全转移患者撤出易燃易爆物品抢救贵重设备及重要资料关闭临近火情房间的门窗突然停水处理流程突然停水报告总务科报告总值班加强巡视解决患者用水和饮水需求值班护士联系未停水区其他方式取水发生地震时应急处理流程发生地震冷静面对关闭电源、水源、热源疏散撤离患

2、者不能疏散至广场、空地寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛，捂住口鼻做好心理护理稳定患者情绪停电应急预案【预防措施】1．平时备好应急灯、手电等照明物品，放在固定位置，标识醒目清楚。2．根据专科特点有抢救患者使用动力电器替代方案及相应的替代设备。3．明确责任人，定时检查物品功能状态，确保功能正常。停电应急预案【应急措施】1.接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电等；如有抢救患者使用动力电器时，准备好相应替代物品。2.突然停电后，立即启用动力电器替代方案及相应的替代设备，维持抢救工作，开启应急灯或电筒。3.与电工班联系，查询停电原因，尽早排除故障或

3、开启应急发电系统。4.必要时通知院总值班。5.维持病区秩序及安全，安抚患者，注意防火、防盗。6.电力供应恢复正常后，依次巡视病房，了解病人情况，检查使用中的仪器，确保运转正常。停电的应急预案【程序】预防：备应急照明物品→备动力电器替代方案及相应的替代设备→定期检查，确保功能正常应急处理：计划停电：接停电通知→备应急灯等照明物品→备动力电器替代设备突然停电：→采取措施保证抢救仪器运转→开启应急灯或电筒→与电工班联系→查询停电原因→加强巡视病房→安抚患者→防火、防盗电力供应恢复→巡视病房，了解病人情况，检查使用中的仪器停电应急预案-呼吸机呼吸机：1.立即检查使用呼吸

4、机病人情况，如呼吸机有备用电源，则检查呼吸机各参数是否正常，如呼吸机无备用电源，立即断开呼吸机管道与气管插管、气管切开或呼吸面罩的连接。接简易呼吸器（急救车）或麻醉机辅助呼吸。2.立即通知医生协助观察病人情况、并做好抢救准备工作。3.通知电工房工人，询问停电时间与原因，并要求尽快恢复供电。4.加强巡视，确保病人安全。停电应急预案-输液泵输液泵：1.立即检查输液泵备用电源是否启动，尤其是使用血管活性药物患者，注意观察输液泵是否正常工作，通知医生协助观察病人情况。2.通知电工房工人，询问停电时间与原因，并要求尽快恢复供电。停电应急预案-监护仪监护仪：1.立即用腕式血

5、压计监测使用血管活性药物患者的血压及脉搏，通知医生协助观察病人情况。病情较重者，使用便携式心电监护持续监测生命征。2.通知电工房工人，询问停电时间与原因，并要求尽快恢复供电。预防性护理应急预案及处理流流程患者发生意外时应急预案及处理流程患者坠床或摔倒的应急处理流程患者坠床摔倒立即奔赴现场，同时报告医生判断患者情况，安抚患者，测量生命体征病情允许，将患者移至抢救室或病床上协助医生检查、根据医嘱准确处理报告科主任护士长通知家属记录患者自杀后的应急处理流程发现患者自杀立即通知医生，携带抢救物品及药品奔赴现场判断患者情况测量生命体征配合医生抢救，报告科主任、护士长、医务

6、科、医院总值班通知家属抢救无效、保护现场、配合有关部门调查记录患者发生病情变化的护理应急预案及处理流程患者猝死应急处理流程猝死后立即抢救通知医生继续抢救告知家属记录抢救过程患者发生过敏性休克时应急处理流程立即停止使用引起过敏的药物患者平卧并报告医生遵医嘱皮下注射肾上腺素吸氧必要时器官插管或器官切开建立静脉通道，遵医嘱给药患者发生过敏性休克时应急处理流程发生心脏骤停行心肺复苏血管药物的应用抗组胺药物应用病情观察记录患者发生输液反应时应急处理流程发生输液反应停止输液更换液体和输液器具报告医生遵医嘱处理抢救观察病情详细记录报告护理部医务科药剂科院感科医患双方在场封存标

7、本输血反应处理预案1.患者发生输血反应时，立即停止输血，换输生理盐水，保留未用完的血袋，以备检验。2.报告医生及病房护士长，遵医嘱给予抗过敏药物。3.病情紧急的患者准备好抢救药品及物品，配合医生进行紧急救治，并给予氧气吸入。4.密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减轻患者的焦虑。5.按要求填写输血反应报告卡，上报输血科。6.按规定实物封存。输血反应处理预案7.怀疑容血等严重反应时，将保留血袋几抽取患者的血样一起送输血科。8.加强巡视，病情观察，做好抢救记录。输血反应-发热反应发热反应原因1.输入致热源所致如血液、保养液、输血用具被致热源污染。2.违反无菌技术操

8、作原则造成输血过程污染3