2型糖尿病并发症对患者治疗费用的影响评估

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1、·238·中国糖尿病杂志2003年第11卷第4期ChinJDiabetes,August2003,Vol11,No4·论著·2型糖尿病并发症对患者治疗费用的影响评估陈兴宝唐玲陈慧云赵鲁勇胡善联【摘要】目的测量与评估中国大城市2型糖尿病并发症对患者年治疗费用的影响。方法将2型糖尿病患者分为无并发症组、仅有微血管并发症组、仅有大血管并发症组以及同时伴有大、小血管并发症组,并分别计算四组患者的年治疗费用。结果①在医院接受治疗的患者中,仅46.7%的患者无任何并发症;而53.3%的患者至少伴有一种并发症。其中仅有大血管并发症的患者占13.3%,仅

2、有微血管并发症的患者占22.3%,同时伴有大、小血管并发症的患者占17.7%。②在微血管并发症患者中,外周神经病变占39.55%,视网膜病变37.69%,肾病13.81%,糖尿病足6.16%。在大血管并发症患者中,短暂性脑缺血发作38.24%,心绞痛31.01%,脑卒中16.80%,慢性心衰6.20%。③有并发症的2型糖尿病患者的年直接医疗费用是无并发症患者的3.71倍。但是,若同时伴有大、小血管并发症的2型糖尿病患者年直接医疗费用则是无并发症的10.35倍。④中国大城市2001年治疗2型糖尿病及其并发症的直接医疗总费用为187.5亿元,

3、占卫生总费用3.94%。其中81%的费用用于治疗与2型糖尿病相关的并发症,治疗无并发症的直接医疗费用仅占19%。结论研究结果证明并发症是影响2型糖尿病年治疗费用的重要因素。【关键词】2型糖尿病;糖尿病血管病;费用,医疗AssessingtheimpactofcomplicationsonthecostsofType2diabetesinurbanChinaCHENXing-*,TANGLing,CHENHui-yun,etal.*baoSchoolofPublicHealth,FudanUniversity,Shang-hai200032

4、,China【Abstract】ObjectiveToassessthetotalcostoftreatingpatientswithtype2diabetescompli-cationsinurbanChina.MethodsPatientsweredividedintofourbroadgroups,includingpatientswithnocomplications,microvascularcomplications,macrovascularcomplicationsandbothmicrovas-cularandmacro

5、vascularcomplications.Theannualtotalhealthcarecostofeachgroupwascalculat-ed.Results(1)46.7%ofpatientsinthisstudyhadnocomplications,53.3%hadatleastonecomplication,with13.3%havingmacrovascularonly,22.3%havingmicrovascularonlyand17.7%havingbothmicrovascularandmacrovascularco

6、mplications.(2)Inpatientswithmicrovascularcom-plications,39.55%hadperipheralneuropathy,37.69%retinopathy,13.81%renaldamageand6.16%diabeticfoot.Inpatientswithmacrovascularcomplications,38.24%hadTIA,31.01%hadangina,16.80%hadstrokeand6.20%hadchronicheartfailure.(3)Theannuald

7、irectmedicalcostofpatientwithcomplicationswasincreasedby3.71timescomparedtothosewithoutcomplications.Butinpatientswithbothmicrovascular¯ovascularcomplications,itwasincreasedbyupto10.35timescomparedtothosewithoutcomplications.(4)ThetotaldirectmedicalcostsfortreatingTyp

8、e2diabetesanditscomplicationsinurbanChinawere18.75billionRMB,whichaccountedfor3.94%oftotalChinah

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