艾滋病防治专题讲座

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1、艾滋病防治专题讲座陆家镇预防保健所陈晓军一、你知道艾滋病?二、艾滋病是怎么传播的?三、怎样预防艾滋病内容提要一、你知道艾滋病吗（一）艾滋病（AIDS）定义获得性免疫缺陷综合症（AcquiredImmunodeficiencySyndrome,AIDS)简称艾滋病——获得性病因是后天获得而不是先天具有，是由艾滋病病毒引起的传染性疾病。——免疫缺陷造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低、丧失。——综合症由于免疫缺陷导致各种系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症状群。人类免疫缺陷病毒（HIV）复制速度快可感染人体各种细胞，造成多器官损害主要破坏具有调节免疫功能C

2、D4T淋巴细胞存在于血液、淋巴液、精液、阴道分泌液、,乳汁中。其抗体无保护作用HIV具有包膜，对热敏感，560C30分钟灭活,1000C立即死亡；杀灭乙型肝炎有效的化学制剂对HIV也有效：50%乙醇；40mmol/L的NAOH；2%次氯酸钠；10%漂白粉；2%戊二醛；4%福尔马林；对紫外线不敏感；1、原发HIV感染期（窗口期）2、无症状HIV感染期（潜伏期）3、艾滋病期（发病期）HIV感染的自然病史窗口期在感染的早期，尚不能检测出HIV抗体，但体内已有HIV存在，并具有感染性。大约经过4~8周后，病人体内出现HIV抗体，这一阶段被称为窗口期。潜伏期病毒与免疫系统“斗

3、争”的阶段为潜伏期（2---10年）。在这一阶段，病毒及被攻击的细胞彼此快速增殖，又迅速地被损坏。最后，病毒摧毁免疫细胞，导致成为艾滋病人。发病期从感染HIV到发病，一般为2--10年不治疗，从发病到死亡12－24个月在非洲，潜伏期为6--8年发病到死亡时间在一年以内发病期晚期:多伴有各种条件性感染和恶性肿瘤及多脏器损害，也可有消耗综合征和痴呆1000400CD4+TcellsHIVRNA原发感染期临床静止期AIDS106101051041031022006008006月10年?2年HIVRNA“setpoint”未经治疗的HIV感染疾病过程HIVAntibodie

4、s（二）AIDS诊断标准（GB）病史：吸毒者/性乱者/输、供血者/有高危行为者；体症：低热、腹泻、消瘦、全身、淋巴结肿大、多系统、多脏器损害等表现；实验室检查：a.HIV（+）b.CD4<200/mm3c.CD4/CD8<1感染者仅有HIV阳性，无症状。HIV检测1.抗原检测（病毒）方法复杂、成本高用于研究；P3级实验室P24检测，缩短窗口期。2.抗体检测筛选实验：ELISA确认实验：蛋白印迹实验（WB）(三)艾滋病对人类的危害1、对个人的危害2、对家庭的危害3、对社会的危害社会影响劳动人口急剧减少，人才严重损失在南部非洲发展共同体14个成员国中，10％的劳动人口被

5、感染上艾滋病毒，因患艾滋病被迫停止工作的人数要比发达国家的人数高10倍乌干达，因为国内1/3的劳动力是艾滋病病毒感染者，国民生产总值已下降了30％社会影响人均期望寿命下降到2010年赞比亚65岁下降到33岁津巴布韦70岁下降到40岁乌干达59岁下降到31岁非洲过去30年中在生命质量和平均寿命方面所取得的成绩都被AIDS的流行所逆转直接影响经济的发展泰国，由于艾滋病的严重流行，专家们估计，其经济损失达85亿，国内生产总值将降低20％某些非洲国家因AIDS导致农产品损失估计已达50%，总体经济收入也降低了25%国际货币基金组织认为，非洲国家今后15年里要保持每年7％的经

6、济增长率，才能实现非洲国家在2015年减少一半贫困人口的目标据世界银行估计，艾滋病发病率高的国家人均收入每年要为此少1％经济影响经济影响加重国家的财政负担全世界每年将为艾滋病花费5000亿美元卢旺达90年代中期用于治疗艾滋病的费用占所有卫生费用的三分之二津巴布韦目前住院病人中的一半是艾滋病人。估计到2005年，这个国家用于防治艾滋病的费用将达卫生部预算的60％（四）艾滋病疫情形势1、全球艾滋病流行形势总计:4030(3670–4530)万西欧和中欧72万[57–89万]次撒哈拉非洲2580万[2380–2890万]东欧和中亚160million[99–230万]南亚

7、和东南亚740万[450–110万]大洋州7.4万[4.5–12万]北美120万[65–180万]加勒比地区30万[20–51万]拉丁美洲180万[140–240万]东亚87万[44–140万]2006年全球每天约有1.5万人新感染艾滋病病毒每分钟9－10人95%以上的人生活在中、低收入国家近2千人是15岁以下的儿童约1.2万人的年龄在15-49岁之间约50%的人是15–24岁的青年人亚洲和太平洋地区商业性性工作者中HIV感染率05101520253035404519891990199119921993泰国柬埔寨越南（HoChiming）199419951996