药房调剂规范

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1、优良药品调剂规范Tel:842056422006年10月培训大纲对第二章的要求熟悉处方的定义、内容和分类掌握处方审核的内容和规范的调剂流程本章分四个部分讲解药品调剂的概念药品调剂前的准备工作，即：药品请领和药品管理药品的调剂和药品发放调剂质量管理和服务质量管理第一节药品调剂的概念药品调剂：指自接受处方到交付药品的全过程。是具有专业性、技术性、管理性、法律性、事物性、经济性综合一体的活动过程。药品调剂的特点：随机性、紧急性、终端性和咨询性药品调剂的内容接收处方审核处方药品划价调配处方核发药品交代用法用量和注意事项第二节药品调配前的准备工作包括：药品请

2、领和药品管理药品请领包括三项工作:填写请领计划药品领入药品摆放填写领药计划单手工领药计划单的填写内容：药名、规格、单位、数量缺点：劳动强度大、效率低、书写草乱难于辨认、易出差错电脑领药计划单的生成内容：药名、规格、单位、数量、厂家特点：操作简便、效率高、信息全面、打印清晰、差错率低药品领入：药品核对和入库药品核对核对项目：药名、规格、剂型、单位、数量、厂家、批号和效期检查内容：药品的包装质量重点核对药品的批号和效期药品入库:指药品信息的入库包括：手工录入入库和联网确认入库优缺点：网络确认可保证快速、准确手工录入易产生二次差错，将影响下面的效期报警和

3、效期管理药品的摆放分区摆放，按剂型分：片剂柜、针剂柜、外用药柜、输液柜和成药柜分层摆放，按药理作用或按汉字拼音顺序摆放不同摆放的优缺点：按药理作用，突出药物作用，分类不清的药品难于摆放和寻找。按汉字拼音顺序，定位准确易于寻找，药物作用信息弱化。药品摆放的注意事项读音近似的药品分开摆放如：博洛克、博利康尼安乐士、安理申具有两种规格的药品分开摆放。如：达利全25mg、6.25mg外观相似、作用近似的药品分开摆放如:倍他乐克、波依定代文、洛汀新施复捷、泛捷复药品的管理信息管理库存管理价格管理批号和效期管理药品信息管理药品信息的维护药品信息内容包括：药名、

4、规格、剂型、单位、单价、厂家、货位、医保标志、适应症、皮试标志等主要信息倍他乐克片：25mgx10片／板x２板／盒x240盒／箱药品库存管理实物管理：贵重药品的每日对帐管理手工帐卡对帐管理电脑程序对帐管理金额管理：普通药品的每季盘点管理贵重药每日对帐表药品盘点管理药品盘点流程按货位打印空盘点表清点登记药品数量录入实盘数量更新库存数量生成盘点盈亏表药品盘点表药品价格管理价格管理的意义:影响药房的盈亏导致患者药价过高甚至会遭到举报或罚款影响价格的因素药品价格信息维护错误药品单位系数换算错误药品调价操作发生错误倍他乐克:25mgx10片／板x２板／盒药库

5、单位盒　门诊系数1门诊单位盒住院系数20住院单位片药品调价流程调价药品的盘点录入更改药品价格确认生成新价格生成调价盈亏报表药品效期管理效期管理的意义是药品管理的重要内容是安全用药的保证效期管理方法手工管理电脑管理手工管理方法：制作近效期药品挂牌近期药品一览表缺点：靠人工经常检查效期后制作，费时费功，容易遗漏．电脑效期管理流程正确录入或确认效期数据设置效期报警时间开机强行进入效期报警界面打印近期药品报表处理近期药品电脑效期管理的优点数据共享、高效准确设置灵活、从容处理第三节　药品调剂和发放药品调剂流程：接受处方　　审核划价　　调配处方复核发药　　交代

6、用法及注意事项处方的概念定义：是由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学人员审核、调配、核对并作为发药凭证的医疗用药的医疗文书。处方内容:前记、正文和后记前记：医疗单位名称、科室、患者姓名、性别、年龄、病历号、临床诊断等正文：以Rp或Ｒ表示药名、规格、剂型、单位、数量、用法和用量后记：金额、医师、调配、发放人员签名处方种类普通处方　　白色儿科处方　　淡绿色急诊处方　　淡黄色麻醉药处方　　淡红色精神药处方白色右上三角为红色处方图片处方量的规定急诊处方≤３日量一般门诊处方≤７日量慢性病或老年病≤３０日量处方保存规定普通、急诊、儿科

7、处方　　保存１年医用毒性药品、精神药品及戒毒药品处方保存２年麻醉药品处方　　保存３年处方的审核处方审核的意义：是处方调剂工作的重要环节，是保证用药安全有效，防止差错事故的有效方法。处方审核的内容：四查十对四查十对四查：查处方、查药品、查配伍禁忌、查合理用药十对：对科别、姓名、年龄；对药名、规格、数量、标签；对药品性状、用法用量；对临床诊断处方审核的特点合法性、完整性、合理性。合法性：有本院处方权的医师所开具的、符合法律法规及医保各项规定、不能伪造或篡改的处方。完整性：处方前记、正文、后记内容完整合理性：临床诊断与适应症是否一致、用药剂量、次数、疗程

8、是否合理有无重复用药和禁忌症等。处方审查的注意事项有错误信息，立即与医生联系更改双签字药品不足或缺药时，与医生联系更换对需