社会保险稽核业务流程

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1、实用文档社会保险稽核业务流程一、社会保险稽核1、制定稽核计划：根据《社会保险稽核办法》、《社会保险经办机构内部控制暂行办法》、《山东省社会保险稽查办法》规定，结合本级劳动保障部门有关要求，围绕单位年度工作目标和工作重点，制定社会保险稽核年度计划。根据各级主管部门和有关业务部门提出的稽核建议及群众举报，制定稽核近期计划。2、稽核准备：根据稽核工作计划，采取以下方式确定被稽核对象：1从参保单位或者个人中随机抽取；2根据数据库信息异常情况确定；3根据举报、有关部门转办、上级交办、异地信函协查件等资料确定；4从规模大、经济效益好、用工人数多的参保单位中抽取；

2、5根据国家和省有关规定确定。根据被稽核对象的基本情况和制定的稽核方案，明确稽核的重点、范围、时限，提出稽核的具体目标要求。成立稽核小组，指定两到三名稽核员组成稽核小组。3、稽核实施:（1）下达稽核通知。实施稽核3日前，向被稽核对象下达《社会保险稽核通知书》，告知实施稽核的具体时间、稽核小组人员的组成、稽核需要查阅的有关资料名称及稽核时限，但有群众举报或者有根据认为单位或者个人有违法行为或者违法嫌疑的除外，受送达人签收后带回《社会保险文书送达回证》。文案大全实用文档（2）调查取证。核对被稽核对象营业执照、社会保险登记证等材料内容，审查社会保险登记、变更

3、登记是否符合规定，各种证件是否有效，社会保险登记证是否按规定年检；核对被稽核对象申报的缴费月报人数与统计部门劳动工资统计报表人数是否一致；用人单位工资发放人数与职工花名册是否一致；查清在职职工、下岗职工、内退职工、停薪留职人员、挂靠人员、短期合同工（包括农民工、季节工）的参保情况，核实有无漏保人员；审核适用的社会保险缴费费率标准是否正确；复算工资总额计算口径是否与国家规定的统计口径相一致；查阅所需年度的企业职工缴费申报表、社会保险费代扣代缴明细表、劳动工资统计台账、职工工资发放明细表、职工收入汇总表等，验证是否表表、帐表相符；查阅被稽核对象的应付工资

4、明细账、相关费用明细账，验证是否帐表相符；查阅被稽核对象的原始会计凭证、现金流量纪录，验证帐证是否相符；核实缴费单位和个人是否按时足额缴纳社会保险费；审查单位欠缴社会保险费的补缴情况，核实是否按规定补缴社会保险费；核查参保单位的资产负债表、损益表等，分析其生产经营情况，综合评价其缴费能力。（3）编制稽核工作底稿。向被稽核对象的有关部门和人员进行调查和询问，了解有关情况，作出调查笔录；对与社会保险稽核有关的资料进行记录、录音、录像、照相和复制，并由稽核人员和被稽核人共同签名或签章。根据稽核情况填写社会保险稽核工作纪录，编制稽核工作底稿，严格执行记录人、

5、复核人双签有效制度。4、稽核终结。文案大全实用文档（1）稽核告知。稽核小组根据调查取证情况和稽核工作底稿，依据法律、法规和政策规定，集体研究讨论，拟定《社会保险稽核告知书》（一式两份），对于未发现违反法规行为的被稽核对象，在稽核结束后5个工作日内告知其稽核结果；发现被稽核对象存在违反法规行为的，在稽核结束后10个工作日内送达被稽核对象征求意见；《社会保险稽核告知书》必须由稽核组长及相关稽核人员签名；受送达人签收后带回《社会保险文书送达回证》；被稽核对象应在接到《社会保险稽核告知书》5日内提出书面意见，5日内未提出书面意见的，视同无异议。（2）业务专题

6、会。稽核小组要对被稽核对象就《社会保险稽核告知书》提出的意见及时召开业务专题会，依据稽核工作底稿以及被稽核对象提供的证据，确定稽核结论的内容。（3）稽核结论。稽核结论以《社会保险稽核意见书》形式出具；视被稽核对象存在问题严重程度、有无违规、违纪情况，对存在违规事实的参保单位规定整改时间；稽核结论经分管负责人批准加盖公章后方可送达被稽核对象，受送达人签收后带回《社会保险文书送达回证》；被稽核对象对稽核结论如有异议，自收到稽核结论10日内，可以申请行政复议，复议期间，不影响稽核结论的执行，对行政复议决定不服的，可以向人民法院提起诉讼；10日内未提出书面意

7、见的，视同无异议。5、提请行政处罚。对拒不履行《社会保险稽核意见书》处理意见，也不提出复查申请的被稽核对象，拟定《提请行政处罚建议书》，报请劳动保障行政部门依法处罚。6、稽核跟踪。稽核人员随时跟踪稽核结论及行政处理决定的执行情况，及时提醒被稽核对象执行时间，查询、核对、落实执行情况。7、资料管理。一项稽核工作完结，稽核人员将稽核文书、取证材料、工作底稿等稽核资料，整理成册，分类或单独立卷，专人保存，年底整理移交档案室归入社会保险稽核档案。8、与其他处室工作关系。查出漏报单位，需要到征缴处大厅缴费。劳动监察大队对提请行政处罚的单位依法处罚。二、保险待遇

8、冒领追偿稽核文案大全实用文档1、稽核条件：社会保险待遇审核、发放处室对社会保险待遇领取人领取资格存在疑义，认