中医执业医师《中医内科学》辨证论治复习资料必备

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1、【中医内科病症50】①肺脾气熄:健脾益气,补土牛金——六君子汤②肺肾两虚:补肺益肾一一生脉地黄汤合金水六君煎肺系病症一、感冒⑴风寒束表:辛温解农一一荆防达表汤或荆防败毒散⑵风热犯表:辛凉解表一一银翘散或葱豉桔梗汤⑶暑湿伤表:清暑祛湿解表一一新加香着饮虚体感冒:①气虚感冒:益气解农——参苏饮②阴虚感冃:滋阴解表——加减裁蕤汤二、咳嗽⑴外感咳嗽①风寒袭肺:疏风散寒,宣肺I匕咳——三拗汤合I匕嗽散②风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳——桑菊饮四、喘证⑴实喘①风寒壅肺:宣肺散寒——麻黄汤合华盖散②表寒肺热:解表淸里,化痰平喘——麻杏右I「

2、汤③痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘——桑白皮汤④痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘一二陈汤合三子养亲汤⑤肺气郁痹:开郁降气平喘五磨饮子⑵虚喘①肺气虚耗:补帅益气养阴——生脉散合补帅汤②肾煌不纳:补肾纳气一金匮肾气丸合参蛤散③止虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气一参附汤送服黑锡丹,配合蛤蛤粉③风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳——桑杏汤⑵内伤咳嗽①痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳——二陈平鬥散合三子养亲汤②痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳一一淸金化痰汤③肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火一一黛蛤散合加减泻n散④肺阴亏耗:滋阴润肺,化痰止咳沙参麦冬汤三、哮病⑴发作期

3、①冷哮:宣帅散寒,化痰平喘一一射干麻黃汤或小青龙汤②热哮:清热宣肺,化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤③寒包热哮:解表散寒,清化痰热■■小青龙加右膏汤或厚朴麻黄汤④风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘一一三子养亲汤⑤虚哮:补帅纳肾,降气化痰一一平喘固木汤⑵缓解期:五、肺痈(1)初期:疏风散热,清肺化痰——银翘散(2)成痈期:清肺解毒,化瘀消痈——千金苇茎汤合如金解毒散(3)溃脓期:排脓解寄——加味桔梗汤(4)恢复期:清热养阴,益气补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺虏⑴肺阴亏损:滋阴润肺——丿J华丸⑵虚火灼肺:滋阴降火一百合固金汤合秦苑雑

4、屮散⑶气阴耗伤:益气养阴——保真汤或参苓白术散⑷阴阳两虚:滋阴补阳——补天大造丸七、肺胀(1)痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺——苏子降气丸合三子养亲汤(2)痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘一越婢加半夏汤或桑白皮汤(3)阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水——真武汤合五苓散(4)肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘——平喘固本汤合补肺汤、真心痛(1)气虚血瘀:通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤(2)寒凝心脉:温补心阳,散寒通脉一当归四逆汤(3)正虚阳脱:回阳救逆,益气固脱——四逆加人参汤八、肺痿(1)虚热证:滋阴清热,润帅生津——麦门冬汤合清燥救

5、帅汤(2)虚寒证:温肺益气——甘草干姜汤或生姜甘草汤(3)上热下寒证:寒热平调,清温并用——麻黄升麻汤⑷肾虚血瘀证:纳气定喘,活血化瘀——七味都气丸合柴胡疏肝散心系病症九、心悸十二、不寐⑴肝火扰心:疏肝泻火,镇心安神——龙胆泻肝汤⑵痰热扰心:消化痰热,和中女神一黄连温胆汤⑶心脾两虚:补益心脾,养血安神——归脾汤⑷心肾不交:滋阴降火,交通心肾——六味地黄丸合交泰丸⑸心胆气虚:益气镇惊,安神定志——安神定志丸介酸枣仁汤⑴心虚胆怯:镇惊定志,养心安神—女神定志丸⑵心血不足:补血养心,益气安神一——归脾汤⑶心阳不振:温补心阳,安神定悸

6、一——桂甘龙牡汤合参附汤⑷水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宇心安神——苓桂术甘汤⑸阴虚火旺:滋阴淸火,攻M4冶乔心女神穴土朴心门UI木妙女伸丸(6)瘀阻心脉:活血化瘀,理气通络--一桃仁红花煎合桂甘龙牡汤⑺痰火扰心:清热化痰,宁心安神一—黄连温胆汤十、胸痹⑴心血瘀阻:活血化瘀,ifn心滋、ExW11•卿mu付逐於勿(2)气滞心胸:疏肝理气,木Ha⑶痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹一——桔篓施白半夏汤合涤痰汤⑷寒凝心脉:辛温散寒,宣通心阳-枳实处口桂枝汤合当归四逆汤⑸气阴两虚:益气养阴,活血通脉一—生脉散合人参养荣汤(6)心肾阴虚:滋

7、阴淸火,养心活络一—天王补心丹合炙甘草汤⑺心肾阳虚:温补阳气,振奋心阳一参附汤合右归饮脑系病症十三、头痛⑴外感头痛①风寒头痛:疏风散寒止痛一一川写茶调散②风热头痛:疏风清热和络一萼芷石膏汤③风湿头痛:祛风胜湿通窍一羌活胜湿汤⑵内伤头痛①肝阳头痛:平肝潜阳息风一一夭麻钩藤饮②血虚头痛:养血滋阴,和络止痛一—加味四物汤③痰浊头痛:健脾燥湿,化痰降逆一一半夏白术天麻汤④肾虚头痛:养阴补肾,填楮生髓一一大补元煎⑤瘀血头痛:活血化瘀,通窍止痛一—通窍活血汤(⑥气虚头痛:健脾益气升清—益气聪明汤)十四、眩晕(1)肝阳上亢:平肝潜阳,消•火

8、息风一天麻钩煤饮⑵气血亏虚:补益气血,调养心脾——归脾汤⑶肾箱不足:滋养肝肾,益粕填髓——左归丸⑷痰浊屮阻:化痰袪湿,健脾和胃一半夏白术天麻汤⑵痰火扰神:清热泻火,化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤⑶瘀阻脑络:活血化瘀,息风通络通窍活血汤⑸瘀血阻窍:祛瘀生新,活血通窍——通窍活血汤十

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