《麻醉学教学资料》麻醉学名词解释——鸥

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1、《麻醉学》名词解释第一章绪论麻醉用药物或非药理性方法使人体局部或全身暂时性失去知觉以解除手术疼痛镇痛用药物或非药理性方法使病人减轻或消除疼痛麻醉学Anesthesioloy一门研究临床麻醉、重症监测治疗、疼痛诊疗和生命机能调控(麻醉学的精髓)的科学全身麻醉(generalanesthesia):将麻醉药通过吸入、静脉或肌肉注射或直肠灌注进人体内,使中枢神经系统抑制,致病人意识消失而周身无疼痛感觉者称全身麻醉。局部麻醉(localanesthesia):将麻醉药通过注射使脊神经、神经丛或神经干以及更细的周围神

2、经末梢受到阻滞者称局部麻醉。局部浸润麻醉指沿手术切口线分层注射局麻药,阻滞组织中的神经末梢。复合麻醉指同时使用两种或两种以上麻醉药及/或辅助药物以达到麻醉的基本要求,以能减少单个药物的用量及副作用。联合麻醉指同时使用两种或两咱以上方法以达到麻醉的基本要求,以能取长补短综合发挥各种方法的优越性。第二章手术患者术前病情评估与准备(无)第三章局部麻醉Localanesthesia局部麻醉用局部麻醉药暂时性地阻断患者身体某一区域周围神经的冲动传导,使该神经支配区域的感觉或(和)运动受到抑制或消失的麻醉作用方式。神经

3、干(丛)阻滞是指将局麻药注射至神经干(丛)旁,暂时阻滞神经的传导功能,达到手术无痛的方法,是临床上常用的局部麻醉方法之一。局麻药的中毒反应是指单位时间骨血液中局麻药浓度超过了机体的耐受力而引起的不良反应。局麻药一类能暂时地、可逆性地阻断神经冲动的发生与传递,引起相关神经支配的部位岀现感觉或(和)运动丧失的药物。静脉局麻intravenousregionalanesthesia是指在肢体近端安置止血带,由肢体远端静脉注入局麻药,局麻药从外周血管弥散至伴行神经来阻滞止血带以下部位肢体的麻醉方法。局部浸润麻醉Lo

4、calinfiltrationanesthesia局麻药注射于手术区组织内,阻滞手术区内的神经末梢区域阻滞Regionalblock局麻药注射在手术区的四周及底部,阻滞通入手术区内的神经纤维第四章椎管内麻醉intrathecalblock椎管内麻醉Intrathecalblock:是指将局麻药注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔,脊神经根受到阻滞使该神经支配的相应区域产生麻醉作用的方法。椎管内麻醉(inlnilhccalanesthesia)^!括蛛网膜下隙阻滞[简称腰麻(spinalanesthesia)和硬脊

5、膜外隙阻滞(epiduralanesthesia)(含骼管阻滞)。蛛网膜下隙阻滞将局麻药注入蛛网膜下隙,暂时使脊神经前根和后根的神经传导阻滞的麻醉方法称为蛛网膜下隙阻滞。硬膜外阻滞将局麻药注入硬脊膜外隙,暂时阻断脊神经根的神经传导的方法称为硬脊膜外隙阻滞腰•硬联合阻滞Combinedspinal-epiduralanesthedia,CSEA马尾神经综合征蛛网膜下隙麻醉的不良反应,表现为①马尾神经受损②会阴区和下肢远端感觉和运动障碍③下肢感觉和运动功能长时间不恢复④大小便失禁紙管阻滞麻醉经紙裂孔注入局麻药于

6、紙管腔以阻滞紙神经的一种硬膜外阻滞方法。主要用于直肠、肛门、会阴手术PCEApatientcontrlledepiduralanagesia自控硬膜外镇痛全脊椎麻醉在穿刺针或硬膜外导管误入蛛网膜下腔后未能及时发现时,将超过腰麻数倍剂量的局麻药注入珠网膜下腔而产生异常广泛的脊神经阻滞,临床表现为全部脊神经支配区均无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止甚至心跳停止全脊麻在穿刺针或硕膜外导管误入蛛网膜下腔后未能及时发现时,将超过腰麻数倍剂量的局麻药注入珠网膜下腔而产生界常广泛的脊神经阻滞,临床表现为全部脊神经支配区均

7、无痛觉、低血压、意识丧失及呼吸停止甚至心跳停止第五章全身麻醉Generalanesthesia全身麻醉麻醉药经呼吸道、静脉和肌肉进入体内,产生可逆性CNS抑制,使病人神志消失、痛觉消失、肌肉松弛、反射活动减弱和顺行性遗忘的麻醉方式全凭静脉麻醉TIVA(TotalIntravenousAnesthesia)■…在静脉麻醉诱导后,采用多种短效静脉麻醉药复合应用,以间断或连续静脉注射法维持麻醉的方法。全麻过程分期1.全麻诱导期InductionStage:从推注全麻药物开始至病人神志消失或/和完成气管插管期间2.

8、全麻维持期MaintenanceStage:从病人神志消失或/和完成气管插管开始至停11:追加全身麻醉药3.全麻苏醒期RcoveryStage:从停止追加全身麻醉药到病人意识完全恢复正常的时段MAC最低肺泡有效浓度・MACMinimumAlveolarConcentration指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%病人在切皮时不发生体动反应时的最低肺泡浓度。X血/气表示在密闭的容器内,吸入麻醉

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