abo血型不合的异基因造血干细胞移植后红系恢复多因素分析

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1、·812·中国实验血液学杂志JournalofExperimentalHematology2004;12(6):812-815文章编号(ArticleID):1009-2137(2004)06-0812-04·论著·ABO血型不合的异基因造血干细胞移植后红系恢复多因素分析黄晓军,刘代红,许兰平,韩伟,江倩,陈育红,张耀臣,刘开彦,鲍立,陆道培北京大学人民医院血液病研究所,北京100044摘要本研究目的是探讨ABO血型不合的异基因造血干细胞移植后影响红系恢复时间的多种因素。应用Cox回归模型对157例

2、ABO血型不合的allo2HSCT患者的性别、年龄、移植方式、HLA相合/HLA不合、预处理方案、GVHD预防、Ⅰ2Ⅳ度GVHD发生、CMV感染及血型不合的类型进行多因素综合分析。结果表明:经Cox回归多因素综合分析,次要血型不合、输注的有核细胞数、年龄和非血缘关系的骨髓移植,为影响红系恢复时间的4个主要因素。结论:次要血型不合及输注细胞数多的患者红系恢复较快,而年龄大和非血缘骨髓移植的患者红系恢复慢。关键词ABO血型不合;异基因造血干细胞移植;红细胞中图分类号R457.11;R457.7;R329

3、.28文献标识码AMultipleFactorsinErythrocyticRecoveryFollowingABO2incompatibleAllogeneicHSCTHUANGXiao2Jun,LIUDai2Hong,XULan2Ping,HANWei,JIANGQian,CHENYu2Hong,ZHANGYao2Chen,LIUKai2Yan,BAOLi,LUDao2PeiInstituteofHematology,PeopleHospital,PekingUniversity,Beijing

4、100044,ChinaAbstractThisstudywasaimedtoinvestigatevariousfactorsinflueningerythrocyterecoveryfollowingABO2incompati2bleallogeneicHSCT.157patientsfollowingABO2incompatibleallogeneicHSCTwereselectedfortheinvestigation.Coxregressionanalysiswereusedtoident

5、ifythestatisticallysignificantfactorsincludingsex,age,schemesoftransplantation,HLA2matched,mismathed,conditioningregimens,preventivemeasuresforGVHD,occurrenceofgradeⅠ-ⅡGVHD,CMVinfectionsandtypesofincompatiblebloodgroup.TheresultsshowedthatminorABO2inco

6、mpatible,numberofmononuclearcellsinfused,ageofpatientsandunrelatedBMTwerefourinportantmainfactorsinflueningtheerythrocyterecovery.Inconclusion,theerythrocyterecoveryismorequickinpatientswithminorABO2incompatibleandmorenum2berofmononuclearcellsinfused,w

7、hileitisslowinpatentswitholdageandunrelatedBMT.KeywordsABO2incompatible;allogeneichaematopoieticstemcelltransplantation;erythrocyteJExpHematol2004;12(6):812-815ABO血型不合的异基因造血干细胞移植后,由于宿巴细胞白血病(ALL)38例,急性髓性白血病(AML)主血凝素抗体的持续存在常常合并红系恢复延迟。46例,慢性髓性白血病(CML)62例,

8、急性混合细胞近年来,外周血干细胞移植、骨髓+外周血移植及脐白血病(HAL)3例,骨髓增生异常综合症(MDS)6血移植均因其具有骨髓移植不可替代的优势而发展例,多发性骨髓瘤(MM)1例,非霍奇金淋巴瘤Ⅳ期迅速。由于移植技术的提高,非血缘关系的移植亦有1例。ABO血主要不合受者67例,次要不合受者很大发展。本研究回顾性分析我所1994年2月至57例,主次要均不合者33例;有血缘关系的异基因2003年3月行ABO血型不合allo2SCT的患者的红系造血干细胞移植124例,其

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