医学信息学论文:建设“高效率、低成本和谐医院”的基础平台

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1、建设“高效率.低成本和谐医院”的基础平台福田区人民医院姜浩娜杨芬目前,医院就医过程是离散、复杂、缺乏协调的;面对医院各项复杂的业务过程,很难实现业务的全过程控管。这已成为创建高效率、低成本和谐医院无法逾越的无形之墙。如何才能实现“建立低成运行机制、创建高效路和谐医院”宏伟目标?通过医院流程再造(B田),结合n技术与方法,建设的数字化医院能否成为我们实现这一目标的平台呢?1.优质服务链增强医院竞争力根据医院的特点,我们可以将医院流程划分为行政管理流程、医疗服务流程和后勤保障流程三个大类。行政管理流程是战略流程,医疗服务流程是核心流程,而后勤保障流程则是支持流程。门诊是医院面向社会

2、的窗口,是医院接触病人时间最早、病人集中且流量最大的部门。门诊业务流程直接关系着门诊工作的质量和效率,对医院的形象和效益也有着直接的影响,是医院的核心流程。医院现行的门诊流程基本是以医务人员为中心的工作流程,“病人围着医生转,检查围绕设备转,一切围着收费转”,流程设计没有反映以病人为中心的服务理念,从病人角度考虑较少,在给病人就诊带来诸多不便的同时也影响到医院服务质量和工作效率。让我们看一例患者门诊就医过程,门诊病人要经过挂号、分诊、看病、划价、交费、检查.治疗、取药等一系列部门。病人要自己在迷宫一样的医院里上下奔波,耗费大量体力、精力。更重要的是由于没有一业务部门的责任,很容

3、易被各部门推来推去,又要付出额外的精力来处理。个统一协调的机构,如果病人在任何一个环节上发生问J又无法搞清是哪个要解决上述问题,有三个方向。一是减少服务环节,从病人服务价值链上分析,取消非增值环节。第二,对无法取消的环节,在地理位置上尽量集中,减少病人的奔波,对服务进行流程化设计,降低部门间沟通的需要。最后,设立统一的客户服务部门,来协调就诊中的问题。在这三个方向上,信息技术都可以发挥作用,提供支持。从病人服务价值链上,只有看病、检查、治疗、取药对病人是增值的。其他环节都是医院运行管理的需要,对病人来说没有丝毫意义,调查表明这几个环节也是造成流程效率低下的瓶颈。因此可以考虑取消

4、或合并挂号、分诊、划价、缴费等环节。挂号可以合并到分诊的环节中或改为自动售票机、网上挂号等自助方式,划价可以通过信息系统自动完成,缴费可以通过电子支付或院内押金账户在服务发生地执行。这样病人的门诊就诊流程就变为分诊一就诊一检查、治疗、取药了。按照这样的流程分析方法和流程再造原则,通过数字化医院基础平台得以实现。医疗业务平台的工作效率、医疗质量、服务水平都将大幅度提升。优化的业务流程可以很好的简化服务链,实现业务过程可控管,减少了医院运营的人力成本和管理成本。2.“主动性服务”提升病人忠诚度目前医院面对病人的服务还处在“被动式服务”阶段。病人有很小的咨询问题也必须亲自到医院,造成

5、病人时间、精力和金钱浪费;也不能很好的降低医院的运营成本。从心理因素分析病人需要与医生或其他患同种疾病的病人建立互动联系,有助于消除患病带来的孤独和恐惧,建立一种团体归属感。以医院病案室为例,目前医院病案室的一个很重要的工作职能是为病人统一保管病人病历,以便医院与病人建立长期联系以了解病人的疗效,了解治疗的长期效果,同时也要满足病人的查阅、复印等需求。在病人维权意识普遍提升的今天,病人相当关注自己的病历资料,这项工作越来越繁重,此方面的管理成本和人力成本需求增加。通过设立病人服务网站,建立服务中心,这些问题能够很好地解决。女口,建立面向病人的电子病历。在医院网站上开辟病人个人健

6、康信息系统入口,病人可以通过密码登陆自己的电子病历系统,查看历次就诊、体检的病历、检查报告、帐单。病人在家中的日常健康记录也可以在这里统一管理,这对于慢性病人尤其有意义。系统可以监测慢性病人日常健康记录的数据,出现异常时,及时通过短信或邮件提醒病人或相关医生。数字化医院的网络化“主动式服务”模式,降低了医院服务部门的人力成本、提高了服务质量;“主动式服务”模式有助建立病人的团体归属感,提高了病人对医院的忠诚度,非常益于构建和谐医院。3・“内部整合”助力内部和谐要打造“低成本运行机制、高效率和谐医院”是一个非常复杂的工程,领导层的指导政策是关键,全员职工的共同努力、积极参与将先进

7、的指导思想落到实处也是十分重要的。两手抓两手都要硬,“以病人为中心”的临床业务流程和服务模式的优化,助力构建医患和谐;医院内部供应和服务是构建“和谐家庭”的关键,也是支持医院运营的重要环节。通过内部供应链整合实现主动高效的内部服务,提高过程控管水平,有效降低医院内部运营成本。以医院的物流管理为例,目前医院中内部供应职能分散,围绕着药品、器械、卫生材料、办公用品、检验试剂等不同类别的物资各有仓库,归不同的业务部门管理,每个仓库都要配备相应的采购、帐务、库管人员。各部门领东西时要去不同的库房,办

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