浅谈如何开展中医门诊的健康教育

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1、浅谈如何开展中医门诊的健康教育陈俊(南京市中医院门诊部210001)【关键词】门诊中医理论健康教育【中图分类号】R193【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)51-0039-02所谓健康教育是指有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，促使人们自愿地改变不良的健康行为和影响健康行为的相关因素，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康和提高牛活质量⑴。随着社会的的发展.人们的健康意识逐渐提高.健康教育己逐渐成为护理文化中必不可少的一部分，特别是在中医院门诊工作中，健康教育显示岀比治疗更为重要的地位。由于几千年封建的影响，加之中医健康教育相对滞后，人们几乎都

2、对“中医学”有或多或少的不科学的认识。中医院尤其可以运用中医的理论知识在门诊给病人做好健康教育。1.突出中医健康教育的特点1.1内容侧重于中医特色中医院门诊以老年人、慢性病居多。因此，教育中更要根据不同季节、不同地方的不同疾病特点.针对病因、诱因进行常见病的防治教育。必须注意教育内容的精炼、新颖.运用简单的中医知识以增进教育的吸引力。1.2对象要注意针对性门诊主要服务对象是门诊病人及家属，由于门诊病人变动性非常大，不可能针对每个具体需求开展教育，难以进行系统的教育。教育应该以中医的基木知识、保健、养牛、防病为主，可以伴随医疗活动开展，用于稳定病人的情绪.维持良好医疗程序，同时让病人

3、获得知识。1.3教育形式的多样性、情景的和谐性门诊导医及分诊护上对前来就诊的病人，有针对性地免费提供健康教育宣传资料，在门诊的候诊区域可以发放宣传小册子，利用文化墙介绍一些常用中药的性能、人体常用穴位、节气及吋辰与疾病的相互关系等等，还可以通过多媒体或护理人员与患者进行互动性咨询活动，必须保证关爱和谐。2•辩证施教2.1病因教育：告知分析确定的病因，并要得到患者的认可。2.2发病机制教育：让患者进一步认识疾病发生的过程，加深病因认识，增强认识去除病因的必要性。2.3去除病因方法教育：对因治疗、改变不良习惯和不利健康的个性及改善不良家庭和社会关系等等。2.4对证教育2.4.1环境的教

4、育：一个适宜证候的环境，对疾病的康复的影响是不可忽视的。如形寒怕冷阳虚的病人，起居偏温，因注意室内的温度，根据季节予以适当的调整，冬季多照射太阳。肝阳上亢的病人，适宜安静、弱光、偏凉的环境2.4.2劳逸结合的教育：无论是肢体还是内脏的病变，都需要采取不同的休息方法。如卧床休息、减少四肢的活动、改变饮食的内容以减少内脏的生理活动的休息方法等，都是调养机体的阴阳气血，促进身体的康复的保证。待身体康复后，患者适当进行有氧活动，锻炼项目可因人而异，气功、太极拳、练功十八法等，但不宜作剧烈运动。保证充足的休息和睡眠。根据中医的四吋养生规律，强调晚9〜10点按时唾眠，早上5〜6点起床，以顺应阳

5、气的收藏及升发。对于睡眠差、易醒者，可在唾前饮热牛奶200ml,或用40〜50°C温水泡足，或选择自己喜爱的放松精神情绪的音乐协助入眠。2.4.3饮食的教育:对证施食，患病之躯，脏腑功能紊乱，脾胃运化功能减退，宜食清淡饮食，不仅易于消化吸收，亦可减轻胃肠负担，促进脾胃功能的恢复。食不可过饱，增加脏腑负担；亦不可过饥，水谷精微不足，使精气津血化生无源，影响病体恢复。即对不同的病证，给予不同性质的饮食。如形寒怕冷的病人，可以食一些温性食物：胡萝卜、糯米、油菜、南瓜，冬季食羊肉、狗肉等。肝阳上亢的病人，宜清凉甘寒食物：绿豆、芹菜、菠菜、冬瓜、黃瓜，避免进食高脂肪、高胆同醇的食物，如蛋黄、

6、肥肉、内脏，保持大便通畅。2.4.4用药教育：对病人使用的基本中药和药品的作用、用法、服法、用药时间、病证不同选择药温不同、服药后注意的相关事项等等的指导。如发汗药，要偏热服，冬季服后卧床盖被，促进其出汗退热。2选择教育方法3.1个别指导：根据个体的差异而采取灵活多变的方法施教，如对虚证患者进食滋补食品，患者及家属通过健康教育应认识到不恰当的进补易导致湿热互结,邪热留恋口因热灼阴液，可致胃肠阴液不足，消化能力下降，营养成分不能被充分消化吸收，不但伤脾胃之气，而且造成经济上的浪费，应理解选择在疾病的康复期，适度适量进补。3.2•集体指导：相同教育需求的患者集体咨询和指导。如组织长期来

7、院的门诊慢性疾病及老年患者集体习练太极拳，病员间可相互交流，会大大提高学习兴趣。3.3传播媒介：门诊设宣传栏，内容为护士在做健康教育过程中了解到的病员普遍关心的问题。提供给患者医院的健康咨询网站，使其在家中也能得到所需要的中医方面的知识。3体会4.1有效的护患沟通是做好门诊的健康教育的保证护士要学习礼仪规范，注意自己的仪容仪表，以良好的第一印象取得病人的信任，建立良好的护患关系。护士应主动热情接待病人，介绍医院的就医环境，使其消除陌生感，牢固树立服务意识，语气亲切平和