洗手消毒的概念与方法选择

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1、洗手消毒的概念与方法选择上海预防医学杂志1998午第10卷第8期发生率占全院各科室发病率之首.分剥为全院摩染发生率的10.3倍和13.6倍圳.Maufizo对100倒长期血透病人血清进行检测.19%庚型病毒(HGBV—C/HGV)摩染阳性】.Hardim~n等1985年报道巨细晌病毒摩染在接受血液透析病人中有明显升高趋势.Muy认为结接病感染已严重威胁着血液透析病人[.血透工作人员对血透病人的日常护理,医疗操作已成为血透工作人员医院内感染的最主要途径.透析室工作人员的医院内摩染逐年提高,将要求人们更关注于透析室工作人员的职业防

2、护.减少暴露于血液的危险因素.制定行之有效的预防措旌,必要的监测技术和消毒管理规范.以切实降低血液透析室内的病原微生物的医源性传播.五,参考文献【1]久保和堆.医学0南6再1994,1:7O(7-8)696【2]王枢群医院感染学重庚科学技术出版社.1990[3]H~poB)KyphMⅡx口o6.1993,(2):71f4]刘振声.医院感染及其管理.科学出版社.1989:299[5]钟秀砖.等.血透折相关感染的预防控制研究中华医院管理杂志,1992.8(9):560【6】TonksABrMedJ'1993,3o7(69(33):

3、522【7】TokenJI,豇ASAIOL1996.42(3):219[8]TokarsJI,ASAIOJ1997.43(1):108[9】枯术征三部综台临睐1996.46(3):581[10]C~iE,et.Letrtc~,1991.337:850n1]KiyosawawaK.et.AnnIntermMed.1991.115:367[12]Mi~uET.毗Hepatology.1992.16:1109[13]CoreoranGD,dJInfect.1994.28(3):2神[14】mM.H.K~aeyInt.1995.47(

4、3)r911[15】A1]anderT,et.JMedVim!.1994.43(4):415[16】SimoaN,豇KidneyInt.1994,46(2):504[17]Olme~M.etcHnNephml,1997,47(4)}263[18]张道强,等.中华医院感染杂志.1997.7(1):30[19]BlumbergA,et.Nephro]DMTran~lanh1995,1O(2):230[20]JadoulMLancet,1995,345:189[21]Dossa11.5JP.etNephDiTnmaplant.199

5、6,11(10):2017[22]魏华.等中华护理杂志.1995.3O(9):515[23]钟舞玲.等现代医院感染护理学人民军医出版杜.177【24]李兰娟,等.中国微生态学杂志.1995.6(5):15[25]Mauri~S,.Kidneylnt.1997.51(1)348[26]MushyHv.Hs即dnNephrol,1997.17(4):346(收稿:1998—6—15)洗手消毒的概念与方法选择上海市卫生防疫站手是人体活动范围最广的器官.极易受到外界微生物污染,是传播疾病的重要媒介.据报道,80%以上的人手上细菌总数高

6、达10~106du/手.在日常生活中.肠道传染病通常经粪一手一口或污染物品一手一口的途径传播.在医疗机构内,手的污染也是造成皖内交里摩染的重要因素.Buxton(1978)报告了一起发生于某重点监护病房的由醋酸钙不动杆菌引起的呼吸道摩染暴发.原因是一位医务人员患有皮炎井携带此苗,在操作时污染了呼吸治疗器所致.Parry(1980)等报告在新生儿室发生的一起由差异枸橼酸杆菌引起的感染暴发.原因是一位带有此菌的护士手污染了婴儿脐部,造成2名婴儿败血症,9名无症状脐部带菌.已有大量研究显示医院交里感染的一个重要来源是带菌的病人.可经

7、医务人员手在病人之间传播.并且能通过手的清洁消毒减步医院感染率.Maki(1989)在外科监护病房进行的洗手消毒效果比较试验结果显示.用10%PVP碘伏或4%慌必事坚持洗手消毒6周,其医院感染200336沈伟率较用普通肥皂洗手者下降了50%.为了控制手污染引起的疾病传播,美国疾病控制与预防中心(CDC).感染控制与流行病学专业委员会(APIC)手术室护士协会(AORN)等提出了洗手消毒的基本概念与规范.这对指导我们正确掌握洗手消毒的指征与方法具有一定的指导意义.一,有关术语手上常住微生物(residentmicroorgani

8、sms):是指在绝大多数人皮肤上生存能被反复检出并不易用一般洗手方法去除的微生物.这类微生物大多致病性不强,很少涉及皮肤外的感染;但其中一些微生物可以在人体处于严重免疰抑制状态时或在进行手术或其他侵入性操作时进入深层组织而引起感染.这类徽生物通常要用抗微生物剂洗手才能被杀灭或

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