三基考试试题-医师-答卷

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1、姓名:三基考试试题（呼吸内科）得分:一、单项选择题（每题2分，共50分）1、下列哪种肺炎最易并发肺脓肿（A）A、葡萄球菌肺炎B、克霉白杆菌肺炎D、军团菌肺炎E、病毒性肺炎C、支原体肺炎2、肺炎球菌肺炎患者出现皮肤、粘膜出血点，其原因可能是（C）A、血小板减少B、过敏性紫瘢C、败血症D、毛细血管脆性增加E、外周血管破裂3、诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项最有价值（A）B、口细胞总数及屮性粒细胞增高A、咯铁锈色痰E、胸部X线见大片致密阴影C、肺部湿啰音D、肺实变体征4、医院获得性肺炎最常见的病原菌是（E）A、肺炎球菌B、葡萄球菌D、革兰氏阴性杆菌E、无芽泡厌氧菌5、普通型肺炎

2、与休克型肺炎最主要的鉴别点是（EA、发热程度B、呼吸困难程度D、起步缓急E、有无末梢循环衰竭6、大叶性肺炎与肺梗死最有助于鉴别诊断是（D）A、胸痛、气促程度B、咳嗽、咯血程度D、有无心瓣膜疾病或血栓性静脉炎E、白细胞增多程度C、甲种溶血性链球菌C、白细胞总数多少C、肺实变体征7、普通肺炎球菌肺炎在敏感抗生素治疗下，病情好转后又出现畏寒、发热、白细胞增高，首先考虑（E）A、抗生素用量不足B、细菌产牛耐药性D、抗体抵抗力差E、发生了并发症8、肺炎球菌的致病力主要在于（C）A、产生内毒素B、产生外毒素D、产生侵袭酶E、细菌直接进入血液C、支持疗法不力C、荚膜对组织的侵袭力

3、9、关于肺炎球菌肺炎与肺结核的鉴别诊断，下列哪项最有价值（C）A、有无发热史B、H细胞总数和分类D、X线病灶阴影的部位与密度E、肺部检查为实变体征者支持肺炎球菌肺炎的诊断10、肺癌的早期体征有（E）A、声带麻痹B、上腔静脉压迫综合征D、锁骨上淋巴结肿大E、肺部局限性哮鸣咅11、在原发型和继发型肺结核屮，哪一类的体征多而突出（丨A、原发性肺结核B、血行播散型肺结核D、结核性胸膜炎E、慢性纤维空洞型肺结核12、在原发型和继发型肺结核中，哪一型为肺结核的重要传染源（E）A、原发性肺结核B、血行播散型肺结核C、侵润型肺结核C、痰细菌学检查C、胸腔积液）C、侵润型肺结核D、结

4、核性胸膜炎E、慢性纤维空洞型肺结核13、在下列检查中，哪项是错误的（E）A、结核菌素实验有助于判断有无结核菌感染B、肺部X线检查能早期发现肺结核C、痰结核菌检查是确诊肺结核的最特异性方法D、纤支镜检有助于发现支气管结核E、血沉增快常见于活动性结核，具有特异性诊断价值14、下列哪项检查是错误的（C）A、结核菌痰涂片检查用抗酸染色法B、PPD皮试呈阳性反应仅表示曾有结核感染并不一定现在患病C、PPD皮试阴性，可完全除外结核感染D、血沉增快常见于活动性肺结核，但并无特异性诊断价值E、PPD皮试呈强阳性反应，常表示活动性结核病15、肺结核病患者，约1/3有不同程度咯血，下列

5、哪项是错误的（E）A、痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致B、中等量以上咯血，与小血管损伤或来自空洞的血管瘤破裂有关C、咯血后常有低热，可能因小支气管内残留血块吸收或血块阻塞支气管引起的感染D、咯血后发热持续不退，考虑结核病灶播散E、大咯血吋可因血块阻塞大气道引起窒息，但不会出现失血性休克16、下列哪项不是支气管哮喘的表现（B）A、发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽B、两肺有广泛的湿啰音及哮鸣音C、呼吸困难发作可达数十分钟至数天，可经支气管舒张药治疗或自行缓解D、夜间及凌晨可加剧E、严重发作可有发纟甘表现17、慢性呼吸衰竭最常见的病因是（C）A、重症肺结核B、广泛胸膜增厚

6、粘连C、慢性阻塞性肺疾病D、广泛肺间质纤维化E、肺血管疾病18、对慢性呼吸衰竭，失代偿性呼吸酸中毒处理原则，最重要的是下列哪项（A）A、增加肺通气B、积极控制感染C、持续低流量给氧D、补充碳酸氢钠纠正酸中毒E、治疗原发病19、慢性呼吸衰竭、缺氧对心脏循环的影响，下列哪项不正确（D）A、可使心率加快B、可使血压升高C、可使冠状动脉血流增加D、早期轻度缺氧，心电图可无异常改变E、可使肺循环压力增高20、关于慢性呼吸衰竭并发消化道出血的叙述，下列何者正确（B）A、轻度缺氧即可产生胃肠道应激性溃疡B、防治消化道出血的关键在于纠正缺氧和二氧化碳潴留C、发现大便隐血试验阳性应立

7、即输血D、常规给予口服雷尼替丁对预防消化道出血无效E、消化道出血发牛后，不能随呼吸衰竭的控制而缓解21、关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道的目的，下列何者错误（A）A、有利于控制感染B、有利于分泌物的清除C、可减低呼吸功能的消耗D、有利于机械通气E、有利于气道的通畅22、呼吸衰竭患者已昏迷，且有大量痰液堵塞气道，关于其处理措施，错误的是（B）A、吸气B、呼吸兴奋剂C、雾化吸入D、排痰E、抗感染治疗23、在原发性和继发性肺结核中，下列哪项最为常见（C）A、结核性胸膜炎B、血行播散型肺结核C、侵润型肺结核D、原发性肺结核E、慢性纤维空洞型肺结核24、在原发性和继发性结