《消化内科常用药》PPT课件

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1、消化内科常用药抗酸药及治疗消化性溃疡药胃肠解痉药止吐，催吐及胃肠推动药缓泻剂及泻药止泻药肠道微生态调节剂及肠炎用药助消化药肝胆疾病辅助用药抗胀气及其他胃肠用药抗酸药及治疗消化性溃疡药碳酸氢钠大黄苏打复方氢氧化铝（胃舒平）胶体果胶铋丽珠胃三联铝碳酸镁（胃达喜）硫糖铝（胃溃宁）西咪替丁，泰胃美雷尼替丁，瑞倍，法莫替丁奥美拉唑，潘托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑，埃索美拉唑米索前列醇（喜克溃）科玛诺，施维舒麦滋林－S丙谷胺胃炎干糖浆，金泉胃炎胶囊碳酸氢钠口服有中和胃酸的作用，用于碱化尿液，治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症。饭前服。口服易产生CO2，将要穿孔的

2、溃疡患者忌用。硫糖铝0.25G药理保护胃黏膜，能与溃疡或炎症处的带正电荷的渗出蛋白质结合、在溃疡面或炎症处形成一薄膜，保护溃疡或炎症黏膜抵御胃酸的侵袭。不良反应较常见的是便秘。给药说明必须空腹摄入，饭前1小时与睡前服用效果最好，嚼碎与唾液搅和、或研成粉末后服下能发挥最大效应。用法一次1G（四片），一日4次，饭前1小时及睡前嚼碎后服。高舒达（法莫替丁）药理作用本品为组胺-H2受体阻滞剂，对胃酸分泌具有明显的抑制作用。适应症适用于消化性溃疡（胃、十二指肠溃疡）、应激性溃疡等。用法口服，一次20MG，一日2次。4-6周为一疗程。溃疡愈后的维持量减半。肾功能

3、不全者应调整剂量。不良反应少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度转氨酶增高等。禁忌症对本品过敏者，严重肾功能不全及孕妇，哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全及婴幼儿慎用。规格20MG泰胃美（西米替丁）400MG800MG药理作用为组织胺H2受体拮抗剂，可抑制胃酸分泌。适应症治疗消化性溃疡，胃食管反流性疾病。用法A活动期：每晚一次，每次800MG，睡前服或每日两次，早晚个一次，每次400MG，连服4-6周。B预防溃疡复发：每日一次，每次400MG，连服6个月。不良反应少数患者有轻度、暂时性腹泻，疲倦，眩晕。也有皮疹的报

4、告。注意事项有严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。孕期和哺乳期的妇女，不宜服药。达克普隆（兰索拉唑胶囊）药理作用通过抑制胃粘膜壁细胞质子ban，即抑制H+,K+-ATP酶的活性，持续抑制胃酸的分泌。30mgQD适应症胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡。用法和用量十二指肠溃疡，通常成人每日一次，口服兰索拉唑15MG-30MG，连服4-6周；胃溃疡、反流性食道炎、吻合口部溃疡，通常成人每日一次，口服兰索拉唑30MG，连服6-8周。规格1）15MG2）30MG不良反应1）过敏症：偶有皮疹、瘙痒等症状。2）肝脏：偶有GOT

5、、GPT上升等现象。3）血液：偶有贫血、白细胞减少，嗜酸球增多等症状。4）消化器：偶有便秘、腹泻，口渴，腹胀等症状。禁忌症对本品过敏者禁用。注意事项因本品会掩盖胃癌的症状，所以须先排除胃癌，方可给药。洛赛克20MG药理作用选择性对胃酸分泌有明显抑制作用，其效迅速，每日服用一次即能抑制胃酸分泌，作用可持续约24小时以上。适应证适用于消化性溃疡（胃，十二指肠溃疡），反流性食管炎。潘立苏潘托拉唑钠药理作用通过特异性的作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的H+/K+-ATP酶的活性，从而抑制胃酸的分泌。注意事项1）本品溶解和稀释后必须在4小时内用完，禁止用其他溶

6、剂或其他药物溶解和稀释。2）当怀疑胃溃疡时，应首先排除癌症的可能性。3）尚无儿童用药经验，4）肝肾功能不全者慎用。不良反应偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状。瑞倍（枸橼酸铋雷尼替丁胶囊）药理作用1.抑制胃酸分泌2.抑制胃蛋白酶3.抑制幽门螺旋杆菌4.保护胃黏膜适应症可用于胃或十二指肠溃疡的治疗，并可与抗生素合用根治幽门螺旋杆菌，减低溃疡的复发。用法成人每次一粒（350MG），每日2次，饭前或饭后服，疗程不宜超过6周，或遵医嘱。不良反应1.可见粪便变黑，舌发黑。2.过敏反应：皮肤瘙痒，皮疹等罕见。3.偶有胃肠道功能紊乱：恶心、

7、腹泻、腹部不适、胃痛、便秘。4.可能出现肝功能异常。禁忌症对枸橼酸铋雷尼替丁过敏者禁用。信法丁法莫替丁注射液药理作用为组胺H2受体阻滞剂。对胃酸分泌具有明显的抑制作用。适应症消化性溃疡病所致上消化道出血，除肿瘤及食道、胃底静脉曲张以外的各种原因所致的胃及十二黏膜糜烂出血者。不良反应少数患者可能有口干、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、偶有白细胞减少，轻度转氨酶增高等。泰为美西咪替丁注射液适应症1）治疗已明确诊断的十二指肠溃疡、胃溃疡。2）十二指肠溃疡短期治疗后复发的患者。3）持久性胃食道返流性疾病，对抗返流措施和单一药物治疗如抗酸剂无效的患者。4）预防危急

8、病人发生应激性溃疡及出血。5）胃泌素瘤。药理学是一种特异竞争性的H2-受体拮抗剂。不良反应最常见的是腹泻、乏