胎膜早破所致羊水过少对妊娠胎儿影响研究

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1、胎膜早破所致羊水过少对妊娠胎儿影响研究【摘要】目的研究胎膜早破所致羊水过少对妊娠期胎儿及孕妇的影响分析。方法：以2010年5月-2013年5月38例胎膜早破所致羊水过少而接受治疗的妊娠孕妇为对象，记为观察组，该组患者经接受B超检查而确诊。对照组30例，为同期在我院接受孕检正常妊娠的孕妇。结果：观察组38例患者的胎儿窘迫发生率，剖宫产率，孕妇宫内感染率，新生儿Apgar评分W7分概率，低体重儿率及病死率与对照组均存在统计学差异(P0.05)o1.2方法3讨论胎膜早破的原因较多，目前普遍认为宫内感染是导致胎膜早破的主要原因。生殖道病原微生物上

2、行感染、羊水过多、双胎妊娠等使羊膜腔压力增加，胎先露部高浮、宫颈内口松弛、营养因素导致胎膜张力下降、细胞因子可激活溶酶体酶破坏羊膜组织、胎膜局部缺陷等多项因素影响导致胎膜早破[3]。胎膜早破往往会导致羊水过少。有研究显示，发现胎膜早破后，羊水量会明显减少，其中羊水过少的发生率在0.5%-5%[4]。有研究指出[5],胎膜早破患者发生宫内感染与参与羊水量的减少程度是有密切关系的，且互为因果。羊水量和胎儿的排泄、吞咽与呼吸等功能皆有密切关系，在羊水过少患者中，若羊水量在50ml以内，胎儿窘迫的发生率可高达50%或以上，围产儿的病死率会超过80

3、%［6］。羊水在妊娠期有很多重要功能。是保证胎儿正常生活不可缺少的物质，适量的羊水可保护胎儿并给其提供正常的发育环境［7］。妊娠37周左右时羊水量最多，38周以后逐渐减少，羊水在妊娠40周后每周会减少335mL,过期愈久减少愈多［8］。羊水过少在过期妊娠中的发生率达22.4%［9］o因此延期妊娠应给予严密监护，对于已超过预产期还没有分娩的孕妇我们应该给于重视，及早行B超检查。了解羊水情况以发现羊水过少。参考文献：［1］尚丽莉，汪霆，曲世静•胎膜早破导致的羊水过少对妊娠结局的影响［丁］.中国当代医药,2013,20(17)：173-174.

4、［2］乐杰.妇产科学M.7版.北京：人民卫生出版社，2008：135.［3］王新.羊水过少52例临床分析［J］.中国医药指南，2012,10(1)：126-128.［4］刘桓均.羊水过少的两种分娩方式与新生儿窒息的关系［J］.中国医药指南，2011,9(14)：245-246.［5］季清宁•胎膜早破后羊水过少对妊娠结局影响的临床分析[J]•中国现代医生,2012,50(22)：146.[6]赵变英.羊水过少对围生儿预后的影响[J].实用医技杂志，2011,18(1)：66.[7]闵汉珍，丁霞，李增庆.过期妊娠的相关危险因素研究[J]•中国

5、妇幼保健，2006,21(21)：2928-2930.[8]廖予妹，耿正惠.羊水过少的病因及诊断与治疗[J].中国实用妇科与产科杂志，2000,16(8)：453.[9]陈秀勉，林慧霞.延期妊娠并有羊水过少68例分析[J]・中国优生与遗传志，2005,13(6)：56-57.