6-应用QCC管理

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1、QCC的定义﹕即品管圈(QualityControlCircle)就是同一工作场所的人们﹐自发自主的结成数人一圈﹐齐心协力活用品管七大手法﹐发掘工作现场所存在和潜在的品质问题﹐自力自主的开展品质管理活动的小团队。QCC的作用﹕1.有利于预防和改善品质问题﹔2.有利于开发人力资源﹔3.有利于增强员工的品质意识﹐问题意识﹐参与和改进意识﹔4.有利于开辟全员管理新途径﹔提高工作现场的各项管理水平﹔5.有利于树立员工的职业道德﹐责任感﹐形成良好的科室文化﹐并使集体主义精神得到弘扬﹔6.有利于提高品质﹐降低成本﹐增加经济效益等。QC七大手法分为：1、简易七大手法：甘特图、流程图、5W2H、愚巧法、雷达法

2、、统计图、推移图2、QC旧七大手法：特性要因分析图、柏拉图、查检表、层别法、散布图、直方图、管制图3、QC新七大手法：关连图、系统图法、KJ法、箭头图法、矩阵图法、PAPC法、矩阵数据解析法QCC活动的基本步骤﹕1.先对全员作QCC基本知识培训﹔2.然后由组织内自主自发的组成一个小组﹐选出小组长﹐即圈长﹐固定成员﹐即圈员﹔3.给圈命名﹐构筑圈徽﹐改编圈歌﹔4.制定圈规﹐以期能长久开展下去﹔5.注册登记﹔6.开始活动﹐开会﹐依据九大步骤来实施﹔(挖掘问题﹐选定题目﹐追查原因﹐分析资料﹐提出办法﹐选择对策﹐草拟行动﹐成果比较﹐标准化。)7.成果发表﹔8.下期活动的组建。个案汇报角度圈角度圈概况小组

3、名称角度圈成立时间2012年3月26日小组活动时间2012年3月26日----2012年4月30日课题类型现场型课题名称提高床头太高率的执行性小组宗旨预防VAP，从细节作起角度圈组成序号姓名学历组内职务组内分工工作年限1孔芝本科圈长总体负责及策划3年2王莉莉本科圈员技术指导8年3刘力华专科圈员收集数据2年4杨旭专科圈员收集数据6年5王璇专科圈员收集数据1年6贺振英专科圈员收集数据1年7许美玉专科圈员收集数据1年8刁航航专科圈员收集数据5年2021/7/24此处添加公司信息8图一.角度圈人员ICU工作年限结构37.5%25%37.5%选题理由1.ICU患者多伴有严重的基础疾病，全身免疫力水平低下

4、，长期卧床等易感因素。增加了坠积性肺炎、VAP等并发症发生的机会。适当抬高床头角度，对治疗疾病、减轻症状，预防并发症等均有良好的作用。2.我科在床头抬高的实际工作中存在许多问题，有可提升的空间。推行日程计划3.26-3.283.29-3.314.1-4.74.8-4.104.10-4.284.48-4.30选定主题推行日程计划现状把握目标设定原因分析对策拟定对策实施效果确认成果确认标准化下期主题选定资料整理把握现状ICU工作床头抬高率统表日期床号住院号姓名执行可行性实际执行达标情况是否带机4.1184326768×××BA否4.164326214×××BB否4.184325777×××AA否4

5、.194326507×××AB否4.154325936×××AA是4.274323480×××AB否4.254325936×××AA是执行可行性分类标准：A完全适应抬高30°；B适应0°＜抬高度＜30°C不适应达标分类：A执行且抬高度合适；B执行但抬高度不合格；C不执行把握现状根据一周调查统计5.88%67.7%26.5%目标设定目标67.7%100%床头抬高率不达标的原因人执行力差经验不足方法患者压疮知识缺乏新上岗护士多五、要因分析缺少测量工具剪切力增加摩擦力增加情绪不稳定，不配合培训不够责任心不强重要性认识不足重力增加六、制定对策主题问题对策ICU床头抬高率达标人员培训不足，执行力差加强学

6、习，定期考核，进行VAP相关知识讲座压疮因素做好压疮预防，在不加大压疮危险的前提下尽可能抬高角度缺少测量工具制作表盘，准确监测床头抬高率患者不配合加强健康教育，加强心理疏导七、对策实施角度尺八、效果确认日期正确率不合格率不执行率4.8—4.1487%13%0%4.15—4.2194%6%0%4.22—4.28100%0%0%成果比较（一）（一）、有形效果评价方式:共5项,从0—10分,全体圈员就各项进行自我评价.（二）、无形效果项次项目改善前改善后改善前后差距1QC手法2.06+4.02团队精神3.25.8+2.63问题解析能力3.66.5+2.94沟通协调能力2.86.0+3.25责任心提升

7、3.07.0+4.0QC手法运用8注:改善前改善后104620团队精神责任心提升协调沟通能力题问解析能力九成果比较（二）十、标准化项次标准抬高30度的适应症①心肺疾患所引起呼吸困难的病人；急性左心衰竭病人。②腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人。③腹部手术后病人。④某些面部及颈部手术后病人。⑤颅内压增高的患者。⑥使用呼吸机的患者⑦长期卧床没有禁忌症的患者⑧鼻饲的患者测量标准标准表盘个案汇报不良事件圈落实