评审标准条款

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1、♦第一章至第六章评价结果汇总医院勺称：仁寿县骨科医院等级：一级乙等等评审标准：四川省.二级骨科医院评审标准第…章至第八章基本标准核心条款项目类别合计c级B级A级D级E级合计C级B级A级D级E级首次自评结果：评审条款数51532达标率排除E达标率32医院等级对应的达标率以及满足达标率要求的条款数：CN80%,BM50%,AM10%。核心条款C100%,B^60%,AN10%相关注解：A级：优秀B级：良好C级：合格D级:不合格E级：不适用♦第一章至第六章评价打分明细、评审情序号条款明细备注况11.1.1.1医院的功能、任务

2、和定位明确，保持适度规模，符合卫生行政部门规定二级骨科医院设置标准。21.1.2.1主要承担急危重症和疑难疾病的诊疗。医学影像部门可提供24小时急诊诊疗服务。31.1.3.1临床二级诊疗科目至少应设置三个，人员梯队与诊疗能力符合规定并满足临床诊疗需要；骨科重点科室专业技术水平与质量处于本市（区、县■）前列。41.1.4.1医技科室服务能满足临床科室需要，项目设置、人员梯队与技术能力符合省级卫生行政部门规定的标准51.2.1.1坚持把维护人民群众健康权益放在第一位。61.2.2.1按照卫生行政部门规定，落实住院医师规范化

3、培训工作。71.2.3.1将推进规范诊疗、临床路径管理作为推动医疗质量持续改进的重点项目。81.2.4.1提高工作效率，优化医疗服务流程，缩短患者诊疗等候时间和住院天数。91.2.5.1按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基木药物处方集》及医疗机构药晶使用管理有关规定,规范医师处方行为，确保基木药物的优先合理使用。101.2.6.1从严控制公立医院特需服务规模。111.3.1.1将对口支援卜-级骨科医院（以卜•简称受援医院）工作纳入院长目标责任制与医院年度工作计划，有实施方案，◎人负责。（★）（1）121.3.2.

4、1根据《中华人尺共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规承担传染病的发现、救治、报告、预防等任务。131.3.3.1开展健康教育与健康促进、健康咨询、健康保健等多种形式的公益性社会活动141.3.4.1根据《中华人民共和国统计•法》与卫生行政部门规定，完成医院基本运行状况、医疗技术、诊疗信息和临床用药监测信息等相关数据报送工作，数据真实可靠。151.4.1.1遵守国家法律、法规，严格执行各级政府制定的应急预案，主要承担本地域内究发公共事件的医疗救援和突发公共卫生事件防控工作。161.4.2.1建

5、立健全医院应急管理组织和应急指挥系统，负责医院应急管理工作。（★）（2）171.4.3.1开展灾害脆弱性分析，明确医院需要应对的主要突发事件及应对策略。181.4.3.2编制各类应急预案。（★）（3）191.4.4.1开展全员应急培训和演练，提高齐级、各类人员的应急素质和医院的整体应急能力。201.4.4.2医院有停电事件的应急对策211.4.5.1制订应急物资和设备储备计划，J1有严格的管理制度及审批程序，有适量应急物资储备，有应对应急物资设备短缺的紧急供应渠道。221.5.1.1师资、设施符合承担基层医疗机构（乡氛

6、卫生院、村卫主室）人才培养要求231.5.2.1承担医学院校医学生的临床教学和实习任务或承担木地区骨科医师培养。241.5.3.1开展继续医学教育工作。251.5.4.1有制度支持鼓励医务人员参与，根据木区域常见病、多发病开展的相关调查研究的，提供适当的经费、条件与设诫，取得成果262.1.1.1实施餌种形式的预约诊疗与分时段服务，对门诊和出院复诊患者实行中长期预约272.1.2.1有预约诊疗工作制度和规范，有可操作流程，提高患者预约就诊比例。282.1.3.1建立与上下对口医院的预约转诊服务。292.2.1.1优化门

7、诊布局结构，完善门诊管理制度，落实便民措施，减少就医等待，改善患者就医体验，有急危重症患者优先处置的制度与程序。302.2.2.1公开出诊信息，保障医务人员按时出诊。捉供咨询服务，帮助患者有效就诊。312.2.3.1根据门诊就诊患者流量调配医疗资源，做好门诊和辅助科室Z间的协调配合。322.2.3.2有门诊突发專件预警机制和处理预案，提高快速反应能力。332.2.4.1根据门诊就诊患者流議配套医疗资源。有改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策。342.2.5.1有改善门诊服务、方便患者就医的绩效考评和分配政策，

8、支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊。352.3.1.1急诊科（室）布局、设备设施符合《急诊科建设与管理指南（试行）》与骨科专科医院急救任务与功能的要求，实行7X24小时服务。362.3.1.2急诊科应当配备足够数:1，受过专门训练，拿握急诊医学的基木理论、基础知识和基本操作技能，貝备独立工作能力的医护人员。372.3.2.1加强