第四章针刺得气和相关技法

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1、第四章针刺得气和相关技法第一节针刺得气针刺得气得气的定义用针之类，在于调气《灵枢刺节真邪》夫气者，乃十二经之根本，生命之泉源。进针之后，必须细察针下是否已经得气。下针得气，方能行补泻、除疾病《金针梅花诗钞》得气的表现医者手下沉紧/如鱼吞钩饵/徐和患者酸/麻/胀/重（热/凉）或传导或见局部肌肉跳动经气感应针感行针与得气得气的意义得气与疗效的关系针若得气速，则病易痊而效亦速也，若气来迟，则病难愈而有不治之忧。《针灸大成》得气与虚实补泻的关系为刺之要，气至而有效《灵枢九针十二原》若针下气至，当察其邪正，分清虚实《针灸大成》邪气来也紧而疾，谷气来也徐

2、而和《灵枢终始》●注意一般与特殊勿片面追求行针与得气温度/噪音影响得气的因素医生行针与得气取穴、方向/角度/深度、手法患者体质（类型)病情环境纠偏法促使得气的方法行针与得气查找原因纠正之候气法针置穴内安静留针，或间歇运针益气法施加艾灸以促经气来临针刺得气的方法1、候气法候气是将针留置于所刺腧穴之内，安静地较长时间地留针；亦可间歇地运针，施以提插、捻转等催气手法，直待气至。2、催气法针刺后若不得气，可以均匀地进行提插、捻转，或轻轻摇动针柄，亦可用弹、循、刮等方法，以激发经气，促其气至，这就是催气。3、守气法一旦得气就必须谨慎地守护其气，防止其散

3、失，这就是守气。第二节辅助针刺手法一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法（一）爪第二节辅助针刺手法一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法（二）循第二节辅助针刺手法一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法（三）摄第二节辅助针刺手法一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法（四）按第二节辅助针刺手法一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法（五）扪第二节辅助针刺手法一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法二、作用于毫针的辅助针刺手法（一）搓第二节辅助针刺手法一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法二、作用于毫针的辅助针刺手法（二）弹第二节辅助针刺手法一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法二、作用于毫针的辅助

4、针刺手法（三）飞法方法以右手拇、食指执持针柄,细细捻搓数次,然后放开两指,一搓一放,反复数次,状如飞鸟展翅,故称飞法。作用：催气、行气第二节辅助针刺手法一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法二、作用于毫针的辅助针刺手法（四）颤第二节辅助针刺手法一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法二、作用于毫针的辅助针刺手法（五）摇第二节辅助针刺手法一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法二、作用于毫针的辅助针刺手法（六）盘第二节辅助针刺手法一、作用于经脉腧穴的辅助针刺手法二、作用于毫针的辅助针刺手法（七）刮