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时间：2017-11-30
《第二节 血液系统疾病病人常见症状》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、第二节血液系统疾病病人常见症状与体征的护理一、出血或出血倾向3.实验室及其他检查常用护理诊断/问题1.有受伤的危险：出血2.恐惧目标1.病人不发生出血或出血能被及时发现，并得到有效的处理2.恐惧程度减轻或消除护理措施及依据1.有受伤的危险：出血（1）病情观察：部位、形式、发展情况，及时发现新的出血、重症出血及其先兆。（2）一般护理（3）皮肤出血的预防与护理（4）鼻出血的预防与护理（5）口腔、牙龈出血的预防与护理（6）关节腔或深部组织血肿的预防与护理（7）内脏出血的护理消化道出血的护理参见相关章节月经过多者，可遵医嘱给
2、予三合激素治疗。（8）（9）成分输血或输注血浆制品的护理：2.恐惧（1）心理支持（2）增加安全感评价1.病人能明确出血的原因，避免各种出血诱因。2.各部位的出血能被及时发现并得到处理，出血逐渐得到控制。3.能认识自己的恐惧感，自述恐惧程度减轻或消除。二、发热发热是血液病病人的常见症状，具有持续时间长、热型不一、一般抗生素治疗效果不理想的特点。常见于再生障碍性贫血、白血病和淋巴瘤等。原因：白细胞数目减少和功能缺陷、免疫抑制剂的应用以及贫血或营养不良，机体抵抗力下降、继发各种感染。肿瘤坏死因子、白介素也是肿瘤细胞产生的内
3、源性致热因子。护理措施也依据体温过高1.休息2.补充营养及水分3.降温4.病情观察与诊治配合评价病人体温逐渐降至正常范围。三、骨、关节疼痛常见于恶性血液病，如白血病、多发性骨髓瘤和淋巴瘤。四、贫血
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